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1.患儿男，10个月，平时发育、营养正常，人工喂养。3天来腹泻，大便16～20次／日，蛋花汤样大便，伴低热，偶有呕吐，1天来尿少，6小时来无尿。查体：精神萎靡，口干，眼窝及前囟凹陷，皮肤弹性差，四肢凉，BP64/40mmHg，血清钠122mmol/L。 2.患者女，34岁，风心病二尖瓣狭窄及关闭不全12年，近3年来每年冬季好发心衰，平日坚持服用地高辛及利尿剂。近一周出现咳嗽、吐黄痰、发热，2天来心跳加速、气短加重入院。体检：T38aC，R28次／分，BP100/70mmHg。神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率120次／分，律齐，两肺满布干湿性啰音，肝肋下2指，脾（-），无腹水，双…… 3.男，43岁，手指被铁钉刺伤后数天出现头晕、头痛、烦躁不安、打呵欠症状，体温38.8℃，血压145/100mmHg。 4.男婴4个月，不会独坐，逗引不笑，经常便秘，少哭，皮肤粗糙，鼻梁宽平，初步诊断为甲状腺功能减低症。 5.男，46岁，中餐后突发腹痛，呈持续性剧烈疼痛，呕吐频繁，呕吐物为血性，查：T38.5℃，P102次／分，R24次／分，BP80/55mmHg，下腹部压痛，反跳痛，肌紧张，不对称性腹胀，腹部可触及有压痛的包块，血常规示白细胞计数和中性粒细胞比例增高，腹腔穿刺抽出血性液体。 6.9个月小儿，牛乳喂养，未加辅食，近1个月来常腹泻，食欲减退，有异食癖，皮肤黏膜苍白，肝肋下2cm，脾肋下0.5cm，Hb70g/L，血涂片：血细胞大小不等，以小细胞为主。 7.陆女士，62岁，有2型糖尿病病史10年，经饮食控制、运动、口服降糖药治疗，效果不理想。今日开始加用胰岛素治疗。 8.女，25岁，阴道流血4天，面色苍白，BP90/60mmHg，子宫不大，附件正常，无外伤及性生活史。患者自觉头晕、心悸、四肢冰冷。 9.女，49岁，急性肠梗阻1天，大量呕吐、乏力、不口渴，舌干燥，皮肤干燥、松弛，睡眠差，脉细，脉搏122次／分，血压60/40mmHg，血清钠138mmol/L，动脉血pH值7.35；尿比重增高。诊断为：等渗性缺水。 10.7岁患儿，发热咳嗽1周，来门诊。 11.王女士，妊娠40周。规律宫缩17小时，宫口开大3cm，胎心150次／分，产妇一般情况良好，宫缩较初期间歇时间长，约10分钟1次，持续时间30秒，宫缩时子宫不硬。 12.于女士，40岁，反复排黏液排血便1年余，结肠镜检查示：乙状结肠黏膜充血、水肿，有散在小溃疡，拟诊断为溃疡性结肠炎。 13.患儿，8个月，因夜间睡眠不安、多汗、易激惹就诊，体检可见患儿有方颅、肋膈沟，镯征、足镯征。 14.患儿男，5岁，低热伴头痛1.5个月入院。查体：精神差，右眼外展受限，颈抵抗阳性，克氏征、布氏征阳性。腰穿：脑脊液压力210mmHO，蛋白1.5g/L，糖1.4mmol/L，氯化物93mmol/L。 15.男，69岁，因头痛、头晕入院就诊。平静状态下测其血压为165／95mmHg，其他检查结果均无异常。 16.患儿女，3岁，腹泻数天后出现口腔炎．为其家属做卫生宣教。 17.患者30岁，孕足月，规律宫缩16h，肛查宫口开大6cm，宫缩转弱，25～30s／5～6min，2h后肛查宫口仍开大6cm 18.患儿，日龄25天，患新生儿败血症入院。体温39℃，反应低下，精神萎糜，面色苍白，体重不增，饮乳少，时有呕吐腹泻，黄疸明显。 19.患者29岁，已婚5年，停经40天，阴道少量出血，下腹部轻微疼痛。检查子宫如孕40天大小，质软，宫口闭，尿妊娠反应(+) 20.患者27岁，孕40周，GP，宫口开全2h，胎头棘下2cm，宫缩较前减弱，胎膜已破，胎心120次／min，产妇一般情况较好

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