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中医护理题库
/案例分析题
病历摘要:患者男,74岁,有吸烟史近50余年,反复咳嗽咯痰8年余,冬春季尤甚,近2年来时有气喘,2天前受凉后症状复发,出现咳嗽、咯痰清稀,喘息气逆,倚息不得平卧,胸满气憋,心悸,面目肢体浮肿,小便量少,畏寒肢冷,面唇青紫,脘痞纳差,舌胖质黯,苔白滑,脉沉细滑。
1.[单选题]患者此时的证候应为哪种? 提示:经治疗后,今晚患者突然病情加重,出现意识朦胧,表情淡漠,嗜睡,咳逆喘促,咯痰粘稠,唇甲青紫,舌暗红,脉细滑数。
A.肺胀外寒里饮证
B.肺胀痰热郁肺证
C.肺胀痰浊阻肺证
D.肺胀痰蒙神窍证
E.肺胀阳虚水泛证
F.肺胀风寒犯肺证
G.肺胀阴虚燥热证H.肺胀邪热客肺证
2.[多选题]该病的转归预后与什么因素相关
A.年龄
B.体重
C.病程、病情
D.家族疾病史
E.治疗及时与否
F.工作生活环境
G.经济情况H.急性发作次数
3.[多选题]该患者在病情平稳后,在调护方面要注意些什么问题
A.适当体育锻炼,增强体质
B.顺应气候变化,注意增减衣服
C.饮食忌食辛辣香燥、酸咸肥甘、生冷发物等
D.调节情志
E.吸烟
F.避免劳欲过度
G.饮食宜高脂肪、高蛋白食品H.可进行短跑等剧烈体育运动
4.[多选题]该病的患者平常应注意对何脏腑的调理? 提示:患者经积极治疗10余天后,气喘、心悸明显减轻,渐能平卧,但下床活动时仍有气喘,精神疲惫,咳嗽,痰白如沫,咯吐不利,咳嗽时常有小便遗出,小便清长,腰膝酸软,舌胖黯,脉细数无力。
A.肝
B.心
C.脾
D.肺
E.肾
F.脑
G.胆H.骨
5.[单选题]此时对该患者最好的给氧措施为
A.持续低流量吸氧
B.持续高流量吸氧
C.低流量间歇吸氧
D.氧气湿化瓶内加酒精
E.高压氧舱
F.持续中流量吸氧
G.中流量间歇吸氧H.高流量间歇吸氧
6.[单选题]该病人应考虑为哪种病证
A.肺胀外寒里饮证
B.肺胀痰热郁肺证
C.肺胀痰浊阻肺证
D.肺胀痰蒙神窍证
E.肺胀阳虚水泛证
F.肺胀风寒犯肺证
G.肺胀阴虚燥热证H.肺胀邪热客肺证
7.[多选题]该病人此时有效的治疗措施哪些不正确
A.机械通气
B.保持呼吸道通畅,促进排痰
C.抗感染
D.支气管舒张剂
E.营养支持
F.胃肠减压
G.糖皮质激素H.肺减容术
8.[多选题]该病的病理因素包括
A.痰浊水饮
B.血虚
C.情志
D.外邪
E.瘀血
F.热壅血瘀
G.阴精耗损H.气血不足
参考答案:
D,ACEF,ABCDF,CDE,A,E,F,AE
解题思路:
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