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1.男,70岁,原有高血压病,近来工作繁忙,常有头痛。昨日下午,突然咳出大量粉红色泡沫痰,大汗淋漓,口唇青紫,面色灰白,测血压26.64/15.99kPa,双肺满布湿啰音 2.病人王某,40岁,因驾车发生交通事故而入院,体检:昏迷,瞳孔大小不等,BP60/40mmHg,P130次/分,R30次/分,且费力、不规则,需作进一步诊断 3.刘先生,56岁,患Ⅱ型糖尿病多年,体态肥胖,"三多一少"症不明显,血糖偏高。饮食控制、口服降糖药效果均不理想。 4.患者王某,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1h,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第3日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。 5.王女士,66岁,在家中宴请宾客时突然跌倒在地,当时意识清醒,自己从地上爬起,后因左侧肢体无力再次跌倒,并出现小便失禁,随后病人意识模糊呈嗜睡状态。急诊诊断为急性脑出血入院。 6.孕妇,33岁,孕4产0,32周妊娠,曾有3次人工流产史。因阴道中量流血2天入院。查体:宫高32cm,无宫缩,头先露,胎心率130次/min。 7.张某,女性,关节反复肿痛3年,双手肿胀但无关节畸形和强直,临床诊断类风湿性关节炎 8.张某,78岁,平素显著心动过缓伴不齐,经常有头晕和黑蒙感,今晨起床时突然手足抽搐、意识丧失,几秒钟后逐渐,恢复。 9.林先生,53岁,工程师。因晋级受挫一时心理负担过重,2小时前突然感到胸闷、胸骨后疼痛,伴冷汗而入院。护理体检:神志清楚、合作,心率108次/分、律齐,心电图提示有急性心肌缺血。 10.石某,男性,29岁,发现高血压、水肿十余年,无尿、全身浮肿、恶心、呕吐4天,诊断为尿毒症。 11.病人李某,60岁,因急性心肌梗死入院,医嘱绝对卧床休息,几小时后病人主诉两侧肩胛骨处麻木无知觉,护理体检时发现有轻度红肿 12.患儿女,2岁,以急性泌尿系感染收入院,有发热、腹痛、尿臭、排尿时哭闹 13.男,66岁,突然出现原因不明的上腹痛,恶心、呕吐,血压下降。 14.某男性患者肠梗阻手术后2天,出现乏力、呼吸困难、心律不齐、心动过速、腹胀及恶心、呕吐,血钾3.0mmol/L。 15.某女病人有风湿性心脏病史,发生心律不齐4年,每天上午服用地高辛1片治疗,近来自感食欲减退、恶心,前来求医。查心率94次/min,心律绝对不齐,心电图示房颤、频发室性期前收缩。 16.患者男,56岁,患"胃炎"25年,突然出现腹部剧烈疼痛并迅速波及全腹。查体:腹式呼吸减弱,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛阳性,尤以上腹部为重,X线检查示膈下游离气体,拟诊为胃十二指肠穿孔。 17.朱先生,患十二指肠溃疡10年。近1个月以来,上腹部胀满不适,并反复呕吐有酸臭味的宿食。体查:粘膜干燥,皮肤弹性差,上腹膨隆,可见胃型和蠕动波,有振水音,诊断为瘢痕性幽门梗阻,拟手术治疗。 18.某甲状腺功能亢进症患者,突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。 19.邓先生,28岁,右腰部被撞伤2h来院急诊。右腰部疼痛、肿胀,有淡红色血尿排出,病人生命体征稳定,诊断为右肾挫伤,暂采取非手术治疗。 20.一产妇足月妊娠,胎儿估计3800g,临产后20h胎头为棘下2cm。宫口开全、尾骨前翘,耻骨弓角度小,出口横径加后矢状径<15cm。
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