题目中心
1.如患者对特定的人、物、事不能准确说出,该失语类型为 2.上颌窦裂孔的后界为 3.患者常年发病,发作期打喷嚏,流清涕和鼻粘膜肿胀,无明确吸入物致敏原线索;有个人过敏性疾病史,变应原皮肤试验两种阳性,特异性IgE抗体检测阴性,鼻分泌物涂片检查嗜酸性粒细胞阴性。该患者的诊断是 4.一病人鼻溢液稀薄透明如水样,分泌物检查见嗜酸性粒细胞和少量黏蛋白,其最可能的诊断是 5.变应性鼻炎嗜酸性粒细胞脱颗粒,组胺释放试验中哪项对判断过敏程度有重要参考价值? 6.分泌性中耳炎治疗中,鼓膜置管术适应证不包括 7.半规管接受的适宜刺激是 8.中鼻甲平面以下的严重鼻出血,鼻腔填塞无效,应结扎的动脉是 9.幼儿中耳炎易致脑膜刺激症状,主要是何缝隙未闭合引起? 10.某男,40岁,持续左鼻腔脓血涕3个月,左面部麻木感1个月入院。体格检查:同侧颈上部可扪及单个肿大淋巴结,约2.5em,全身检查无其他异常发现。鼻腔鼻窦CT检查:肿瘤位于上颌窦,眼眶底壁有骨质破坏。根据(UICC)TNM(1997)分类标准,病人应为 11.耳蜗蜗底至蜗顶的高度大约是 12.病历摘要:患者男,18岁,主诉右侧进行性鼻塞半年,回吸性血涕1月余。今来院就诊,无耳鸣、听力下降、耳胀,无头痛、视矇、复视,无面色苍白、全身乏力。体检:T:36.6℃,P:82次/分,R:20次/分,BP:120/80mmHg。头颅无畸形,双颈未及肿大淋巴结,心肺听诊无异常。双侧鼻腔粘膜光滑,右侧鼻咽见一约1.0cm×1.2cm×1.5cm大小的圆形淡红色肿…… 13.病历摘要:患者男,66岁,主诉左侧鼻出血半小时,于夜间睡眠时突然出现,左鼻孔、口咽均有鲜红血液涌出,23时就诊就医。就诊时,患者神态紧张,意识清晰,伴头晕、乏力,无头痛、气促、出冷汗。既往有高血压10年,一直服用降压药,平时血压约150/90mmHg左右。体检:T:36.8℃,P:90次/分,R:22次/分,BP:165/110mmHg。皮肤干燥,弹性差,唇…… 14.病历摘要:患者男,63岁,持续性左鼻塞6个月伴流粘脓涕。患者1年前始出现间断性鼻塞,伴流清涕、喷嚏,无头痛,亦无鼻涕带血,感双侧面颊部闷涨感。半年前始左鼻塞加重,但喷嚏减轻,改流粘脓性鼻涕,偶有涕中带血,并感左侧面颊、左眼眶内侧隐隐胀痛,但无视力下降及复视。检查见双侧下鼻甲稍大,鼻腔黏膜苍白,左侧总鼻道及中鼻道见荔枝肉样新生物,表面可见红色小血管纹分布及粘脓…… 15.病历摘要:患者女,59岁,农民,8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术,4月前再次出现右耳流脓,听力下降,在某医院再次行右乳突根治术,术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳,且伴有耳痛。第二次术后半月,术腔即见肉芽组织生长,随后出现右侧面瘫,前来就诊 16.病历摘要:患者女,29岁,因双耳渐进性听力下降、耳鸣,时有耳内发堵8年。在当地医院诊断为分泌性中耳炎,给予波氏球打气,每天行鼓膜按摩及滴鼻剂治疗未好转,行左鼓膜穿刺,未抽出液体。患者来我院就诊,耳镜检查见鼓膜完整,稍内陷,查纯音测听:右耳传导性聋,左耳混合型聋,声阻抗:右耳A型,左耳As型,盖莱试验右耳(+),左耳(-) 17.病历摘要: 患者男,54岁,因“发现颈部肿物3月余”来就诊,自发现肿物至就诊肿物有增大,但增长较缓慢。体检:颈前正中偏右可触及一约3×1cm大小肿物,质硬,边界欠清,无压痛,可随吞咽上下活动。患者无突眼,无心悸、多汗、易烦躁等症状,不伴呼吸困难和吞咽困难。查:血T、T及TSH基本正常 18.病历摘要: 患者男,26岁,右侧鼻塞3年,呈进行性加重,常有脓涕,偶有涕中带血,无明显头痛及面部麻木,无明显鼻痒、喷嚏等鼻部过敏症状。查体:双侧鼻甲充血、肿胀,麻黄素棉片收敛双侧中鼻道后可见右侧中鼻道灰白色肿物,表面少许脓性分泌物 19.病历摘要: 患儿男,4岁,自幼右鼻塞,近半年来反复出现发热头痛并有右侧鼻孔流清水样涕,每静脉滴注抗生素后好转。复又出现发热头痛2天来就诊。查体:双侧眼距较宽;右侧鼻腔内可见粉红色肿物,质软,鼻腔内较多清亮液体。双侧瞳孔等大等圆 20.病历摘要:患者女,37岁,儿童时期曾有反复右耳流脓病史,后停止流脓近30年,但右耳听力下降,偶伴耳鸣,无眩晕。近一月来出现右耳流脓,有臭味,脓性液中偶伴血丝。近一周来脓液减少,但三天前早上醒来时突发剧烈眩晕,头位运动时加重,伴有恶心、呕吐。急诊入院。患者因无法坐起,故侧卧位在耳窥镜下操作,外耳道有少许脓液,拭净后见松弛部红色肉芽样组织,堵塞外耳道约三分之二。……
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