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1.患者29岁,第1胎,足月妊娠,产前检查时发现血压偏高,曾服药治疗。2h前突感头痛、头晕、眼花,随即发生抽搐,入院时已抽搐2次,昏迷。体格检查:体温37℃,脉搏80次/min,血压170/110mmHg,宫高34cm,无宫缩,胎心146次/min。 2.患者男,68岁,支气管哮喘,护士巡视病房时,发现患者表情痛苦,烦躁不安,呼吸困难加剧,发绀明显,血气分析:氧分压为9.8kPa。 3.赵某,49岁,多年月经紊乱,最近半年经量增多伴血块,严重贫血来妇科就诊。 4.患者女,69岁,心前区疼痛5h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检:气急不能平卧,血压130/80mmHg,心率120次/min,期前收缩10次/min,并有奔马律。两肺散在细湿啰音,伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 5.患者44岁,因患子宫颈癌需做广泛性子宫切除和盆腔淋巴结清扫术。 6.患者,69岁,急性心肌梗死,一旦出现房颤。 7.张女士,35岁,未婚,普查发现:子宫呈均匀性增大,如孕6周,质硬光滑,活动。追问病史:月经过多4~5年,且经期延长为12天,无痛经史。初步考虑子宫肌瘤。 8.患者男,24岁,因上呼吸道感染,剧烈咳嗽,持续发热而就诊,测体温持续在39~40℃左右一周时间,且一天内体温波动幅度不超过1℃。 9.患者46岁,已婚,4天前曾到浴池盆浴,现感外阴痒,白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑 10.妇女,24岁。停经10周,阴道不规则流血10多天,量不多,暗红色,血中伴有小水泡物。妇科检查:BP140/90mmHg。子宫前倾,如孕4个月大,两侧附件可触到鹅卵大、囊性、活动良好、表面光滑的肿物。 11.初诊病人,34岁女营业员,主诉白带呈乳白色样增多,妇科检查后初步印象慢性子宫颈炎。 12.男,50岁,腰麻下疝修补术,术后头痛,一般止痛药无效,应用安钠加后仍无效 13.患者女,34岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×10/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。 14.患儿,1岁,因腹泻伴呕吐2天入院,初步诊断为婴儿腹泻伴脱水。 15.张先生,70岁,因心力衰竭住院已3周,体质虚弱。近日骶尾部皮肤破溃,床位护士仔细观察后认为是压疮炎性浸润期。 16.患儿男,4个月,因咳嗽、咳痰2天,气急伴发绀2h入院。体检:体温39.7℃、呼吸80次/min,两肺均有湿啰音,心率180次/min,心音低钝,肝肋下4cm。 17.女,44岁,急性梗阻性胆管炎,感染性休克2天,昨晨护士抽血不易抽出,血易凝,皮肤有少量出血斑 18.男,43岁,与朋友聚餐饮酒后6小时出现剧烈而持续的中上腹痛,并向腰背部呈带状放射,伴有恶心、呕吐,吐出食物和胆汁。检查,体温38℃,脉搏90次/分,血压105/75mmHg,上腹部有压痛,临床诊断为急性胰腺炎。 19.患者33岁,宫内孕39周,于昨天晚上出现宫缩,清晨起来又消失 20.某病人因发热38.5℃、全身有小出血点、头晕乏力入院,经医院查血红蛋白80g/L,红细胞3×10/L,血小板70×10/L,骨髓检查示多部位增生不良,确诊为再生障碍性贫血。
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