患者女，34岁，间歇性发热、纳差，体温37．6～39．2℃，伴腕膝关节酸痛1月余。体检：头发稀少，口腔有溃疡灶；左膝及右腕关节局部红肿，压痛明显，但无畸形。实验室检查：尿蛋白(+)，血白细胞3．7×10／L，ALT60U／L，红细胞沉降率45mm／h，LE细胞(-)，抗Sm抗体(+)。