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1.患者男,11岁,左上1牙颈部冠折,已行根管治疗。 2.患者男,66岁,因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查:口腔内铸造金属桥不良修复体,冠固位体完全不密合,修复体有松动,基牙可探及有龋坏。口内上颌,下颌天然牙存留,牙冠牙体形态尚正常,均叩(-),松(-),咬合空间正常。口腔卫生较差,部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后,发现口内缺失,牙冠缺损,牙体龋坏明显,均叩(-),松(-);残根,松动Ⅰ度,松动…… 3.患者男,70岁,因上颌缺牙1年要求修复。现病史:1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙,两年前下颌行局部义齿修复,功能良好。查:上颌缺失,为残根,根面齐龈,稳固,远中留邻面龋,稳固,形态正常,形态位置正常,近中面见大面积AgHg充填物,牙槽嵴高度适中;下颌为双侧游离端义齿,末端基牙分别第一前磨牙,第二前磨牙,义齿固位稳定良好,基托密合。口腔卫生一般,余留牙附着少量…… 4.郝先生,56岁,就诊主诉:要求修复缺失的下颌后牙。现病史:右侧下颌第一磨牙因牙折于1988年拔除;随后采用“活动义齿”修复。义齿不稳且容易嵌塞食物,致使戴义齿的天然牙相继丧失。再度修复的义齿体积较大,跨到了左侧,结果又出现左侧“挂钩”的后牙松动拔除。现义齿已无法使用,感觉咀嚼无力。检查:前牙区中度覆合。上颌:牙列完整,右侧磨牙和左侧第一磨牙伸长,牙尖锐利。下…… 5.患者男,46岁,因左下颌第一恒磨牙龋,用银汞合金多改充填,均因充填体断裂而失败,曾有自发痛。口腔内科医师建议作冠修复。口腔检查:左下颌第一恒磨牙远中深龋,牙冠缺损达远中1/3,窝洞无固位形,向远中畅开。面残留银汞合金充填物。远中龈壁洞距牙龈缘1mm,左下颌第一、二恒磨牙间无接触关系,并存在食物嵌塞。 6.患者女,58岁,右上后牙龋坏、充填材料反复脱落,要求作冠修复。 7.某患者,上下全口牙列缺失数年,现要求行全口义齿修复。 8.患者女,30岁,上颌后牙烤瓷冠脱落1天就诊,要求重新枯固。患者2年前上颌左侧第一磨牙因龋及根尖周炎行根管治疗术,并进行冠修复。1年前曾脱落,采用树脂粘结剂重新粘结。1天前因进食硬物再次脱落。 9.患者男,53岁,16,17,26,27及36,37,45,46缺失,47近中部分缺损,诉有夜间痛史,13,14,23,24楔状缺损,45舌侧骨尖,余留牙牙石(+++)。11,12,21,22氟斑牙。 10.患者男,因四环素牙影响美观而要求美容修复,现拟行烤瓷贴面修复。 11.患者男,62岁,上颌牙列缺失,下颌只余留37,37近中舌侧倾斜,牙槽嵴丰满,上颌散在骨尖,间距离正常。 12.患者男,66岁,因口腔修复体无法使用前来就诊。临床检查:口腔内铸造金属桥不良修复体,冠固位体完全不密合,修复体有松动,基牙可探及有龋坏。口内上颌,下颌天然牙存留,牙冠牙体形态尚正常,均叩(-),松(-),咬合空间正常。口腔卫生较差,部分天然牙体探及龈下牙石。拆除口内不良修复体后,发现口内缺失,牙冠缺损,牙体龋坏明显,均叩(-),松(-);残根,松动Ⅰ度,松动…… 13.患者男,70岁,因上颌缺牙1年要求修复。现病史:1年内陆续拔除上颌多个松动及烂牙,两年前下颌行局部义齿修复,功能良好。查:上颌缺失,为残根,根面齐龈,稳固,远中留邻面龋,稳固,形态正常,形态位置正常,近中面见大面积Ag-Hg充填物,牙槽嵴高度适中;下颌为双侧游离端义齿,末端基牙分别第一前磨牙,第二前磨牙,义齿固位稳定良好,基托密合。口腔卫生一般,余留牙附着少…… 14.患者男,46岁,左下后牙根管治疗后,要求修复。PE:左下6残冠,远中及颊侧壁较完整,ZOE暂封存,松(-)叩(-),对颌伸长。左下5面开髓孔,ZOE暂封存,颊侧颈部楔状缺损,松(-)叩(-)。 15.某患者,左下第一磨牙全冠修复,修复体永久粘固后短期内出现不适复诊。 16.某女,20岁,一年前因外伤致前牙缺损,有治疗史。口腔检查:左上中切牙切缘及近中切角缺损,牙冠变色,叩痛(–),松动(–),咬合正常,X片显示根管内有充填物 17.患者男,49岁,实习医生接诊后检查发现,MOD缺损,面可见银汞充填物。龈距离较短,覆11mm。X线示,36为活髓牙。 18.患者男,60岁,残冠,已行治疗,后牙面重度磨损。 19.患者右上第一中切牙扭转近90度,且伴有唇侧倾斜,牙髓正常,牙根长大,牙槽骨轻度吸收,牙龈红肿,探易出血。 20.患者男,30岁,右上侧切牙缺失,深覆,余牙良好,设计固定修复。
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