2017年卫生高级职称烧伤外科试题及答案（单选1-30题）

适用考试：外科学系列正(副)高级职称考试考试

科目：外科学系列考试—烧伤外科学试题及答案

2017年整理卫生高级职称烧伤外科试题及答案（单选1-30题）

一.单选题(每题1分)

1.有关削痂疗法的描述，错误的是( )

A.应用于深Ⅱ度和浅Ⅱ度烧伤创面的处理

B.优点是最大限度保留了有活力的上皮组织

C.适宜时间为伤后1～2天

D.削痂过早，由于界面不清，易致削痂过浅

E.削痂过迟，感染机会增加

2.大面积烧伤，可供反复的多次取刃厚皮片的供区最常用的部位是( )

A.小腿

B.大腿

C.背部

D.头皮

E.腹部

3.男，26岁，电烧伤左上肢，周围组织有捻发音，诊断气性坏疽，伤口内分泌物涂片检查应该是( )

A.大量革兰染色阴性杆菌

B.大量白细胞，无细菌

C.大量革兰染色阳性球菌

D.大量革兰染色阳性杆菌

E.少量革兰染色阴性杆菌

4.关于烧伤焦痂切开减张，哪项是不恰当的( )

A.应有足够的深度和范围

B.一般不用麻醉

C.可以防止颅内高压和脑水肿

D.能够抗感染并推迟焦痂切除时间

E.胸部焦痂切开可以促进排痰

5.成人头颈和双上臂全部烧伤面积为( )

A.12%

B.16%

C.22%

D.26%

E.32%

6.电烧伤、深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是( )

A.大剂量青霉素和甲硝唑联合应用

B.万古霉素和头孢他啶

C.新青Ⅱ与哌拉西林联合

D.泰能

E.青霉素和丁胺卡那霉素联合

7.烧伤应激性溃疡最常见的症状是( )

A.胃肠道出血

B.休克

C.疼痛

D.穿孔

E.腹胀

8.一烧伤85%成年男性，伤后6小时，无吸入性损伤及其他损伤，出现烦躁不安，其最可能的原因是( )

A.疼痛

B.心理因素

C.暴发感染

D.补液不足或过多

E.反应性精神病

9.化学烧伤时下列处理恰当的是( )

A.使用酸碱中和剂应及时、彻底和坚决

B.碱烧伤时清水冲洗时间不宜过长

C.石灰烧伤时主张大量流动清水持续冲洗

D.眼部碱烧伤应立即用3%硼酸液中和，再用等渗生理或蒸馏水彻底冲洗

E.烧伤局部处理同时注意内脏器官保护

10.男性，32岁，体重70kg，双上肢、躯体及双臂、会阴部被硫酸烧伤，急诊入院。烧伤创面紧急处理首先( )

A.包扎疗法

B.立即用清水冲洗

C.创面切除

D.立即送往医院

E.以上都是

11.电烧伤，深度烧伤伴有大量肌肉坏死，较合理的用药方案是( )

A.大剂量青霉素和甲硝唑联合应用

B.泰能

C.新青Ⅱ与哌拉西林联合

D.万古霉素和头孢他啶

E.青霉素和丁胺卡那霉素联合

12.吸入性损伤主要影响( )

A.气体运送

B.组织换气

C.通气

D.通气和换气

E.换气

13.男性，在车库修车时，不慎汽油燃烧，导致头面、颈部、双手烧伤，来医院就诊时，检查发现：病人声音嘶哑。面部肿胀明显，此时应考虑烧伤合并( )

A.休克

B.神经损伤

C.脑水肿

D.吸入性损伤

E.毒性反应

14.男，35岁，体重60kg，双上肢，躯体及双臀会阴部被硫酸烧伤，急诊入院。烧伤刨面紧急处理首选( )

A.立即用清水冲洗

B.立即送往医院

C.创面切除

D.包扎疗法

E.以上都是

15.患者，热烧伤70%，Ⅲ度50%。在经过充分液体复苏后，仍尿少，此时应采取的措施( )

A.继续加快输液速度

B.立即应用呋塞米

C.立即应用甘露醇注射液

D.立即输血浆

E.立即补充5%碳酸氢钠

16.大面积烧伤后休克期液体渗出最快是在伤后( )

A.2～3小时甚至更早

B.6～8小时

C.8～24小时

D.24～36小时

E.48小时以后

17.浅Ⅱ度创面临床表现为( )

A.轻度发红，轻痛，无水疱

B.剧痛，创面均匀发红，有水疱

C.痛觉迟钝，创面苍白，有水疱

D.痛觉迟钝，创面苍白，无水疱

E.痛觉消失，创面腊白，无水疱

18.男性，24岁，不慎跌入80℃热水池中，水深淹没病人臀部，初步估计烧伤面积为( )

A.30%～35%

B.35%～40%

C.40%～45%

D.45%～50%

E.>60%60%

19.成年患者，体重60千克，烧伤总面积50%，伤后2周，每日热卡需要量为( )

A.2500kcM

B.3000kcM

C.3500kcM

D.4000kcME.4500kcM

20.关于烧伤患者营养检测，下列说法不确切的是( )

A.实际体重较伤前下降超过10%～15%表示营养摄入不足

B.估计烧伤早期瘦体组织时常测量上臂肌周径

C.肌酐/身高指数可用以评价瘦体组织

D.尿三甲基组胺酸可反映骨骼肌蛋白分解情况

E.淋巴细胞计数可用于营养测定

21.用九分法计算成人烧伤面积时，下列错误的是( )

A.头颈部9%

B.两上肢18%

C.躯体26%D

.双臀部9%

E.双下肢41%

22.包扎疗法下面哪项是不恰当的( )

A.有保暖，固定和制动肢体的作用

B.降低烧伤后超高代谢

C.病人血浆中肾上腺素和去甲肾上腺素含量亦较暴露疗法显著为高

D.可吸收创面的渗液和脓液

E.便于转运和护理

23.大面积深度烧伤合并急性肾功能不全患者出现大面积创面溶痂、感染并有脓毒症征象，此时宜采取的创面处理措施是( )

A.创面包扎，全身应用强有力敏感抗生素

B.创面外用强有力敏感抗生素湿敷

C.去除坏死焦痂，有效创面覆盖

D.暴露疗法，尽可能保痂

E.浸浴促进自然脱痂

24.关于小儿体表面积的估计下列哪项是不恰当的( )

A.小儿头颈部体表面积为：(21-年龄)%

B.中国九分法不适用于小儿

C.小儿体表面积的特点是头大下肢小

D.小儿双下肢体表面积为：(34+年龄)%

E.小儿躯干(含会阴)体表面积为27%

25.在烧伤抗休克中一般要求成人心率小于( )

A.100次/分

B.110次/分

C.120次/分

D.130次/分

E.140次/分

26.按我国通用补液公式，伤后第一个24小时应输液体总量( )

A.4500ml

B.4875ml

C.5675ml

D.6000mlE.6500ml

27.延迟复苏综合治疗中，不包括( )

A.尽快实施充分有效的复苏治疗

B.各脏器功能的保护

C.大量输新鲜血

D.积极防止氧自由基损伤

E.防止全身感染的发生

28.有关烧伤创面的处理，下列哪项是错误的( )

A.大面积烧伤均应立即清创

B.创面用1：1000的新洁尔灭液轻拭

C.较大完整的水疱应引流

D.头、颈和会阴部烧伤创面宜用暴露疗法

E.不能明确鉴别Ⅲ度和深Ⅱ度的创面，手术时宜用削痂

29.有关烧伤创面早期清创的说法，正确的是( )

A.为缩短时间，不必严格遵守无菌技术

B.剃除烧伤创面及其附近约1cm内的毛发

C.污染严重者，应用大量肥皂水或大量双氧水冲洗

D.陷入创面的砂粒，碎屑应全部清除

E.目前多采用简单清创法

30.有关烧伤后应激性溃疡出血防治不正确的是以下哪一项( )

A.副肾冰盐水灌胃

B.静注氨甲环酸

C.静注西米替丁

D.给予洛赛克

E.药物止血无效可局部缝扎止血

参考答案：

1.C2.D3.D4.D5.B6.A7.A8.D9.E10.B11.A12.D13.D14.A15.C16.A17.B18.D19.C20.B21.D22.C23.C24.B25.D27.C28.A29.E30.E

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