题目中心
1.某女,36岁,患风湿性心脏瓣膜病十多年,目前稍一劳累即感心慌气短,夜间常常不能平卧,检查有颈静脉怒张,心率98次/分,律绝对不齐,心尖部闻及舒长期,双下肢凹陷性水肿。 2.男,40岁,多年胃、十二指肠溃疡病,近半月来胃病发作,饮食后突然全腹疼痛剧烈,呈刀割样,血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa)脉搏100次/min,全腹压痛,反跳痛,肌紧张 3.六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。 4.王某,男,53岁,患肝硬化5年,近来胸闷加重,呼吸困难,经心脏彩超检查发现有大量心包积液,立即收入院治疗。 5.妇科门诊,一35岁的已婚女性,主诉外阴瘙痒。阴检时见白带多而稀薄,呈灰黄色泡沫状,擦去白带见阴道粘膜有散在的红点。 6.张某,76岁,大叶性肺炎入院治疗,给予吸氧、抗炎、支持疗法,每日静脉输液量约为1000ml。今晨输液过程中病人突感胸闷,呼吸困难,严重紫绀,查HR130次/分,心前区听诊可闻及响亮持续的水泡音。 7.新生儿15天,足月顺产,出生体重3.1kg,母乳喂养。护士在进行新生儿访视时,其家长咨询预防小儿佝偻病知识。 8.病人男性,24岁,患支气管扩张症,间断咯血。近日来因受凉咳大量黄色脓痰,收入院治疗。 9.女,45岁,急性重症胆管炎,急诊入院,体温39.4℃,血压90/50mmHg(12.0/6.7kPa),脉搏100次/min,右E腹压痛,反跳痛,肌紧张,意识不清,不能诉说其他不适 10.患者女,35岁,间断发作下腹部疼痛伴腹泻2年,每天排便3~4次,为脓血便,常有里急后重,排便后疼痛缓解。 11.患儿男,8岁,眼睑浮肿4天伴尿少,近2日尿呈浓茶色,患儿无尿频、尿急、尿痛。患儿3周前曾患上呼吸道感染。查体:T36.2℃,R26次/分,P100次/分,BP130/90mmHg,神清,双睛睑及颜面浮肿,双足背轻度非凹陷性水肿,心肺(-),腹软,肝脾肋下来及。 12.患者女,29岁,妊娠8个月,转移性右下腹部疼痛10小时,伴有恶心、呕吐。查体:体温37.5℃,右肋下3cm处压痛,无腹肌紧张和反跳痛。血常规:白细胞10×10/L,中性粒细胞84%。 13.女,29岁,发育良好,婚后2年未孕,经检查基础体温双相,子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液检查常规为正常。 14.患儿男,孕33周早产,生后5小时出现进行性呼吸困难、发绀,拒食,两肺呼吸音低,可闻及细湿啰音。 15.患者男,43岁,烧伤后3小时入院。疼痛剧烈,口渴。心率150次/分,血压85/65mmHg,头、面、颈、躯干部布满大小不等的水疱,创面潮红,双上肢呈焦黄色,无水疱。 16.患者女,33岁,有肺结核病史。近1年来出现右下腹隐痛,伴有腹胀、腹泻,每天3~4次,为不含黏液、脓血的软便,无里急后重感,间断有便秘。 17.某病房总人数是50人,一级护理10人,二级护理20人,三级护理20人。经测定,各级护理的病人在一日内需要的平均护理时数是一级护理5.5小时,二级护理3.5小时,三级护理2.5小时。每位病人一日内得到的间接护理时数是30分钟。 18.足月新生儿,第一胎,男,生后第3天,母乳喂养,生后24小时出现黄疸,皮肤黄染逐渐加重,查:Hb110g/L,母血型O,子血型B。 19.患者女,29岁,孕6月余,今日晨起突发畏寒、发热,体温39℃,伴疲乏无力、恶心呕吐、下腹部不适,排尿时有烧灼感,门诊查血常规示白细胞计数和中性粒细胞计数均增高,尿常规见白细胞管型。查体有肾区叩击痛(+)。 20.者女性,26岁,局麻下行左肘部残留异物取出术,1%利多卡因局麻注射5ml时患者即出现面色苍白、心悸、气短、烦躁不安。
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