口腔修复学题库/共用题干单选题

患者男，23岁，2周前外伤致上前牙两枚缺失。曾于外院行"上唇缝合"，已拆线。现上前牙不能咬物，无自发痛。检查：右上1，2缺失，牙槽窝未痊愈；左上1松动Ⅱ度，叩诊(+++)，牙冠完整；左上2松动Ⅰ度，叩诊(±)，有前伸干扰，切1／3缺损。余牙无松动，咬合正常。开口度、开口型正常。

1.[多选题]进一步必须做的检查是

A.根尖片检查
B.全口曲面断层片检查
C.牙髓活力测试
D.咀嚼效能检测
E.肌电图检查
F.血常规检查

2.[单选题]根尖片显示，左上1根折，根折线位于根中部。对左上1正确的处理方法是

A.拔除根折线冠方牙体组织，保留根部
B.拔除根尖部分，保留冠方牙体组织
C.行牙弓夹板固定术
D.根管充填后行桩核冠修复
E.拔除患牙
F.行牙再植术

3.[多选题]待牙槽嵴完全愈合，基牙稳固之后，对缺失牙可行的修复方法是

A.可摘局部义齿
B.双端固定桥
C.单端固定桥
D.粘结桥
E.种植义齿
F.固定一可摘联合修复

4.[多选题]牙髓活力测显示，左上2牙髓活力正常。正确的处理是

A.根管治疗
B.截冠后作为覆盖基牙
C.牙弓夹板固定
D.拔除患牙
E.调
F.光固化树脂暂时修补牙体缺损

5.[单选题]患者牙弓突度较小，如行双端固定桥修复，应选择的基牙是

A.右上3与左上1
B.右上3与左上12
C.右上3与左上23
D.右上3与左上234
E.右上43与左上123
F.右上43与左上234

6.[多选题]如患者缺牙区牙槽骨缺损明显，可行的处理方法为

A.修复前齿槽外科成形术
B.固定桥设计悬空式桥体
C.固定桥结合可摘式义龈修复
D.固定桥桥体颈部以牙龈瓷制作牙龈外形
E.可摘局部义齿基托修复骨缺损
F.减小桥体或人工牙唇面突度

参考答案： AC,E,ABEF,CEF,C,ACDE

解题思路：1.

缺失属于Kennedy第三类，理论上应设计为牙支持式可以摘局部义齿，然而，缺隙两侧均有基牙存在，但是由于

支持力弱，不能承担义齿的

力，

力由基牙

和牙槽嵴共同承担，又由于左右两侧均缺牙较多且连续，单侧设计不能取得足够的固位和稳定性，而且基牙负担过大，因此应该设计为双侧联合混合支持式可摘局部义齿。另外，由于牙槽嵴条件较好，缺牙也可以行种植修复或种植联合固定桥修复。单纯固定桥是不合适的。因此，该题的正确答案应为CEH。 2.不适当的全冠边缘设计可能侵犯牙周的生物学宽度，刺激牙龈引起局部的牙周炎症，因此必须首先去除不良修复体，并进一步完成牙周治疗。由于备牙时向龈下的过度预备，需行牙冠延长术使备牙肩台边缘位于龈上或龈下0.8mm以内，并恢复良好的邻牙接触关系，防止嵌食对牙龈乳头的刺激。 3.对于缺牙区牙槽嵴形态正常的病例，最佳的桥体龈面设计是改良盖嵴式。 4.前牙缺失不宜设计为悬空式桥体，不符合美观要求；减小唇面突度会使桥体或人工牙看起来更长，不宜采用。>>>立即刷题