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1.病历摘要：李某，男，20岁，患者有糖尿病史4年，一直注射胰岛素。今主诉阴部疼痛半天入院。患者前一晚8时因饮水过多出现前阴部疼痛伴尿频、尿急、排尿困难，未予重视之后疼痛逐渐加重，影响睡眠。入院见阴茎包皮红、肿胀。病人痛苦面容，神清，查微量血糖21.3mmol/L，血酮体4.3mmol/L舌质红苔薄黄，脉细数。入院两天后，行包皮松解环切术，术程顺利。 2.病历摘要：患者男，61岁，因进行性吞咽困难一年，以食管癌收入院，经充分的术前准备，行食管癌根治术，术后留置胃肠减压。 3.病历摘要：患者女，54岁，因无意间发现左乳肿物10天而入院。查T：36.2℃，P：82次/分，BP：120/75mmHg,。左乳外上象限有一2×2CM大小肿物，质地较硬，表面不光滑，边缘不清楚，无触痛。临床经各项检查诊断是乳腺癌。 4.病历摘要：王某，女，37岁，因“月经周期紊乱，经期延长１月余”入院。患者平素月经欠规则，lmp：０７年２月２日，至今未净。现阴道流血量多，色深红，质稠，渴喜冷饮，伴少许头晕，无腹痛，舌红，苔黄，脉滑数。 5.病历摘要：曲某，女，35岁，因“经后白带量多伴下腹疼痛3天”入院。患者既往有盆腔炎病史3年，此次月经干净后出现白带量多，查白带常规示：清洁度Ⅳ度。诉腰痛腹痛明显，无肛门坠胀感，无阴道流血，无外阴瘙痒，无发热，舌红，苔黄腻，脉弦滑数。 6.病历摘要：患者男，22岁，3小时前弯腰立位工作时,边墙倒塌,砸作在侧腰臀部致右膝跪地,当即感有臀部疼痛,右下肢不能站立。检查：右侧臀部皮肤擦伤，轻度肿胀，患肢呈屈曲，内收内旋缩短，粘膝征。运动感觉良好。 7.病历摘要：陆某，男，5岁，因“发热4天，出疹1天”入院，入院前曾服过清热解毒中药，未奏效。现症见：发热，体温39～40℃，烦渴，咳嗽，流涕，眼泪汪汪，耳后、发际及头面胸背部可见暗红色斑丘疹，触之稍觉碍手，疹间见正常皮肤，大便稀软，尿黄，舌红苔黄，脉洪数。查体见：咽红，双扁桃体Ⅱ度大，口腔颊粘膜粗糙，近臼齿处可见少许微小灰白色斑点。血象见白细胞总数降低，淋巴…… 8.病历摘要：患者男，73岁，右结肠癌根治术后3年余，近2月来患者出现右腰背部疼痛不适，近7日疼痛加剧，难忍受。症见：神清，纳差，便溏，痛苦面容，体质消瘦，咳嗽、咳痰无咯血，痰多色白质稀，右腰背部疼痛不适，喜左侧卧位，无声音嘶哑咽痛，无腹胀腹痛，双下肢浮肿，二便调，舌质淡红，苔白厚，脉沉无力。有大肠的慢性炎症病史20年，喜食高动物蛋白、高脂肪、少纤维及精制碳水…… 9.病历摘要：患者赵某，女，45岁，门诊拟“脑胶质瘤术后复发”收入院行脑内胶质瘤切除术。入院症见：神疲，精神差，视力下降，头晕，偶有恶心呕吐，无咳嗽，偶有喉中痰鸣，右侧肢体乏力，行动不利，纳眠差，舌黯红，苔白腻，脉弦数。 10.病历摘要：病人，戴某，男，36岁，有头部外伤史，头痛经久不愈，痛处固定不移，痛如锥刺，舌有瘀斑，苔薄白，脉细涩。查T38℃,P74次／分，R20次／分，BP140／90mmHg. 11.病历摘要：患者女，22岁，2日前食海鲜后次日起咳嗽，喉间痰鸣，伴哮鸣声，气促，不能平卧，咯痰黄稠，烦闷不安，不恶寒，汗出，面赤，口渴喜饮。舌质红，苔黄腻，脉滑数。以往经常有类似发作史十余年。 12.病历摘要：魏某，女，27岁，患者于04年8月间断服用减肥药（具体用药不详），出现大便次数增多，3～4次/日，质溏，后停用减肥药，但大便仍溏，2～3次/日，无里急后重，无脓血便，未予系统治疗。于05年11月出现双目突出肿大，时有双眼胀痛、干涩，畏光，眼分泌物多，心悸，怕热多汗，疲倦，易饥多食，无明显体重减轻，确诊为甲亢后，给予甲巯咪唑口服治疗，心悸好转，但眼…… 13.病历摘要：患儿女，2岁,昨晚家长给予洗澡不慎着凉,初起低热,T37.8℃,自给小儿感冒片口服,热稍降.今起床见发热升高,咳嗽,烦躁,前来急诊,查体温39.3℃,烦躁、唇红、舌红苔黄、脉数,就诊间患儿突出现手足抽搐，喉间痰鳴，两目上视，牙关紧闭，唇发绀。 14.病历摘要：患者女，41岁，昨晚和朋友外出进餐，进食较多凉拌食物，于今晨胃脘部突发疼痛，自行予热水袋敷局部痛稍减，但痛仍未缓解，遂前来就医。查：患者既往有胃痛史，精神疲倦，痛苦面容，无发热呕吐，口淡不渴，喜热饮，苔薄白，脉弦紧，收入消化科住院。 15.病历摘要：患者男，56岁，于8小时前进餐中突发胸前区疼痛，伴胀闷及梗阻感，呼吸不畅，约3分钟后缓解，于当地诊所输液治疗后仍自觉气短，心悸，胀闷及梗阻感加重，由家人送急诊收入ICU病区，患者素有嗜酒，易怒，两天前感受风寒，查：神倦怠，胸痛彻背，无恶心呕吐，T36.8℃， P 95次/分，R 20次/分，血压160/85mmHg，舌苔红，脉沉细。 16.病历摘要：患者男，43岁，突然呕血1小时，急诊就医。患者平素喜欢饮酒，自诉二年来胁痛，心烦易怒，寐少梦多，乏力口苦，已确诊患有“肝硬化晚期”，1小时前因事与人争吵而突然呕血，量约50ml，吐血，色暗红夹少量食物，查：腹部隆起，腹壁可见静脉曲张。情绪惊恐，烦躁，舌质红降，脉弦数。 17.病历摘要：患者男，51岁，遭车祸时左季肋部撞伤致脾破裂。BP：80/60mmHg，脉搏细数120次/分，表情淡漠、口渴、肤色苍白、四肢发凉。 18.病历摘要：患者女，41岁，体重50KG，因肠梗阻入院，BP：105/70mmHg，P：95次／分，面部潮红，呼吸深快，血PH值为7.30。经诊断该酸碱平衡失调的类型是代谢性酸中毒。 19.病历摘要：赵某，女，28岁，因“停经34天，左下腹隐痛半天”入院。既往有习惯性流产史，05年7月份无明显诱因于孕56天时自然流产一次。现患者查尿HCG（+），自觉左下腹隐痛，腰骶酸坠，自觉恶心欲呕，无阴道流血，无头晕头痛等不适，纳眠可，二便调。舌暗，苔薄白，脉弦滑。 20.病历摘要：患者女，27岁，2小时前突发右下腹突发撕裂痛，遂入急诊求治。疼痛为间歇性，伴有肛门坠胀便意感。患者已婚，停经10天后阴道不规则出血，点滴状，色暗红，近段时间加班多。查：患者痛苦面容，面色苍白，右下腹拒按，T37℃， P 80次/分，R 20次/分，血压80/40mmHg。

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