适用考试：外科学系列正(副)高级职称考试考试
科目：外科学系列考试—烧伤外科学试题及答案
2017年整理卫生高级职称烧伤外科试题及答案（单选71-90题）
一.单选题(每题1分)
61.下列哪项不是烧伤病人抗休克补液量观察的有效指标( )
A．脉搏
B．血压
C．血细胞比容
D．尿量
E．精神状态
62.烧伤后早期休克的主要原因是( )
A．红细胞丢失
B．全身感染
C．烧伤创面水分蒸发加速
D．毛细血管通透性增高，血浆成分丢失
E．心功能降低
63.有关烧伤后糖代谢说法错误的是( )
A．烧伤后高血糖是葡萄糖生成增多而利用率降低所致
B．烧伤后糖异生增加的主要器官是肝脏和肾脏
C．烧伤后刺激葡萄糖的主要激素是儿茶酚胺和皮质醇
D．胰岛素分泌受抑制E．肝脏及周围组织存在胰岛素抵抗；
64.关于湿敷疗法的描述，不恰当的是()；
A．可起到引流作用
B．是一种机械性清除细菌的方法；
C．常用于脓液较多的创面
D．可用于肉芽创面植皮前；
65.关于Ⅲ度烧伤，哪项是不恰当的()；
A．焦痂约3周开始分离
B．多不形成水疱；
C．多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管
D．痛觉丧失；
66.重症烧伤病人实施早期喂养的概念()；
A．休克期禁食
B．休克期围组织存在胰岛素抵抗
64.关于湿敷疗法的描述，不恰当的是( )
A．可起到引流作用
B．是一种机械性清除细菌的方法
C．常用于脓液较多的创面
D．可用于肉芽创面植皮前的准备
E．适用于坏死组织较多的创面
65.关于Ⅲ度烧伤，哪项是不恰当的( )
A．焦痂约3周开始分离
B．多不形成水疱
C．多有蜘蛛网状细小而密集的栓塞血管
D．痛觉丧失
E．留有瘢痕
66.重症烧伤病人实施早期喂养的概念( )
A．休克期禁食
B．休克期口服大量营养液
C．休克期静脉补充营养
D．休克期静脉补充高张葡萄糖溶液
E．休克期在积极补液抗休克的同时，口服少量流质饮食
67.吸入性损伤，伤后早期的主要危害是( )
A．肺水肿
B．窒息
C．肺部感染
D．呼吸衰竭
E．呼吸频率增加
68.深度烧伤感染患者最适的治疗方案( )
A．包扎疗法，局部应用敏感抗生素
B．包扎疗法，同时全身应用敏感抗生素
C．去除坏死组织，同时全身应用抗感染治疗D．暴露疗法
E．半暴露疗法，局部应用敏感抗生素湿敷
69.有关烧伤后急性肾功能不全病理变化的描述哪一项是正确的( )
A．病变主要发生在肾小管，肾小球次之
B．病变仅发生在肾小管
C．病变主要发生在基底膜
D．病变主要发生在肾小球，肾小管次之
E．病变主要发生在肾小球旁器
70.男，18岁，开水烫伤右手、右前臂，查体见创面水泡大，渗出多，创基潮红，疼痛明显，最好的处置是( )
A．包扎疗法
B．暴露疗法
C．开放疗法
D．湿敷疗法
E．手术
71.有关酸烧伤，下列说法错误的是( )
A．不同的酸烧伤，皮肤可产生不同颜色
B．创面干燥，脱痂时间长，创面愈合慢
C．水冲洗是最有效的急救措施
D．早期创面处理宜采用包扎或半暴露疗法
E．Ⅲ度烧伤早期切痂植皮
72.烧伤后应激性溃疡发生的部位多在( )
A．胃幽门部
B．贲门部
C．小弯底部和十二指肠后壁
D．十二指球部
E．胃大弯
73.有关包扎疗法，以下哪些是正确的( )
A．适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面
B．躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法
C．手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法
D．包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况
E．凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素
74.男，26岁，体重60公斤，烧伤双上肢躯干及双侧臀部，均为Ⅱ度，则根据国内通用补液公式，第2个24小时补液总量为( )
A．3750ml
B．4340ml
C．4750ml
D．5250ml
E．5000ml
75.一成年患者，左上肢烧伤，胸前亦有约两掌面积烧伤，则烧伤面积为( )
A．11%
B．90%
C．12%
D．80%
E．15%
76.烧伤休克期补液时，调节补液量及速度的指标不包括( )
A．尿量
B．自觉症状，有无口渴
C．血CO2-CP，血细胞比容
D．心率、血压和中心静脉压
E．末梢循环，甲床毛细血管充盈反应
77.烧伤后早期毛细血管通透性异常是由以下物质所致，哪一项除外( )
A．组胺和5-羟色胺
B．白细胞三烯
C．前列腺素
D．缓激肽
E．肾上腺素和去甲肾上腺素
78.有关小儿体表面积的估计下列哪项是错误的( )
A．小儿体表面积的特点是头大下肢小
B．中国九分法不适用于小儿
C．小儿头颈部体表面积为：(21-年龄)%
D．小儿双下肢体表面积为：(34+年龄)%
E．小儿躯干(含会阴)体表面积为27%
79.ARDS的诊断标准中哪项是错误的( )
A．急性起病
B．PaO2/FiO2小于或等于300mmHg
C．胸片示双肺浸润阴影
D．肺动脉楔压小于或等于18mmHg
E．呼吸频率在35次/分以上
80.有关严重烧伤患者早期喂养的概念哪一项是正确的( )
A．休克期禁食，休克期后再逐渐开始经胃肠道营养
B．休克期即给予足量高营养膳食
C．休克期积极抗休克，同时通过静脉补充营养
D．休克期静脉补充高张葡萄糖
E．休克期积极抗休克，同时经胃肠道少量进流食
81.在烧伤抗休克中一般要求儿童心率小于( )
A.100次/分
B.110次/分
C.120次/分
D.130次/分
E.140次/分
82.有关肠源性感染的描述，哪一项是正确的( )
A.烧伤休克期进食会加重肠源性感染的危险，应该禁食
B.肠源性感染主要引起肠道功能失调
C.烧伤休克期足量高热卡饮食可改善肠道功能，降低肠源性感染的危险
D.致病菌均为大肠杆菌
E.肠道内细菌和毒素可经肠道侵入播散全身
83.烧伤深度识别国内多采用( )
A.三度法
B.三度四分法
C.四度法
D.四分法
E.五度法
84.Ⅰ°烧伤下列哪一层是正常的( )
A.角质层
B.透明层
C.颗粒层
D.棘细胞层
E.基底细胞层
85.成年患者，体重60kg，烧伤总面积50%，伤后2周，按照Curreri公式计数每日热卡需要量为( )
A.4000kcal
B.3000kcal
C.3500kcal
D.2500kcal
E.4500kcal
86.呼吸纯氧时，COHb的半衰期约为( )
A.0.5小时
B.1小时
C.1.5小时
D.2小时
E.2.5小时
87.目前大面积深度烧伤感染中，最常见的致病菌是( )
A.肠球菌
B.铜绿假单胞菌
C.金黄色葡萄球菌
D.沙雷菌
E.大肠杆菌
88.关于包扎疗法，以下哪些是正确的( )
A.适用于四肢以Ⅱ度烧伤为主的创面
B.躯干烧伤，禁忌采用包扎疗法
C.手背部广泛深Ⅱ度烧伤，首选包扎疗法
D.包扎时不宜将全部创面覆盖，应在两端露出少许创面，以便于观察，及时发现创面感染等情况
E.凡使用包扎疗法，必须局部应用抗生素。
89.男性，40岁，双手背深Ⅱ度烧伤，为使功能恢复良好，最佳的治疗是( )
A.暴露疗法，使其痂下愈合
B.1%SD-Ag冷霜外敷，防止感染，保痂，脱痂
C.早期手术，大张自体植皮
D.中药脱痂后，促进愈合
E.用消毒羊膜覆盖，保痂，防感染
90.在烧伤的并发症中占首位的是( )
A.肝功能衰竭
B.消化系统功能衰竭
C.心功能衰竭
D.肾衰竭E.肺部并发症
参考答案：
61.C62.D63.C64.E65.C66.E67.B68.C69.D71.D72.C73.A74.B75.A76.B77.E78.B79.B80.E
81.E82.E83.B84.E85.C86.B87.B88.A89.C90.E
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