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卫生高级职称考试:医院药学试题及答案

发布于 2017-09-28 13:47  编辑:谢惠冰
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药学系列 药学系列

适用考试:药学系列正(副)高级职称考试考试

科目:药学列考试—医院药学试题及答案


【例题】


1.下列哪些药物的体内转运和消除符合零级动力学过程

A.乙醇

B.阿托品

C.苯巴比妥

D.苯妥英钠

E.氯丙嗪

正确答案:AD 

解题思路:非线性消除(零级动力学消除)是指血药浓度按恒定消除速度(单位时间消除的药量)进行消除,与血药浓度无关,也称为定量消除。多数情况下,是体内药量过大,超过机体最大消除能力所致。按零级消除动力学消除的药物血浆半衰期随血药浓度下降丽缩短,不是固定数值。许多酶催化过程,如代谢,肾、眼排泄,胃肠道主动吸收均为饱和过程。一些特定药物血药浓度超过一定浓度其消除机制变成饱和状态,药物定量消除,称饱和动力学,如乙醇、水杨酸、苯妥英钠、茶碱、苯海拉明、保泰松等。


2.青霉素的临床用途包括

A.草绿色链球菌所致的败血症

B.梅毒回归热

C.支原体肺炎

D.炭疽病

E.脑膜炎双球菌所致的脑膜炎

正确答案:ABDE 

解题思路:青霉素首选用于各类敏感细菌和螺旋体所致的感染。①溶血性链球菌引起的蜂窝织炎、丹毒、猩红热、扁桃体炎;草绿色链球菌引起的心内膜炎,多与氨基糖苷类抗生素合用;肺炎球菌所致的大叶性肺炎、支气管肺炎、脓胸;敏感的金黄色葡萄球菌引起的疖、痈、败血症。②脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎;淋病奈瑟菌所致的生殖道淋病。③破伤风、白喉、气性坏疽、流产后产气荚膜梭菌引起的败血症,须合用相应抗毒血清。④钩端螺旋体病、梅毒、放线菌病等。


3.阿托品的临床应用有

A.全身麻醉前给药

B.虹膜睫状体炎

C.前列腺肥大

D.速发型心律失常

E.治疗遗尿症

正确答案:AB 

解题思路:阿托品临床用于:①缓解胃肠道平滑肌的痉挛性疼痛。②用于麻醉前给药,减少麻醉过程中支气管黏液分泌,以防呼吸道阻塞及吸人性肺炎。可消除吗啡对呼吸的抑制,解除迷走神经兴奋性;可防止硫喷妥钠引起的喉痉挛。③用于感染中毒性休克。对中毒性痢疾、暴发型流脑、中毒性肺炎等所致的感染性休克,可用大剂量阿托品治疗,以解除小动脉痉挛而改善微循环,使血压回升而改善症状。④缓慢型心律失常,如治疗迷走神经过度兴奋所致的窦房阻滞、房室传导阻滞;也可用于治疗由窒房结功能低下所致的室性异位节律。⑤局部给药用于虹膜睫状体炎,使瞳孔散太,使睫状肌得到松弛休息(调节麻痹),达到消炎、止痛的目的;并可利用散大瞳孔的作用来检查眼底疾病。⑥解救有机磷酸酯类农药中毒。


4.阿司匹林的不良反应不包括

A.诱发加重胃溃疡发作

B.过敏反应

C.阿司匹林哮喘

D.第8对脑神经损害

E.金鸡纳反应

正确答案:DE 

解题思路:阿司匹林主要不良反应有如下几点:胃肠道反应、凝血障碍、过敏反应、水杨酸反应、瑞夷综合征。第8对脑神经损害是氨基糖苷类抗生素的不良反应,金鸡纳反应是奎宁等药物的不良反应。


5.下列药物能用于治疗室上性快速性心律失常的是

A.普萘洛尔

B.维拉帕米

C.腺苷

D.奎尼丁

E.普鲁卡因胺

正确答案:ABCDE 

解题思路:阵发性室上性心动过速急性发作的首选药是维拉帕米,也可用普萘洛尔,奎尼丁,普鲁卡因胺属广谱抗心律失常药,对室性和室上性心律失常均有效。腺苷主要用于治疗折返性阵发性室上性心律失常。


6.下列哪种物质属于非离子型表面活性剂

A.十二烷基硫酸钠

B.卵磷脂

C.胆碱钠

D.吐温80

E.油酸三乙醇胺

正确答案:D 

解题思路:非离子型表面活性剂包括:①脂肪酸甘油酯:主要有脂肪酸单甘油酯和脂肪酸二甘油酯。②多元醇型:蔗糖脂肪酸酯;脂肪酸山梨坦(司盘),根据反应的脂肪酸的不同,可分为司盘20、司盘40、司盘60、司盘65、司盘80和司盘85等多个品种;聚山梨酯(吐温)根据脂肪酸不同,有聚山梨酯20(吐温20)、聚山梨酯40、聚山梨酯60、聚山梨酯65、聚山梨酯80(吐温80)和聚山梨酯85等多种型号。③聚氧乙烯型:聚氧乙烯脂肪酸酯(卖泽或汴泽),常用的有聚氧乙烯40硬脂酸酯等;聚氧乙烯脂肪醇醚(苄泽),如Brij30和Brij35,西土马哥,常用做增溶剂及O/W型乳化剂。④聚氧乙烯-聚氧丙烯共聚物:本品又称泊洛沙姆,商品名普朗尼克。


7.下列属于阳离子表面活性剂的是

A.甘油磷脂

B.甘油酸钠

C.硬脂酸

D.十二烷基硫酸钠

E.苯扎氯铵

正确答案:E 

解题思路:阳离子表面活性剂起作用的部分是阳离子,因此称为阳性皂。其分子结构主要部分是一个五价氮原子,所以也称为季铵化合物。其特点是水溶性大,在酸性与碱性溶液中较稳定,具有良好的表面活性作用和杀菌作用。医院常用品种有苯扎氯铵(洁尔灭)和苯扎溴铵(新洁尔灭)等。


8.下列关于长期稳定性试验的叙述中,错误的是

A.药品稳定性符合实际情况

B.相对湿度为75%±5%

C.一般在25℃下进行

D.不能及时发现药物的变化及原因

E.在通常包装贮存条件下观察

正确答案:B 

解题思路:长期试验(long-termtesting)是在25℃、相对湿度为60%下放置12个月,每3个月取样一次检测,6个月资料用于申报临床试验,12个月资料用于申报生产。


9.盐酸普鲁卡因注射液调节pH宜选用

A.枸橼酸

B.缓冲溶液

C.盐酸

D.硫酸

E.醋酸

正确答案:C 

解题思路:配制盐酸普鲁卡因注射液时,其酸度须用0.1M的盐酸调节,使得pH为3.5~5。


10.有关输液剂质量要求,错误的是

A.无菌

B.无热原

C.pH力求与血液正常值接近

D.等渗,不得低渗与偏高渗

E.不得添加任何抑菌剂

正确答案:D 

解题思路:输液剂质量要求包括:①无菌;②无热原;③pH要求尽量与血液相等或接近(一般控制在4.0~9.0的范围内);④渗透压要求与血浆的渗透压相等或接近,不可低渗;⑤不得加抑菌剂。


药学的职称:分为药剂师和执业医师两大类,而“药师”则是药剂师的简称。

每一大类的职称分别如下:


一、药剂师(药师)

初级:药士、药师

中级:主管药师

高级:副主任药师、主任药师

注:本类职称对应医院药房领域,主要从事取药、配药的工作;从业需考取药剂师证。


二、执业医师

初级:助理工程师

中级:工程师

高级:高级工程师

注:本类职称对应药品生产,销售领域;考试即可获得从业资格。


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