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1.患儿11个月,因睡眠不安、多汗、易惊来院就诊,体检可见明显方颅、肋骨串珠,诊断为佝偻病活动期。 2.李女士,26岁,已婚,尿频、尿急、尿痛2天,高热39.2℃,诊断为急性肾盂肾炎。 3.彭先生,57岁,慢性肺源性心脏病。神志清楚,呼吸困难,口唇发绀明显,氧分压5.5kPa,二氧化碳分压10.3kPa。 4.赵先生,50岁,因肝硬化食管静脉曲张、腹水入院治疗。放腹水后出现精神错乱、幻觉,伴有扑翼样震颤、脑电图异常等肝昏迷表现。 5.刘某,女性,33岁,患甲状腺功能亢进症2年,应用抗甲状腺药物控制良好。因子宫肌瘤入院准备手术切除。护土在做术前教育时发现病人紧张,焦虑,心率达110次/分。术前1日,病人烦躁不安,自觉四肢无力,心慌气短,多汗;护,理体检体温39℃,心率142次/分,心律不整,心率大于脉率。 6.男,从三楼坠下后12h,神志不清,无脉搏、无血压、无尿,体温不升,全身广泛出血倾向,可见大片皮瘀斑,并有呕血、便血,心跳和呼吸微弱。 7.刘女士,68岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔粘膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。 8.王某,女性,40岁,患慢性肾炎5年,目前蛋白尿(++),血压和肾功能正常。 9.郝女士,消化道溃疡久治不愈,今突然呕血约700 ml,立即给予输血。10 min后病人主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。 10.某甲亢患者,突然出现烦躁不安、高热、呕吐、大汗、心率加快、血压骤升。 11.女,56岁,既往有高血压病史10余年。本次因大便突发头痛偏瘫4h伴呕吐2次。体检:血压25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左侧上、下肢肌力0级,肌张力低下。左侧偏身痛觉减退。 12.周女土,60岁,因心衰卧床已3周,体质消瘦,两下肢水肿,家庭病床护士访视发现其骶尾部皮肤破溃,认为属于炎性浸润期褥疮。 13.曲某,女性,50岁,因昨晚餐后二h出现腹部剧烈疼痛,呕吐出大量食物残渣而入院,一月前作B超检查发现胆囊肿大,体检:T39℃,BP100/80mmHg,全腹疼痛,测白细胞及淀粉酶增高,血钙降低。 14.三个月患儿,消瘦,多汗,气短,因"肺炎"住院治疗,体检中心发现有心脏杂音,经X线、超声心动图等检查诊断为"室间隔缺损"。 15.魏女士,56岁,因脑出血昏迷一年余,每日给鼻饲、翻身等处理,眼睑不能闭合,有尿失禁,已留置尿管。 16.凌晨5点,护士巡视病房时发现病人范某气促、烦躁不安、面色苍白、出冷汗,咯粉红色泡沫样痰,查心率126次/分,血压80/50mmHg。 17.女,24岁,左膝挫裂伤一周,创面约15cm×3cm,有较多坏死组织与脓液,需换药。 18.产科门诊产前健康教育,责任护士小付向初产妇讲授早期妊娠的有关卫生常识。 19.朱女士,35岁,妇科门诊就诊,根据主诉症状和体检,初步印象是"慢性宫颈炎"。 20.出租车司机老秦,40岁,平时嗜好烟酒,近来工作紧张吸烟量更多,吸后有时感到胸部疼痛,服用速效救心丸后可以缓解,前来就诊。
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