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1.男性,20岁,长跑后冲凉水浴,当晚突发寒战、高热,右胸痛就诊。查面色潮红、呼吸急促、痛苦呻吟,体温39℃以上,可降至正常范围内,以肺炎收住院 2.患者男,37岁,工人,体温40.5℃,面色潮红,皮肤灼热,无汗,呼吸、脉搏增快,自诉在高温下工作5小时。 3.六个月女婴。4天来咳嗽,发热37.5~38℃。生后牛奶喂养,2个月来每天加鱼肝油2滴,平时多汗。入院查体:体温37.5℃,呼吸60次/分,心率156次/分,三凹征(+),两肺散在中小湿啰音,肝肋下2cm,有枕秃,按压枕骨有乒乓球感。 4.郝某,女,33岁,因卵巢肿瘤住院手术,整日愁眉不展,不思饮食。护士通过交谈,为病人进行心理护理 5.患者男,17岁,农民,在田间喷洒农药3小时后,昏倒在地,现场人员将患者急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/分,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。 6.赵某,女,10岁,持续发热2天,体温40.0℃,伴胸痛,咳嗽咳痰,右下肺布满湿啰音,皮肤干燥,24h饮水少于500ml。 7.男,5岁,误服灭鼠药物(磷化锌)后被送至医院抢救,护土立即实施抢救工作。请问 8.张女士,足月分娩,第一产程12小时,宫缩强,宫口开1cm,胎头高浮,需警惕"子宫破裂"的发生。 9.男,30岁,高热待查,体温39.8℃,遵医嘱行乙醇拭浴降温。 10.女,35岁,咳嗽1周,近2天咯血数次,每次咯血量不等,最多一次达300ml,体检:左侧肺上部呼吸音减弱,病人精神紧张。 11.白女士,27岁,已婚,停经53天,突然下腹剧痛1h来急诊。疑患"宫外孕"入院。护理评估:急性病痛苦面容,面色稍苍白。血压90/60mmHg,脉搏100次分,下腹有压痛及反跳痛,右侧尤明显。病人自诉腹痛难忍,担心妊娠难以继续,要求尽量保胎。 12.患者32岁,孕3产0,孕42周,诊断为"过期妊娠"。入院后给予缩宫素引产,宫缩过强,持续56s,间隔60s,胎心监护提示"胎儿窘迫"。 13.患者李某,男性,46岁,尿潴留,遵医嘱为该病人进行留置导尿。 14.马先生,66岁,因慢性支气管炎、肺部感染、呼吸衰竭入院。护理体检:气促,不能年卧,痰粘呈黄色,不易咳出。测血气分析氧分压5.3kPa,血二氧化碳分压10.8kPa。 15.马先生,65岁,因大便次数增多、排粘液血便、便秘2个月而来院诊治,怀疑为直肠癌收入院。 16.患者男,33岁,昨天大量饮酒后上腹剧烈疼痛,并向腰部放射伴阵发加剧,T38℃,BP70/50mmHg。 17.患儿,3岁,高热、抽搐急诊入院。体检:体温39.9℃,脉搏114次/分,呼吸25次/分。 18.女,40岁,腰麻下手术,当麻醉穿刺成功注药后,立即出现血压下降 19.患者女,29岁,孕6个月有余,今日晨起突发畏寒、发热,测体温39.5℃,伴疲乏无力,恶心呕吐,下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均升高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。 20.男,70岁,以右侧腹股沟区可复性肿块5年就诊。查体:站立位时右侧腹股沟部内侧、耻骨结节外上有一半球形肿块突出,未降入阴囊,可还纳。回纳后压迫内环咳嗽时,疝块仍可突出。
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