康复医学与技术题库/案例分析题

患者男，76岁，农民，就诊主诉：右侧肢体活动不利1个月。患者1个月前因左侧大脑颞叶部位腔隙性脑梗死住院，当时意识清楚，但行动不便，经临床治疗后，症状稳定，近期开展现代康复治疗，第1周疗效较好，但1周来表现为，右侧肢体行动不利，感觉特别疲劳，稍微活动则感体力不支，不愿意进行康复训练，睡眠差，舌淡，舌底脉络迂曲，脉细。

1.[单选题]根据辨证分型，以及远近结合的配穴原则，进行针灸治疗的最佳穴位组合是

A.百会、合谷、曲池、足三里、髀关、太冲
B.肾俞、大肠俞、腰阳关、血海
C.昆仑、三阴交、太冲、腰痛点
D.殷门、大肠俞、太溪、腰痛点
E.心俞、肝俞、三阴交、太冲
F.肾俞、大肠俞、合谷、血海

2.[单选题]根据本病表现，属于哪一种中医辨证分型

A.气虚型
B.湿热型
C.寒湿型
D.肾虚型
E.阴虚型
F.肾阳虚

3.[单选题]初期在常规毫针针刺的基础上，能较有效辅助进行补气的针灸方法是

A.振摇手法
B.刺络放血
C.肾俞穴位注射丹参针
D.贴耳穴
E.温和灸神阙
F.温和灸肾俞

4.[单选题]若配合按摩推拿手法，加强对患者气虚症状的治疗，确定穴位为中脘，最为适宜的推拿手法是

A.摇法+振法+搓法
B.摇法+振法+推法
C.搓法+振法+推法
D.捶法+振法+点法
E.摩法+揉法+推法
F.摩法+振法+点法

5.[单选题]患者经初期治疗后症状缓解，精神渐旺，但晚上夜尿较多情况未能改善，舌苔淡胖，脉细。下列哪一种针灸方法是最有针对性的调治方法

A.温和灸命门
B.拔火罐
C.刺络放血
D.足三里注射黄芪针
E.贴耳穴
F.温和灸神阙

参考答案： A,A,E,E,A

解题思路：1、脑出血48小时内不宜降压过快，以防出现继发性脑缺血。 2、患者在进行体位转移时尚需要外界提供少许帮助，所以评分在10分左右。如果独立完成为15分，需要较多帮助为5分左右。 3、此时需要患者以群体性的游戏活动为治疗重点，不适合单独进行训练。所以要让患者尽量接触外面的环境和活动，避免独自一人治疗。 4、脑卒中患者出现便秘，可以通过控制患者饮食及运动、手法治疗等措施进行处理，必要时运用润滑剂和缓泻剂。 5、患者目前构音功能明显障碍，目前训练应以构音功能训练为重点，进行发音器官的运动训练和构音训练，暂不需要进行阅读理解方面的训练。>>>立即刷题