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中医护理题库
/案例分析题
病历摘要: 魏某,女,27岁,患者于04年8月间断服用减肥药(具体用药不详),出现大便次数增多,3~4次/日,质溏,后停用减肥药,但大便仍溏,2~3次/日,无里急后重,无脓血便,未予系统治疗。于05年11月出现双目突出肿大,时有双眼胀痛、干涩,畏光,眼分泌物多,心悸,怕热多汗,疲倦,易饥多食,无明显体重减轻,确诊为甲亢后,给予甲巯咪唑口服治疗,心悸好转,但眼突未见明显好转。现患者眼突,畏光,目涩痛,心悸,疲乏,怕热多汗,消瘦,手细震颤,急躁易怒,口稍渴欲饮,纳可,寐欠安,多梦,大便1~2次/日,质溏,小便正常,舌红,苔薄白,脉细滑。
1.[多选题]甲亢病人的发病与过度摄入含碘食物有关,该病人的发病与较长时间服用不明含量的减肥药有一定关系,在以下食物中哪些属于含碘比较多的食物
A.鸡蛋
B.海蜇
C.海带
D.黑豆
E.番茄
F.鲤鱼
G.香蕉H.粳米
2.[多选题]在该病例施护措施中,以下哪些措施不适合病人的突眼征的护理
A.眼睛勿向上凝视,以免加剧眼球突出
B.睡觉时抬高头部,平时用抗菌眼膏
C.休息时可多看电视,以增加娱乐活动
D.避免强光刺激,外出戴茶色眼镜
E.操作电脑时间不宜过长
F.平时可自行在眼上下部加压按摩,防止加重突眼
G.如自觉突眼加重,可自行增加服药量H.如自觉突眼好转,可自行减少服药量
3.[多选题]以下哪些属于甲亢的并发症
A.酮症酸中毒
B.低钾血症
C.甲状腺机能亢进性心脏病
D.甲亢危象
E.低血糖昏迷
F.眼角膜炎
G.急性肾炎H.急性脑膜炎
4.[多选题]关于瘿病病机辨证正确的是
A.情志内伤,阴虚气郁
B.肝风内动,肝阳上亢
C.气机郁滞,痰浊壅阻
D.脾肾阳虚,湿阻困脾
E.湿热困脾,水湿停留
F.痰浊阻肺,肺气上逆
G.痰气互结,化火伤阴H.肝风内动, 化火伤阴
5.[多选题]在以下针对该病人的健康教育中,不正确的是
A.病人有寐欠安多梦等神经系统的症状,应指导病人到精神科治疗
B.病人有寐欠安多梦等神经系统症状,应加强心理调护,避免情绪波动,适宜安慰病人
C.情志调护对病人十分重要,让病人处于心情舒畅的环境中,鼓励适当参加体育活动
D.应向病人讲明本病的病症和治疗方法,解除病人的思想负担
E.不应向病人讲明本病的病症和治疗方法,以免加重病人的思想负担
F.饮食指导因病人有多食易饥,但要控制进食量,严格按时进餐
G.饮食指导因病人有多食易饥,饥饿时要及时进食少量食物H.可饮浓茶和咖啡
6.[多选题]在给该病人进行健康教育时让病人掌握适当的饮食原则是必要的,在指导过程中以下的食物属性正确的是
A.绿豆、萝卜、冬瓜、梨、橙是偏热性食物
B.绿豆、萝卜、冬瓜、梨、橙是偏寒凉性食物
C.赤小豆、黑豆、甲鱼、豆腐、木耳是清润偏温热食物
D.赤小豆、黑豆、甲鱼、豆腐、木耳是清润偏凉食物
E.糯米、猪肝、鸡肉、南瓜、李子、莲子是平性食物
F.糯米、猪肝、鸡肉、南瓜、莲子是寒凉性食物
G.小麦、小米、田鸡肉、黄瓜是偏热性食物H.小麦、小米、田鸡肉、黄瓜是偏凉性食物
7.[多选题]在病情观察中以下哪些是错误的
A.注意观察病人的体征变化,体重、突眼、甲状腺肿大、手颤症等
B.注意观察病人的进食量,有无进食明显减少
C.注意观察病人的进食量,严格限制进食量
D.观察病人如有恶心、呕吐、腹泻等即予止泻药等
E.注意观察病人的汗出情况
F.注意观察病人的生命体征,体温、脉搏等
G.甲亢病人代谢率高所以脉率一般在120~140/分H.注意观察病人的精神状态,有无烦躁不安,多语易动等
8.[多选题]瘿病的饮食调理是十分重要的,以下的饮食调护原则错误的是
A.肝胃热盛者宜予寒凉性食物为主
B.气阴两虚者宜食高蛋白、高指肪温性食品
C.阴虚阳亢者宜食清润、偏凉性食物为主
D.肝胃热盛者宜予温性食物为主
E.肝胃热盛者宜予热性食物为主
F.气阴两虚者宜食平性食品为主
G.阴虚阳亢者宜食清润、偏热性食物为主H.阴虚阳亢者宜食清润、偏温性食物为主
参考答案:
BC,CFG,BCDEF,ACG,AEF,BDE,CG,BDEG
解题思路:
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