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1.正常血浆中的游离血红蛋白量为 2.缺铁性贫血最敏感可靠的检验方法是 3.苯、烷化剂等化学物质有致白血病的作用,最常见的类型是 4.血红蛋白M患者高铁血红蛋白一般不超过多少 5.女,36岁,月经量增多伴头晕、乏力3个月,某医院检查发现贫血而给予硫酸亚铁治疗6天,因血红蛋白不升来院就诊。查:血红蛋白67g/L,白细胞和血小板正常。红细胞大小不等,中心浅染扩大,网织红细胞8%,骨髓中铁粒幼红细胞减少。最可能的诊断是 6.男,18岁,近1个月来乏力明显,周身酸痛,四肢皮肤瘀斑,血红蛋白由110g/L降至60g/L,白细胞1.7×10/L,中性粒细胞占25%,淋巴细胞占75%,血小板15×10/L。为明确诊断,下列哪项检查是不必要的 7.粒细胞缺乏症是指外周血中性粒细胞绝对计数持续低于 8.男,37岁,患慢粒3年,用干扰素治疗,效果较好。近期出现乏力、低热、盗汗,脾肋下4 cm,血红蛋白70g/L。应首先考虑的诊断 9.女,33岁,近一年来反复下肢淤斑,近一月来加重,伴月经增多。无特殊用药史。查肝不大,脾肋下及边,Hb112g/L,WBC6.5×10/L,PLT32×10/L。肝肾功能正常,骨髓增生活跃,全片巨核细胞67枚,以颗粒巨噬细胞为主,未见产板巨噬细胞,血小板抗体滴度明显升高 10.男,33岁,因乏力和发热2周,检查发现贫血和血小板减少,骨髓检查确诊为急性白血病 11.女,30岁,反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检:轻度贫血貌,肝脾肋下未扪及,皮肤可见瘀点.下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查:Hb 86g/L,WBC 6.5×10/L。 12.女性46岁,发现左颈部无痛性包块核桃大一周,抗生素治疗无效。查腋下、腹股沟淋巴结均有肿大,肝肋下2cm,脾肋下3cm,血象正常。 13.患者男,30岁,因持续高热,咽喉疼痛伴牙龈出血1周入院。体检:体温40 ℃,面色苍白,咽部明显充血,黏膜溃烂,全身皮肤见散在出血点,淋巴结未扪及,肝脾不肿大,胸骨无压痛。化验:RBC 1.5×10/L,Hb 46 g/L,WBC 2.4×10/L,N 0.20(20%),L 0.75(75%),M 0.05(5%),血/小板19×10/L,网织红细胞0.00…… 14.患者男,69岁,与人闲谈时,突然出现右侧肢体瘫痪、吐字不清,测血压22/16kPa,心率80次/min,既往有卒中史 15.女,27岁,反复双下肢皮肤紫癜,月经增多1年。脾肋下刚及。病前无服药史。WBC9.6×10/L,Hb 10l g/,L,PLT 24×10/L。骨髓增生活跃,巨核细胞75个,ESR、尿常规、肝肾功能正常 16.患者男,36岁,发热1月,近半年体重由70kg降低至50kg。查体:右扁桃体肿大,表面溃烂出血,右颈部可见一黄豆划、的淋巴结,胸片、腹部B超及骨髓活检均未发现异常。右扁桃体活检后确诊为霍奇金病。 17.一男性老年病人,临床出现骨痛,头晕、血沉111mm/小时,Hb90g/L,骨髓中异常浆细胞30%,疑诊为多发性骨髓瘤。 18.男,20岁,自幼贫血,脾脏明显肿大。查:血清总胆红素75μmol/L,直接胆红素7μmol/L,血红蛋白75 g/L,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)为38%,红细胞渗透脆性试验显示脆性增高,HbF和Hb 19.患者女,29岁,平素健康,妊娠38+周时,轻微腹痛出现破水,临产,分娩过程中,突然出现心悸、气促、头晕、皮肤紫绀,阴道大量出血约1000ml,不凝固,PLT:50乘以十的九次方/L,血浆FDP:23mg/L。 20.女,43岁,月经量增多3年余,头晕、乏力、活动后心慌、气短半年。妇科门诊检查有子宫肌瘤。化验:RBC 2.5×10/L,Hb 50 g/L,WBC 5.2×10/L,血小板201×10/L,红细胞中央苍白区扩大,血清铁蛋白9μ/L,诊断为缺血性贫血。
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