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护理学题库
/共用题干单选题
患者王某,近日常感剑突下正中或偏左疼痛不适,多发生在进食后0.5~1h,至下次进餐前消失,无夜间痛,来院收住。入院后第3日,该患者突感全腹剧烈而持续的疼痛,患者血压下降,脉搏细速,皮肤湿冷,面色苍白。
1.[单选题]该患者最重要的护理诊断是
A.疼痛
B.组织灌注量不足
C.感染
D.焦虑
E.营养失调(低于机体需量)
2.[单选题]对其应立即采取护理措施为
A.立即禁食,持续胃肠减压
B.床头抬高35~45度
C.迅速建立静脉通路,扩容
D.做好各种术前准备
E.抗生素的应用
3.[单选题]该患者可初步诊断为
A.胃溃疡合并穿孔
B.十二指肠溃疡合并穿孔
C.十二指肠溃疡合并出血
D.急性坏死型胰腺炎
E.肝癌并破裂
参考答案:
B,C,A
解题思路:
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