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1.患者女，29岁，主诉突然右下腹剧烈疼痛伴有阴道点滴出血半天，急诊入院。追问病史，停经40天，结婚5年，夫妇同居，未避孕，从未怀孕过。查：血压13．3／6．7kPa(100／50mmHg)，白细胞总数8×10／L。(8000／mm)，中性0．7(70％)。内诊，阴道内有少许暗红色血，宫颈抬举痛明显，后穹隆饱满，子宫触诊不满意。 2.女，60岁，右乳外上方肿物1个月来诊，检查：右乳外上象限有一肿物，直径约3．5cm，质坚硬，表面不光滑，活动度小，界限不清，右腋部触及3个孤立的淋巴结，质硬，能活动 3.某月经周期正常规律的孕妇，目前怀孕36周，孕期进展顺利，她的胎儿的情况大致是 4.张先生，29岁，胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸，呼吸极度困难，紫绀，出冷汗检查：血压10．6／8kPa(80／60mmHg)，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等。医生采用闭式胸膜腔引流治疗 5.某健康初孕妇，进行查体，护士向其解释骨盆各径线值，则正常人的 6.男，70岁，较长时间大便干燥，近1周来，排便时疼痛伴出血，经检查，肛管皮肤全层裂开，形成溃疡，诊断为肛裂。采用坐浴等非手术浴疗 7.女，53岁，十二指肠溃疡病行毕Ⅱ式胃切除术术后4天，突然右上腹剧烈疼痛，腹膜炎，病情严重 8.女，40岁，患者以心慌不适，怕热，易饥饿，多汗而就诊。一般检查：甲状腺肿大，双手震颤，突眼，心率120次／min，基础代谢率(BMR)测定为+45％，诊断为甲亢 9.张先生，56岁，有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。 10.男，33岁，去年冬季发生进食后胃区痛，且有打嗝、反酸，持续约20天。查体在剑突左侧有局限压痛，但无反跳痛。 11.患者男，30岁，呼吸困难2天就诊，发作前有鼻痒，打喷嚏。既往有类似病史。体检：呼吸26次／min，呼气末可闻哮鸣音，心率96次／min。 12.九个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0．5cm，Hb70g／L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。 13.患者男，60岁，咳嗽2个月，干咳为主，有午后低热，今天上午突然咯血400ml来院急诊 14.王先生，30岁，儿童时曾患麻疹肺炎，被诊断为支气管扩张症已10多年．近日来咳嗽、咳痰加重．痰呈脓性，每日约500ml，伴低热。 15.患者第1胎，孕40周，规律宫缩17h，宫口开大3cm，胎心150次／min，产妇一般情况良好，宫缩较初期间歇时间长，约10min 1次，持续时间30s，宫缩时子宫不硬 16.患者35岁，自诉有肿物脱出阴道2年，经常有下坠感和腰背酸痛，查宫颈已脱出至阴道口外，子宫在阴道内，双附件无异常，追问病史2年前有难产史、贫血病史、便秘史。 17.男，35岁，突发性呼吸困难，坐起后不能缓解。检查呼吸30次／min，呼气相延长，双肺满布哮鸣音。 18.男，50岁，有慢性肝炎病史20年，4小时前吃苹果后，突然呕出暗红色液约400ml。查体BP6．7／4．0kPa(50／30mmHg)，P140次／min，神志淡膜，贫血貌，皮肤巩膜无黄染，脾肋下5cm，质软，无压痛。移动性浊暗阳性。诊断为食管胃底静脉曲张破裂出血，失血性休克 19.患者初产妇，孕40周，产程进展24h，宫口开大4cm，肌注催产素10单位，宫缩持续不缓解，胎心100次／min，耻上有压痛，腹部有一环状凹陷 20.病人行毕Ⅱ式胃切除术术后第2周，进食10～20 min后出现上腹饱胀、头晕、心悸、出冷汗、恶心呕吐。

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