卫生高级职称考试,康复医学与技术考点【大盘点】

发布于 2018-09-13 09:54  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


卫生高级职称考试,康复医学与技术考点,你知道多少?下面跟着可以小编一起来学习一下吧!



卫生高级职称考试——康复医学与技术考点

1

脊柱运动功能是什么?

脊柱除支持和保护功能外,有灵活的运动功能。虽然在相邻两椎骨间运动范围很小,但多数椎骨间的运动累计在一起,就可进行较大幅度的运动,其运动方式包括屈伸、侧屈、旋转和环转等项。

 

脊柱各段的运动度不同,这与椎间盘的厚度、椎间关节的方向等制约因素有关。骶部完全不动,胸部运动很少,颈部和腰部则比较灵活。人在立正姿势时,通过身体所引的垂直重力线经过颈椎体的后方,在第7颈椎和第1胸椎处通过椎体,经胸椎之前下降,再于胸腰结合部越过椎体,经腰椎后方并穿过第4腰椎至骶骨岬再经骶骨前方、骶髂关节而传至下肢。脊柱的弯曲,特别是颈曲与腰曲,随重力的变化而改变其曲度。

 

脊柱背侧主要为肌肉,脊柱周围的肌肉可以发动和承受作用于躯干的外力作用。直接作用于腰背部脊柱的肌肉有背肌、腰肌。背肌分浅层和深层:浅层包括背阔肌、下后锯肌,深层包括骶棘肌、横突棘肌、横突间肌、棘突间肌;腰肌包括腰方肌和腰大肌。

 

间接作用于腰脊部脊柱的肌肉有腰前外侧壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌及半膜肌等。

 

 

 

 

2

脊柱运动功能有哪些?

 

脊柱除支持和保护功能外,有灵活的运动功能。

 

虽然在相邻两椎骨间运动范围很小,但多数椎骨间的运动累计在一起,就可进行较大幅度的运动,其运动方式包括屈伸、侧屈、旋转和环转等项。

 

脊柱各段的运动度不同,这与椎间盘的厚度、椎间关节的方向等制约因素有关。骶部完全不动,胸部运动很少,颈部和腰部则比较灵活。人在立正姿势时,通过身体所引的垂直重力线经过颈椎体的后方,在第7颈椎和第1胸椎处通过椎体,经胸椎之前下降,再于胸腰结合部越过椎体,经腰椎后方并穿过第4腰椎至骶骨岬再经骶骨前方、骶髂关节而传至下肢。脊柱的弯曲,特别是颈曲与腰曲,随重力的变化而改变其曲度。

 

脊柱背侧主要为肌肉,脊柱周围的肌肉可以发动和承受作用于躯干的外力作用。直接作用于腰背部脊柱的肌肉有背肌、腰肌。背肌分浅层和深层:浅层包括背阔肌、下后锯肌,深层包括骶棘肌、横突棘肌、横突间肌、棘突间肌;腰肌包括腰方肌和腰大肌。

 

间接作用于腰脊部脊柱的肌肉有腰前外侧壁肌、臀大肌、臀中肌、臀小肌、股二头肌、半腱肌及半膜肌等。

 

 

 

 

3

脑卒中的康复时机与康复目标:

 

康复时机:

早期康复有助于改善脑卒中患者的受损的功能,减轻残疾程度,提高生活质量。通常在生命体征稳定48小时后、原发神经病学疾病无加重或有改善的情况下开始进行康复治疗。

 

康复目标:

采取一切有效的措施预防脑卒中后可能发生的残疾和并发症(压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染、深静脉血栓等等),改善受损的功能(感觉、运动、语言、认知、心理等),提高患者的日常生活活动能力和社会适应能力,即提高患者的生活质量。

 

 

导致患者出现异常步态的原因有哪些?

导致患者出现异常步态的原因1、下肢长度的原因;

 

导致患者出现异常步态的原因2、关节挛缩强直;

 

导致患者出现异常步态的原因3、负重引起疼痛;

 

导致患者出现异常步态的原因4、痉挛性瘫痪;

 

导致患者出现异常步态的原因5、小脑疾患与基底节疾患;

 

导致患者出现异常步态的原因6、下动力神经元病损。

 

 

 

 

4

骨关节疾患的康复方法有哪些?

 

1期的基本康复方法:

1)非固定关节主、被动训练。

 

2)固定区域的训练。

 

3)保持正常活动。

 

4)理疗。

 

5)按摩。

 

6CPM

 

2期的基本康复方法:

1)关节活动度练习。

 

2)肌力练习。

 

3)作业治疗。

 

4)其他治疗。

 

 

 

5

影响关节的灵活性和稳固性因素有哪些?

 

关节的结构体现出关节既具有灵活性因素又具有稳固性因素,二者在保证关节运动功能的实现中统一起来。

 

在观察关节的各种结构时,要注意分析它们对关节运动的影响,

 

首先,关节面的形态是决定关节运动轴和运动方式的结构基础,运动轴愈多,运动形式就愈多样化,愈灵活;

 

其次,关节头和关节窝的面积差,也反映出运动的灵活与否,同类关节,两者的面积差愈大,运动幅度也愈大,反之面积差越少,则趋于稳固;如同为球窝关节,肩关节则以运动幅度大而灵活见长,而髋关节与之相比则以稳固性称著;

 

再次,关节囊的厚薄、松紧,周围韧带和肌腱的状况也明显影响着关节的运动,关节囊坚韧,紧张,周围韧带和肌腱坚固,则使关节运动受限,从而增强其稳固性,

 

反之,关节囊薄弱、松弛,周围韧带或肌腱较少,则运动幅度大而增加了灵活性,且此部位往往是关节易发生脱位之处。

 

此外,关节内结构对关节运动也有明显的影响,如关节盘、半月板和滑液均可增加关节的灵活性,而关节内韧带则对运动有明显的制约,从而增加关节的稳固性。

 

 

 

 

6

脊柱支持和保护功能是什么?

 

人体直立时,重心在上部通过齿突,至骨盆则位于第2骶椎前左方约7cm处,相当于髋关节额状轴平面的后方,膝、踝关节的前方。

 

脊柱上端承托头颅,胸部与肋骨结成胸廓。上肢借助肱骨、锁骨和胸骨以及肌肉与脊柱相连,下肢借骨盆与脊柱相连。上下肢的各种活动,均通过脊柱调节,保持身体平衡。

 

脊柱的四个生理弯曲,使脊柱如同一个弹簧,能增加缓冲震荡的能力,加强姿势的稳定性,椎间盘也可吸收震荡,在剧烈运动或跳跃时,可防止颅骨、大脑受损伤,脊柱与肋、胸骨和髋骨分别组成胸廓和骨盆,对保护胸腔和盆腔脏器起到重要作用。

 

另外,脊柱具有很大的运动功能。

 

 

脊柱的长韧带是什么?

主要有三条:

在椎骨前面的是前纵韧带,上连枕骨大孔前缘,下达骶骨前面,紧贴椎体和椎间盘前面,厚实而坚韧,对脊柱稳定有重要作用。

 

椎体后面的后纵韧带长度与前纵韧带相当,与椎体相贴部分比较狭细,但在椎间盘处较宽,后纵韧带可限制脊柱过分前屈及防止椎间盘向后脱出的作用。

 

在棘突尖上还有一条上下连续的棘上韧带,在胸、腰、骶部紧贴棘突末端,至颈部则呈板片状,将两侧肌肉分开,且由弹性结缔组织构成,特名之为项韧带ligamentum nuchae.环枕关节和环枢关节是脊柱上端与颅骨之间的连接,又合称为环枕枢关节。




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