题目中心
1.中枢神经系统感染炎性过程中引起脱髓鞘的机制可能有 2.关于血管内导管,叙述正确的是 3.呼吸机相关性肺炎的危险因素有 4.防治呼吸机相关性肺炎的措施有 5.接触皮肤黏膜的器具和用品必须达到的消毒水平为 6.医院感染按其病原体的来源可分为 7.对鉴别上、下尿路感染最有意义的是 8.导致尿路感染最常见的致病菌是 9.实验室检查中最为重要的是 10.血行性感染最常见的致病菌是 11.在病毒感染所致的脑炎中最常见的类型是 12.紧急状态下置管,若不能保证有效无菌原则,拔出导管的时间应是 13.隧道感染是指 14.简化的临床肺部感染评分标准不包括 15.呼吸机相关性肺炎最常见的致病菌为 16.患者女,22岁,因“颈部淋巴结大、触痛13天,发热畏寒11天”来诊。2小时前突然呕血,量约200 ml,鲜血性,粪为黑色。既往史无特殊。查体:体温36.7 ℃,脉搏130 次/分,呼吸40 次/分,血压100/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),口唇无发绀,心率130次/分,律齐,腹肌紧张,压痛(+),无反跳痛,肠鸣音消失。经皮脉搏血氧饱和度…… 17.患者女,68岁,因“高热、咳嗽、咳痰2周”来诊。治疗期间出现针眼处皮肤淤斑,咯血,呼吸困难,意识障碍,肢端湿冷,少尿,血压80/50 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。实验室检查:血小板70×10/L。凝血酶原时间(PT)17.8秒,活化部分凝血酶时间(APTT)82.6秒,纤维蛋白原2.56 g/L,纤维蛋白降解产物(FDP)56.3 μg/m…… 18.患者男,48岁,因“被重物砸伤致右侧肢体疼痛、畸形30分钟”来诊。查体:血压测不出,意识清,面色苍白,胸廓挤压痛(+),腹平,剑突下压痛(+),无肌紧张、反跳痛。骨盆挤压痛(+)。四肢皮温低,右上、下肢畸形,右足背动脉未触及搏动。实验室检查:血红蛋白(Hb) 79 g/L,血细胞比容(HCT)23.4%,血小板(Plt)18×10/L ,凝血酶原时间(PT)…… 19.患者女,42岁,因“下腹部隐痛12天”来诊。门诊B型超声检查发现子宫肌瘤,收入院。既往体健,有双下肢静脉曲张史10余年。查体:心肺无异常,双下肢浅静脉曲张。入院初步诊断为子宫肌瘤、慢性宫颈炎,行腹腔镜筋膜内子宫切除术。术后第6天患者出现右小腿疼痛、肿胀、浅表静脉曲张。 20.患者男,67岁,左侧人工股骨头置换术后第4天,排便后突然昏厥并跌倒。患者面色苍白,大汗淋漓。查体:血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率80次/分,心肺听诊未闻及异常杂音。实验室检查:血糖10.1 mmol/L,心肌酶正常。血氧分压33.2 mmHg,血氧饱和度63.8%,肺泡-动脉氧分压差33.10 mmHg,血浆D-二聚体0……
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