以下是考无忧小编为你整理的卫生高级职称考试,口腔内科学重点，快来看看吧！
卫生高级职称考试——口腔内科学重点
【1】
口腔黏膜疾病应该怎样预防？
对口腔溃疡的治疗方法虽然很多，但基本上都是对症治疗，目的主要是减轻疼痛或减少复发次数，很难完全控制复发，口腔溃疡在很大程度上与个人身体素质有关，因此，要想完全避免其发生，可能性不大，但如果尽量避免诱发因素，仍可降低发生率。所以对本病预防尤为重要。在生活中应注意以下几个方面：
1.注意口腔卫生，避免损伤口腔黏膜。
2.保证充足的睡眠时间，避免过度疲劳。
3.保持心情舒畅，乐观开朗，避免着急。
4.注意生活起居规律性和营养均衡性，戒除烟酒，坚持体育锻炼，饮食清淡，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，防止便秘。妇女经期前后要注意休息，保持心情愉快，避免过度疲劳，饮食要清淡，多吃水果，新鲜蔬菜，多饮水等等，以减少口疮发生的机会。
需要提醒的是，对于口腔溃疡不要一概轻视，因为口腔内经久不愈的溃疡，由于经常受到咀嚼、说话的刺激，日久也有可能会发生癌变。所以如果你经常罹患口腔溃疡的话，就需要注意上述的问题。如有可疑就应及时到医院检查，必要时行病理检查，以明确诊断，再做相应的治疗，切不可粗心大意，延误治疗时机。
【2】
哪些病因可以导致牙髓病？
1.微生物感染
细菌是牙髓病最重要的致病因素，其细菌主要是兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌，如链球菌、放线菌、乳杆菌等。细菌感染的途径有：
（1）经牙体缺损处感染；
（2）经牙周感染；
（3）血源感染，十分罕见。
2.化学刺激
（1）药物刺激制洞后消毒用药，如酚类可致牙髓受到刺激；
（2）充填材料刺激。
3.物理刺激
（1）温度刺激制洞时如使用气涡轮机必须喷水降温，否则导致牙髓充血、出血引起炎症。
（2）电流刺激口腔内如有两种不同金属的修复物接触，通过唾液可产生电位差，对牙髓有一定刺激。
（3）气压变化的影响在高空飞行或深水潜泳时，气压变化可导致牙髓病变急性发作。
（4）创伤如糖尿病等可引起牙髓退变，肿瘤亦可波及到牙髓等。
【3】
舌骨上肌群有哪些类别？
1.二腹肌：
有前后二腹，后腹起自乳突切迹，行向前下内，止于中间腱;前腹起自中间腱，止于二腹肌窝。中间腱借吊带附着于舌骨大角和舌骨体两侧。
2.茎突舌骨肌：
起自茎突后面，止于舌骨大角与体分界处。
3.下颌舌骨肌：
起自下颌舌骨线，前、中份纤维向后内，左右相互融合，止于正中纤维缝（该缝张于颏联合与舌骨体中线处之间）;后份纤维向下内止于舌骨体。
4.颏舌骨肌：
位于下颌舌骨肌上方，起自颏下棘，止于舌骨体前面。
二腹肌后腹和茎突舌骨肌由面神经出茎乳孔时发支支配，二腹肌前腹和下颌舌骨肌由三叉神经下颌支发支支配，颏舌骨肌由第1颈神经通过舌下神经束支配。
【4】
牙本质过敏概述：
病因：
①各种原因引起的牙本质暴露，如磨耗、楔状缺损、酸蚀、牙龈萎缩、外伤等；使釉质缺损，牙本质暴露，外界的刺激，通过牙本质神经造牙本质细胞浆突起传入引起过敏症状。②全身状况不佳，如神经衰弱、妊娠期等全身应激性增高，神经末梢的敏感性也增高，往往过敏症状也明显。
机制：
①神经学说：牙本质存在牙髓神经，感觉由牙本质表层传到牙髓。
②牙本质纤维传导学说：牙本质细胞的原浆突中含有乙酰胆碱，它在受刺激后引起神经传导产生疼痛。
③流体动力学说：外部刺激引起牙本质小管内的液体异常流动，并传到牙髓，引起疼痛。
临床表现：
①患牙对外界的刺激敏感性增高，特别是对酸、甜、冷和机械刺激产生一种难以忍受的酸痛。②激惹性痛，没有自发痛，除去刺激，症状消失。
诊断：根据临床表现、探诊和温度试验可确诊。
常用治疗方法：
1、氟化物处理
2、氯化锶：10%氯化锶牙膏或局部涂擦75%氯化锶甘油或25%氯化锶液
3、38%氟化氨银涂擦
4、碘化银
5、树脂脱敏剂
6、激光照射
8、修复治疗
9、其它
【5】
牙髓炎的鉴别区分：
1、与深龋鉴别：它们都有较深的龋洞，但深龋无急性牙髓炎的自发性剧烈疼痛。
2、与龈乳头炎鉴别：牙龈乳头炎可有自发性剧烈疼痛，局部牙龈红肿、压痛，甚至溢脓，而且多有食物嵌史，牙髓炎则无，牙髓炎对温度敏感，而龈乳头炎对温度的刺激则无明显反映。
3、与三叉神经痛鉴别：三叉神经痛一般在夜间不发作，温度改变亦不引起疼痛，而且多有“扳机点”，疼痛间歇期不会随病情发展而明显延长或缩短。
牙髓充血有哪些特性？
1.生理性牙髓充血
见于牙发育期或牙根吸收期。
某些全身因素如月经期、妊娠期及高空飞行作业气压下降也可引起暂时性牙髓充血。
2.病理性牙髓充血
常为牙髓炎的早期表现，深龋是主要原因。
磨耗、楔状缺损、温度刺激等。
根尖周牙周膜充血、水肿也可波及牙髓。
可复性牙髓炎（reversible pulpitis）
3.临床表现
牙本质过敏：对冷热酸甜刺激敏感。
疼痛：范围局限、无放射痛。
刺激物去除后疼痛随即消失。
无自发痛。
【6】
牙痛原因鉴别：
1.龋病：在进食冷、热食物时可引起疼痛，只有当冷热刺激进入窝洞中才引起疼痛，刺激去除后疼痛消失。
2.牙本质过敏症：牙本质过敏不是一种独立的疾病，而是许多疾病共有的症状。牙本质过敏主要表现激发痛，可在咬硬物或冷、热、酸、甜食物时可有疼痛或不适，探诊敏感，无自发痛。
3.急性牙髓炎：疼痛剧烈，有明显的自发性、阵发性疼痛，温度刺激激发长时间的疼痛或使疼痛加剧，夜间疼痛或夜间较白天疼痛剧烈，疼痛不能定位，疼痛呈放射性或牵涉痛。若急性牙髓炎到了化脓期或牙髓部分坏死时呈热刺激引起疼痛，冷水可缓解疼痛。
4.慢性牙髓炎：一般不发生剧烈的自发性疼痛，有时可有不甚明显的阵发性隐痛或每日出现定时钝痛，患牙可有咬合不适或轻微的叩痛，患者一般可定位患牙。慢性闭锁性牙髓炎的特点几乎所有患牙都有长期的冷、热刺激痛病史，患牙对温度刺激的反应多为热刺激引起迟缓性疼痛，或迟钝。慢性溃疡性牙髓炎多无自发痛，当食物嵌入牙洞中可引起剧烈的疼痛，冷热刺激可引起剧烈的疼痛。
5.急性根尖周炎：疼痛的特点为自发性持续性胀痛或跳痛，患牙咬合痛，可有松动，局部可有肿胀，严重者可有面部的肿胀。检查患牙对温度刺激阴性为死髓牙，叩诊疼痛。
6.慢性根尖周炎：一般无明显的自觉痛，有时可有咀嚼不适感，或牙龈起脓包。检查患牙有病变，为死髓牙，叩诊可有不适或轻微疼痛，通过摄X线片见根尖有病变。
7.龈乳头炎：可有剧烈的自发性疼痛，疼痛为持续性胀痛。患牙可有咬合痛或咬合不适，患者可定位患牙。检查可见牙间可有嵌塞的食物，龈乳头红肿，触痛明显，探诊出血。
8.牙周脓肿：患牙有搏动性跳痛浮起，松动及咬合痛。检查见龈缘肿胀，牙龈光亮。检查可探及深的牙周袋或探及根分叉处。
9.牙隐裂：患牙可有咬物时出现定点性咀嚼痛或不适，可有冷热刺激痛或牙髓炎的症状。
10.牙外伤
11.智齿冠周炎
12.干槽症
13.三叉神经痛：疼痛剧烈，呈刀割样疼痛，疼痛时间短，同时有疼痛的扳机点，每当触及该点即可引起疼痛，无冷热刺激痛，很少夜间疼痛。
考无忧小编tips：
喜欢跑步的人很多，但天天跑步的人不多；拥有梦想的人很多，但坚持一个梦想的人不多；喜欢学习的人很多，但天天学习的人不多。现实生活中，每个人的思想都很丰富，但是能够持之以恒地坚持做一件事情的人并不多。所以，有人成功，有人失败，有人笑，有人哭，关键看你是否能坚持下去，是否能坚持复习以上的口腔内科学重点。
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