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消化内科题库
/共用题干单选题
患者女,59岁,乙肝病史30年,低热伴肝区隐痛4个月。查体:肝肋下4cm,剑突下6cm,移动性浊音阴性。彩超示肝右前叶可见4cm×3cm实体性肿物,边缘不清;肝功能:TBIL 30μmol/L,Alb 32g/L;AFP 480g/L;PT 14.9秒。
1.[单选题]该患者目前最可能的诊断是
A.肝炎后肝硬化
B.肝囊肿
C.慢性肝炎
D.肝硬化并发继发性肝癌
E.肝硬化并发原发性肝癌
2.[单选题]该患者目前首选的治疗方法是
A.手术切除
B.TACE
C.放射治疗
D.无水酒精注射疗法
E.全身化疗
3.[单选题]该患者检查肿瘤标志物,明显升高的可能性最大的是
A.CA199
B.CA125
C.AFP
D.CEA
E.CA724
参考答案:
E,A,C
解题思路:
手术切除是目前治疗原发性肝癌最好的方法。手术适应证为:病变局限于一叶或半肝者;肝功能代偿良好,凝血酶原时间不低于正常的50%,无明显黄疸、腹腔积液或远处转移者;心、肺和肾功能良好,能耐受手术者。
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