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重症医学题库
/共用题干单选题
患者男,67岁,左侧人工股骨头置换术后第4天,排便后突然昏厥并跌倒。患者面色苍白,大汗淋漓。查体:血压120/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率80次/分,心肺听诊未闻及异常杂音。实验室检查:血糖10.1 mmol/L,心肌酶正常。血氧分压33.2 mmHg,血氧饱和度63.8%,肺泡-动脉氧分压差33.10 mmHg,血浆D-二聚体0.6 mg/L,发病第3天增高达1.7 mg/L。心电图SⅠQⅢ TⅢ改变,胸部X线片显示肺纹理增粗、肺动脉高压。
1.[单选题]为明确患者的发病原因,首选的检查是
A.血清肌钙蛋白
B.血清钾、钠、氯离子浓度
C.痰细菌培养
D.下肢深静脉超声
E.纤维支气管镜
2.[单选题]该患者最可能的诊断为
A.肺炎
B.急性心肌梗死
C.急性心肌炎
D.急性肺动脉栓塞
E.气胸
3.[单选题]此时应该立即采取的药物治疗策略是
A.扩张冠状动脉治疗
B.溶栓治疗
C.抗凝治疗
D.抗血小板治疗
E.营养心肌治疗
参考答案:
D,D,C
解题思路:
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