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麻醉学题库/案例分析题

病历摘要：某青年27岁，80kg。慢性阑尾炎急性，发作3天，血压120／75mmHg，心率70次／min，拟行阑尾切除术

1.[单选题]其处理措施最应该是

A.立即放弃硬膜外麻醉
B.吸氧、给降压药
C.拔出导管改变间隙重新穿刺
D.后退导管少许至回抽无血
E.不用处理

2.[多选题]可能的诊断为提示：如果在硬膜外注射试验量后，患者立刻主诉头昏、头痛、心慌

A.硬膜外管置入血管内
B.局麻药过敏反应
C.病人心理反应
D.肾上腺素反应
E.空气栓塞反应
F.病人过度恐惧

3.[多选题]首先应想到的原因是提示：如无自动血压、心电图、脉搏氧饱和度连续监测，给药后13分钟病人突然打哈欠、欲睡

A.脑缺氧
B.局麻药中毒
C.肾上腺素反应
D.呼吸抑制
E.阑尾炎的临床表现
F.血压低

4.[多选题]其硬膜外用药哪些合适

A.2％利多卡因（含副肾)
B.1％利多卡因、0．25％丁卡因混合液(含副肾)
C.1％利多卡固(含副肾)
D.1％利多卡因、0．375％布比卡因混合液(含副肾)
E.0．75％布比卡因(含副肾)

5.[单选题]麻醉方式宜首选

A.局麻
B.腰骶丛神经阻滞
C.气管不插管全麻
D.气管插管全麻
E.椎管内麻醉

6.[多选题]在行椎管内麻醉时应备好

A.地西泮
B.麻黄碱
C.硫喷妥钠
D.甲氧氯普胺(胃复安)
E.哌替啶
F.阿托品

7.[多选题]应采取的措施是

A.给病人吸氧
B.测量血压
C.测试阻滞平面
D.加快输液
E.把头垫高
F.与病人讲话保持清醒

8.[单选题]如选硬膜外麻醉，其穿刺点最恰当的是

A.L-
B.L-
C.T-L
D.T-
E.T-

参考答案： D,AD,AF,ABDE,E,BF,ABCD,D

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