科目：医技系列考试—康复医学与技术试题及答案
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有关室上嵴的描述正确的是
A.室上嵴位于三尖瓣下方
B.室上嵴位于左室侧室间隔之上
C.室上嵴为左室流入道与流出道的界限
D.室上嵴为右房室口与肺动脉口之间室间隔上一个较宽的弓状隆起
E.室上嵴发出腱索与三尖瓣前叶相连
参考答案：D
解题思路：在肺动脉口与右房室口之间，由肌肉构成的隆起称室上嵴，以该为界将右心室腔分为流入道和流出道两部分。
左右室壁在心肌厚度上的区别是
A.左右心室壁心肌厚度相同
B.左室心肌厚度小于右室心肌厚度
C.左室心肌厚度约为右室的3倍
D.左室心肌厚度为右室的2倍
E.右室心肌厚3～4mm，左室心肌厚7～9mm
参考答案：C
解题思路：左室壁心肌厚度为：男8～12mm，女8～11mm;右室壁心肌厚度为3～5mm。
彩超检查动脉导管未闭时，能显示导管分流的最佳切面是
A.胸骨旁长轴
B.胸骨旁四腔心
C.胸骨上窝主动脉弓短轴
D.胸骨旁五腔心
E.主动脉短轴或胸骨上窝主动脉弓长轴
参考答案：E
解题思路：无
心脏的运动方式有
A.收缩与舒张运动
B.收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动
C.收缩与舒张运动，心脏在胸腔内的移动，心脏沿长轴的旋转运动
D.心脏在胸腔内的移动及沿长轴的旋转运动
E.收缩与舒张运动及沿长轴的旋转运动
参考答案：C
解题思路：无
主动脉弓离断时的主要血流动力学改变是
A.房、室水平出现分流
B.动脉、室水平出现分流
C.冠状动脉、肺动脉分流
D.房水平分流
E.腔静脉、肺静脉分流
参考答案：B
解题思路：主动脉的近端与远端之间无血液直接连通，降主动脉的血液通过动脉导管由肺动脉供给，均伴有室间隔缺损，因此主动脉弓离断时，动脉、室水平均出现分流。
在下列部位中，哪个不是继发孔房间隔缺损的病变部位
A.卵圆窝部位的房间膈
B.下腔静脉开口处附近的房间膈后下方
C.三尖瓣口附近的房间膈下部
D.上腔静脉开口处附近的房间膈后上方
E.冠状静脉窦口附近的房间膈
参考答案：C
解题思路：三尖瓣口附近的房间膈下部为原发孔房间膈缺损的病变部位。而卵圆窝部位的房间膈、下腔静脉开口处附近的房间膈后下方、上腔静脉开口处附近的房间隔后上方及冠状静脉窦口附近的房间隔均为继发孔房间隔缺损的病变部位。
下列不属于右房室口组成的是
A.右房室口周径为11cm
B.右房室环上有3个三角形的瓣叶附着
C.右室壁上有3组乳头肌发出腱索连于3个瓣叶
D.二尖瓣前叶最大
E.三尖瓣隔叶附着于室间隔的右室面上
参考答案：D
解题思路：右房室口由右房室环、3个瓣叶(即三尖瓣的前瓣、后瓣及隔瓣)和3组乳头肌组成。
心内膜垫缺损有许多名称，但不能称为
A.共同房室通道
B.房室间隔缺损
C.房室管畸形
D.原发孔缺损
E.继发孔缺损
参考答案：E
解题思路：无
有关右心室和肺动脉之间的关系，错误的是
A.右心室借右室流出道与肺动脉相连
B.肺动脉瓣由3个半月形的瓣叶组成
C.肺动脉3个瓣叶分大、中、小三叶
D.肺动脉3个瓣叶袋口朝上，每个瓣叶游离缘中央有一半月瓣小结
E.右室流出道为一光滑的肌性管状结构
参考答案：C
解题思路：肺动脉瓣有三个半月形瓣膜，瓣叶可分为左瓣、右瓣和前瓣。
不属于共同动脉干的病理改变是
A.一条大动脉
B.三尖瓣狭窄
C.一组半月瓣
D.高位室间隔缺损
E.正常部位无主肺动脉
参考答案：B
解题思路：共同动脉干时，肺动脉起源于主动脉，有一组半月瓣，瓣叶可为二叶瓣、三叶瓣或者四叶瓣，均合并室间隔缺损。
有关室间隔的描述，错误的是
A.室间隔平面与人体长轴呈45°斜位
B.室间隔大部由心肌组成，统称肌部
C.室间隔的前后缘为前后室间沟
D.室间隔上方有一小的卵圆形区域，非常薄，称为膜样间隔
E.室间隔膜部厚，肌部薄
参考答案：E
解题思路：无
单纯室间隔缺损一般不可能造成
A.心房水平左向右分流
B.左心室扩张
C.主肺动脉扩张
D.心室水平左向右分流
E.室间隔回声失落
参考答案：A
解题思路：室间隔缺损的直接征象是室间隔局部回声失落，间接征象有左室容量负荷过重，表现为左心房，左心室扩大，肺动脉扩张等。心室水平左向右分流，而心房水平左向右分流指的是房间隔缺损。
室间隔膜部的叙述，错误的是
A.位于室间隔的上缘，面积不超过1cm
B.该区域菲薄，缺乏肌性组织
C.膜部间隔位于主动脉右、无冠瓣下方
D.三尖瓣隔瓣将室间隔膜部分为两部分
E.膜部为室间隔缺损的少发部位
参考答案：E
解题思路：室间隔缺损一般分为三型，膜部及膜周部型、流出道型及肌部型。膜部及膜周部型多见。
属于主动脉左室隧道的超声心动图表现为
A.舒张期左室流出道内可探及来自主动脉瓣口的反流
B.主动脉右冠窦根部与左室流出道之间有异常交通口
C.左心室内径明显减小
D.右心室内径明显增大
E.右心房内径扩大
参考答案：B
解题思路：由于先天主动脉窦部弹力纤维发育不良所致，在主动脉瓣周与左心室之间出现异常交通，形成隧道样变化。左心室内径明显扩大，异常血流束起源于主动脉窦的根部。
有关心肌的供血，下列描述正确的是
A.心肌的供血由胸廓内动脉供应
B.心肌的供血由左、右冠状动脉供应
C.右心的供血主要由左旋支供应
D.室间隔的供血大部分由右冠状动脉供应
E.左室下壁的供血由前降支供应
参考答案：B
解题思路：左冠状动脉主要供应该左房、左室前壁，室间隔前2/3，左室侧壁，左室后壁的大部分，部分右室前壁，心尖及前后乳头肌;右冠状动脉主要供应该右房、右室前壁大部，右室侧壁、后壁全部，部分左室后壁，室间隔后1/3，房室结及窦房结。
关于心脏内静脉回流的叙述，正确的是
A.心最小静脉直接从心壁内开口于心腔
B.心浅静脉起自有心室前壁，跨过冠状沟直接开口于右心房
C.借冠状窦汇集后，开口于右心房
D.借冠状窦汇集后，入心前与上腔静脉汇合，共同注入右心房
E.C均正确
参考答案：E
解题思路：心的静脉可分为浅静脉和深静脉两个系统。浅静脉起于心肌各部，在心外膜下汇合成网、干，最后大部分静脉血由冠状窦汇集入右心房。冠状窦的主要属支有心大、中、小静脉。深静脉也起于心肌层，直接汇入心腔，以回流入右心房者居多。心最小静脉是位于心壁内的小静脉，自心壁肌层的毛细血管丛开始，直接开口于心房。
关于肺静脉畸形引流超声特征，错误的是
A.分为完全型和部分型
B.右房、右室增大
C.左房后方可见共同静脉干
D.心内型冠状静脉窦扩张
E.心上型可见增粗的下腔静脉或门静脉
参考答案：E
解题思路：无
有关心包的描述，哪一项是不正确的
A.心包为包裹心脏和大血管的锥形囊，分为两层
B.正常心包内有少量浆液
C.心包为包裹心脏和大血管的锥形囊，为一层疏松的纤维结缔结构，允许心脏向外运动
D.浆膜性心包可分为两层，脏层和壁层心包
E.心包分为两层，纤维性心包和浆膜性心包
参考答案：C
解题思路：无
主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅡ型是指
A.内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及降主动脉
B.内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉
C.内膜破口位于升主动脉近端，夹层可累及主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支
D.内膜破口位于左锁骨下动脉远端，夹层常向下扩展至胸降主动脉或腹主动脉
E.内膜破口位于升主动脉近端，夹层局限于升主动脉及主动脉弓
参考答案：B
解题思路：主动脉夹层动脉瘤常根据内膜撕裂的部位和夹层血肿所波及范围进行分型，临床常用DeBakey分三型。DeBakeyⅠ型：内膜破口位于升主动脉近端;夹层可累及升主动脉、主动脉弓、降主动脉、腹主动脉及其分支，也可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅡ型：内膜破口位于升主动脉近端;夹层局限于升主动脉，也可累及冠状动脉和主动脉瓣。DeBakeyⅢ型：内膜破口位于左锁骨下动脉远端;夹层常向下扩展至胸降主动脉或者腹主动脉。
真性主动脉瘤主动脉扩张，局部内径增大，常为相应正常部位内径的多少倍以上
A.2
B.2.5
C.3
D.1.5
E.1
参考答案：D
解题思路：无
关于浆膜性心包的描述，下列哪一项是错误的
A.浆膜性心包分为脏层和壁层
B.壁层心包紧贴纤维性心包的内面
C.脏层衬于心脏表面，又称心外膜
D.纤维性心包和浆膜性心包之间有一腔隙，称为心包腔
E.壁层心包与脏层心包之间有一腔隙，称为心包腔
参考答案：D
解题思路：无
心脏超声检查常用部位中，用的较少的部位是
A.胸骨左缘区
B.心尖区
C.剑下区
D.胸骨上窝
E.胸骨右缘区
参考答案：E
解题思路：一般当心脏位置异常，如镜像右位心时可用到胸骨右缘区。而使用率最高的部位是胸骨左缘区和心尖区。
马方综合征心血管病变主要病理为
A.主动脉内膜组织破坏
B.主动脉外膜组织薄弱
C.主动脉瓣病变
D.主动脉壁中层弹力纤维组织明显断裂、消失
E.继发于心内膜炎症
参考答案：D
解题思路：马方综合征为全身结缔组织疾病，是一种常染色体显性遗传疾病，引起骨骼系统(肢体过长、蜘蛛状指、脊柱后侧曲及漏斗胸)、眼部(晶体异位、视网膜脱落或者近视)及心血管系统异常。主要表现为主动脉根部中层弹力组织明显断裂、消失，中层囊性坏死、平滑肌破坏和胶原纤维增生。
主动脉右窦瘤破入右室流出道时，右室流出道可探及
A.收缩期室水平出现红色五彩镶嵌高速血流
B.主动脉窦与右心之间出现双期连续性高速血流
C.主动脉窦与右心之间出现收缩期高速血流
D.肺动脉与右心之间出现双期连续性高速血流
E.主动脉窦与右心之间出现舒张期高速血流
参考答案：B
解题思路：由于主动脉窦收缩期与舒张期压力均高于右室流出道，因此主动脉右窦瘤破入右室流出道时，在主动脉右窦与右室流出道之间出现的是收缩期与舒张期双期连续性高速血流。分流部位在主动脉右窦与右室流出道之间，而不是心室间。
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