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卫生高级职称考试——病理学试题
【1】
共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（1-3题共用题干）
男性，26岁，既往体健，淋雨后突发高热、寒战、头疼、全身酸痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽咯痰，X线胸片示右上肺大片实变。
1．体检不会出现的体征是
A．脉率增快
B．右上肺语颤增强
C．急性病容
D．右上肺叩诊浊音
E．气管向左侧偏移
2．最可能诊断为
A．胸膜增厚
B．肺脓肿
C．大叶性肺炎
D．肺结核
E．肺梗死
3．最可能的致病菌是
A．军团菌
B．肺炎双球菌
C．厌养菌
D．金黄色葡萄球菌
E．铜绿假单胞菌
正确答案:1．E；2．C；3．B
（4-6题共用题干）
某女性患者3年前诊断为SLE，在治疗过程中出现鼻衄、月经过多现象，检查结果为血小板66×10 9/L，APTT90s(正常对照39s)；PTl7s(13s)；与正常入血浆混合后上述两个实验结果不变。TT20s(正常对照17s)；纤维蛋白原定量为2g／L
4．病人出血的原因很可能是
A．血小板减少
B．纤溶亢进
C．共同途径凝血障碍
D．纤维蛋白原缺乏
E．抗凝物质过多
5．病人体内游离肝素时间为TT25s，甲苯胺蓝中和后TT24s，其出血原因可排除
A．肝素类抗凝物质过多
B．狼疮样抗凝物质过多
C．因子Ⅹ功能障碍
D．纤维蛋白原缺乏症
E．维生素K缺乏症
6．取该病人的血浆进行Lupo和Lucor实验，Lupo为60s；Lucor为50s。该结果可证实病人出血的原因为
A．狼疮样抗凝物质过多
B．因子Ⅹ功能障碍
C．自发性流产
D．因子Ⅴ缺乏症
E．凝血酶原缺乏
正确答案:4．E；5．A；6．A
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．期前收缩的产生机制包括
A．附加的房室传导束
B．迷走神经张力增高
C．折返激动
D．触发活动
E．异位起搏点的兴奋性增高
正确答案:CDE
2．有关最大呼气流量的描述正确的是
A．常用日变异率来测定
B．是用力肺活量测定过程中，呼气流速最快的瞬间流速
C．≥20％对支气管哮喘诊断有意义
D．正常值<20％
E．主要反映呼吸肌的力量及气道有无阻塞
正确答案:ABCDE
3．诊断疾病的步骤包括
A．搜集临床资料
B．确立诊断
C．提出初步诊断
D．修正诊断
E．分析、评价、整理资料
正确答案:ABCDE
4．通常所说的SNP包括
A．由单个碱基的缺失所致
B．单个碱基的颠换所致
C．以上都不对
D．单个碱基的转换所致
E．由单个碱基的插入所致
正确答案:BD
5．有关解剖无效腔的描述正确的是
A．死腔气约为150ml
B．解剖无效腔又称死腔气
C．死腔气不参与气体交换，仅在呼吸细支气管以上气道中起传导作用
D．死腔气约与潮气容积相等为500ml
E．死腔气参与气体交换
正确答案:ABC
【2】
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．内生肌酐清除率测定的临床意义为
A．指导临床治疗
B．判断肾小球损害的敏感指标
C．较早地反映肾小球滤过功能
D．初步估计肾功能损害程度
E．慢性肾衰临床分期的参考
正确答案:ABCDE
2．能引起血糖增高的疾病有
A．心肌梗死
B．嗜铬细胞瘤
C．糖尿病
D．甲状腺功能亢进
E．颅脑损伤
正确答案:ABCDE
3．引起人类性传播疾病的病毒是
A．人巨细胞病毒
B．EB病毒
C．轮子状病毒
D．单纯性疱疹病毒
E．人乳头瘤病毒
正确答案:ADE
4．低血钾症见于
A．周期性麻痹
B．大量应用胰岛素
C．肾上腺皮质功能亢进
D．碱中毒
E．胃肠功能紊乱者
正确答案:ABCDE
5．C3增高可见于
A．肿瘤
B．活动性SLE
C．急性炎症
D．传染病早期
E．类风湿性关节炎
正确答案:ACD
6．手足徐动见于
A．肝豆状核病变
B．脑性瘫痪
C．脑基底节变性
D．脑风湿性病变
E．小儿病变
正确答案:ABC
7．全腹膨隆见于
A．腹内积气
B．巨大卵巢囊肿
C．大量腹水
D．足月妊娠
E．肥胖
正确答案:ABCDE
8．可引起局限性肝肿大的是
A．脂肪肝
B．肝脓肿
C．肝囊肿
D．肝肿瘤
E．白血病
正确答案:BCD
9．显示纤溶亢进的试验有
A．血小板
B．毛细血管脆性试验
C．APTT
D．PT
E．FDP
正确答案:ADE
10．代表良性病变的中性粒细胞异常结构为
A．中毒颗粒
B．Dohle小体
C．嗜碱性点彩
D．蓝斑
E．Auer小体
正确答案:ABD
【3】
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．青壮年腹痛多见
A．蛔虫病
B．胰腺炎
C．消化性溃疡
D．先天畸形
E．急性阑尾炎
正确答案:BCE
2．有关支气管哮喘的描述正确的是
A．反复发作常并发阻塞性肺气肿
B．发作时支气管平滑肌痉挛、黏膜充血水肿
C．发作时出现严重呼气性呼吸困难
D．反复发作、有季节性
E．是以变态反应为主的气道慢性炎症
正确答案:ABCDE
3．机械性肠梗阻的临床表现有
A．腹痛、腹胀
B．肠蠕动波
C．反跳痛
D．肠鸣音亢进
E．板状腹
正确答案:ABD
4．关于血压的论述正确的是
A．正常血压为收缩压<140mmHg，舒张压<90mmHg
B．理想血压为收缩压<120mmHg，舒张压<80mmHg
C．正常双侧上肢血压差别达10～20mmHg
D．单纯收缩期高血压为收缩压140mmHg，舒张压<90mmHg
E．正常下肢血压高于上肢血压达10～20mmHg
正确答案:BD
5．可将气管推向健侧的是
A．肺不张
B．气胸
C．肺硬化
D．大量胸腔积液
E．纵膈肿瘤
正确答案:BDE
6．现病史包括
A．起病情况与患病时间
B．主要症状特点及病情发展与演变
C．病程中的一般情况变化
D．诊断经过
E．病因与诱因及伴随症状
正确答案:ABCDE
7．便秘伴有腹部包块可能为
A．直肠炎
B．Crohn病
C．肌营养不良
D．肠结核
E．肠肿瘤
正确答案:BDE
8．皮肤黏膜出血的基本原因有
A．凝血功能障碍
B．血小板功能和数量异常
C．血管壁的功能异常
D．药物影响
E．外伤
正确答案:ABC
9．引起反射性呕吐的有
A．鼻咽部炎症
B．慢性胃肠炎
C．急性腹膜炎
D．急性阑尾炎
E．急性肝炎
正确答案:ABDE
10．胸痛伴有面色苍白、大汗、血压下降或休克，多见于
A．主动脉窦瘤破裂
B．心肌梗死
C．夹层动脉瘤
D．反流性食管炎
E．自发性气胸
正确答案:ABC
【4】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．不符合左室肥大心电图表现的是
A．V1导联R／S≥1
B．0RS波群时间延长到0．10～0．11s
C．在R波为主的导联，其ST段可呈下斜型压低达0．05mV以上
D．RV5+SV1>4．0mV
E．额面QRS心电轴左偏
正确答案:A
2．心电图检查的走纸速度一般是
A．10mm／s
B．75mm／s
C．25mm／s
D．40mm／s
E．50mm／s
正确答案:C
3．踏车运动实验的主要优点是
A．根据受试者个人情况，达到各自的亚极量负荷
B．患者耗氧量小
C．经济、患者易接受
D．简单、易行、安全
E．可自动分析各导联图的异常情况
正确答案:A
4．功能残气量测定的临床意义是
A．反映胸廓弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
B．反映胸廓弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
C．反映肺组织弹性回缩与胸膜壁层弹性回缩力之间的关系
D．反映肺组织弹性回缩与胸膜脏层弹性回缩力之间的关系
E．反映胸廓弹性回缩和肺弹性回缩力之间的关系
正确答案:E
5．高血钾的心电图主要特点是
A．U波倒置
B．QRS波群增宽
C．ST段水平下移
D．T波倒置
E．T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波
正确答案:E
6．OLA技术中应用的酶
A．以上都不是
B．热稳定性的连接酶
C．RNA聚合酶
D．热水稳定性的连接酶
E．DNA聚合酶
正确答案:D
7．有关C3说法错误的是
A．是补体系统中含量最多的成分
B．属于α球蛋白
C．由α、β两条链组成
D．是传统和旁路激活途径的关键物质
E．由肝脏合成
正确答案:B
8．C3降低的是
A．狼疮性肾炎
B．肿瘤
C．以上都不是
D．排异反应
E．急性炎症
正确答案:A
9．SNP占所有已知多态性的
A．60％以上
B．以上都不对
C．90％以上
D．80％以上
E．70％以上
正确答案:C
10．IgG水平增高的是
A．初期病毒性肝炎
B．肾病综合征
C．淋巴系统肿瘤
D．以上都不对
E．先天性免疫缺陷病
正确答案:A
【5】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．尿内17-OH、17-KS测定可用于诊断
A．肾上腺皮质功能亢进或减退
B．肝功能减退
C．高血压病
D．肾功能减退
E．肾上腺髓质功能减退
正确答案:A
2．Ⅱ型呼吸衰竭，PaCO2必须大于
A．70mmHg
B．45mmHg
C．65mmHg
D．50mmHg
E．60mmHg
正确答案:D
3．诊断甲状旁腺功能亢进时，主要依据是
A．TT4升高
B．TT3升高
C．rT3
D．甲状旁腺素增高
E．甲状旁腺素降低
正确答案:D
4．长期大量应用胰岛素者，最易引起下降的离子是
A．钙离子
B．钠离子
C．氯离子
D．钾离子
E．镁离子
正确答案:D
5．功能残气量是指
A．平静呼气末肺内所含气量
B．尽最大力量吸气末肺内所含气量
C．平静吸气末肺内所含气量
D．尽最大力量呼气末肺内所含气量
E．潮气量减去补呼气容积
正确答案:A
6．不属于RNA病毒的是
A．HAV
B．HDV
C．HCV
D．HBV
E．HEV
正确答案:D
7．与冠心病的发生危险性呈负相关的是
A．CM
B．LDL
C．HDL
D．VLDL
E．LP(a)
正确答案:C
8．诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是
A．ALP
B．ALT
C．PⅢP
D．GGT
E．AST
正确答案:C
9．ALT含量最丰富的是
A．线粒体
B．肾脏
C．心肌
D．骨骼肌
E．肝脏
正确答案:E
10．不会引起丁球蛋白升高的是
A．慢性肝炎
B．结缔组织病
C．肾病综合征
D．骨髓瘤
E．原发性巨球蛋白血症
正确答案:C
【6】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．不会引起肾小球滤过率降低的是
A．肾动脉硬化
B．妊娠
C．慢性肾衰
D．糖尿病肾病
E．甲状腺功能减退
正确答案:B
2．可引起BUN／Cr>10：1，除外
A．严重脱水
B．尿毒症
C．大面积烧伤
D．肝肾综合征
E．心力衰竭
正确答案:B
3．线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是
A．原发性肝癌
B．肝硬化
C．急性重症肝炎
D．急性病毒性肝炎
E．胆汁淤积性黄疸
正确答案:C
4．氯化铵负荷试验后测尿pH，符合I型肾小管酸中毒的是
A．尿pH5
B．尿pH6．5
C．尿pH5．1
D．尿pH5．4
E．尿pH5．3
正确答案:B
5．正常成人甘油三酯的参考值范围是
A．5．17mmol／L
B．3．12mmol／L
C．3．9mmol／L
D．0．56～1．70mmol／L
E．2．07mmol/L
正确答案:D
6．尿沉渣检查方法可达到标准化要求的是
A．离心镜涂片检
B．直接涂片镜检
C．干化学法
D．尿沉渣计数板法
E．染色涂片检查
正确答案:D
7．尿沉渣镜检细胞时，要以观察的高倍视野是
A．3个
B．20个
C．10个
D．5个
E．15个
正确答案:C
8．尿比重降低的临床意义，不正确的是
A．慢性肾小管肾炎
B．肾功能衰竭
C．肾小管间质性疾病
D．尿崩症
E．肾病综合征
正确答案:E
9．引起渗出液的常见疾病，但除了
A．化脓性胸膜炎
B．静脉栓塞
C．恶性肿瘤
D．风湿性心脏病
E．支原体肺炎
正确答案:B
10．关于脑脊液氯化物含量的叙述，错误的是
A．正常脑脊液氯化物含量高于血浆氯化物含量
B．脑脊液氯化物含量低于95mmol／L时，有可能导致呼吸中枢抑制
C．正常脑脊液氯化物含量为120～130mmol／L
D．病毒性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量正常
E．化脓性脑膜炎时，脑脊液氯化物含量减低
正确答案:B
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