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卫生高级职称考试——儿内科学试题
【1】
单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．尿pH测定的临床意义，错误的是
A．肾小管酸中毒pH增高
B．尿pH增高见于酸中毒
C．膀胱炎pH增高
D．素食为主pH偏碱
E．肉食为主pH降低
正确答案:A
2．与精液液化有关的酶是
A．柠檬酸脱氢酶
B．LDH
C．ACP
D．纤维酶
E．ALP
正确答案:D
3．正常成人脑脊液中的白细胞数是
A．(0～8)×10／L
B．以上都不是
C．(0～15)×10／L
D．(0～12)×10／L
E．(0～10)×10／L
正确答案:A
4．不符合肾小球疾病的是
A．α1-M增高
B．尿酶增高
C．尿ANG升高
D．β2-微球蛋白增高
E．尿FDP增高
正确答案:E
5．患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦，无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、X线等检查正常。血常规检查正常，尿液检查，尿糖(++++)，血液生化检查，肝功能正常、空腹血糖12．6mmol／L，血脂检查，胆固醇6．2mmol／L，其他基本正常。此患者糖尿最可能是
A．应激性糖尿
B．代谢性糖尿
C．摄入性糖尿
D．内分泌性糖尿
E．其他糖尿
正确答案:B
多选题（每题2个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．21-三体综合征的临床表现为 ( )
A．眼距宽、眼外侧上斜、舌常伸出口外
B．通贯手、atd角增大
C．脚拇指球部胫侧弓纹
D．眼角膜K-F环
E．关节可过度屈伸
正确答案:ABCE
2．婴儿运动功能发育正确的项目是 ( )
A．1个月会抬头
B．3个月直立及俯卧位时能抬头
C．8个月会爬
D．1岁会走路、弯腰拾东西
E．15个月会双脚并跳
正确答案:BCD
3．下面哪些疾病属于常染色体病 ( )
A．21-三体综合征
B．猫叫综合征
C．脆性X染色体综合征
D．脊柱裂
E．血友病
正确答案:AB
4．下面哪些疾病属于多基因病 ( )
A．神经分裂症
B．孤立性先天性心脏病
C．无脑儿
D．唇腭裂
E．21-三体综合征
正确答案:ABCD
5．新生儿筛查主要包括 ( )
A．TORCH感染
B．先天性甲状腺功能减低症
C．先天愚型
D．苯丙酮尿症
E．糖尿病
正确答案:BD
【2】
单选题（每题1个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．有关周围性发绀不正确的是
A．发绀多见于肢体的末端与下垂部位
B．多由于周围循环血流障碍所致
C．给予按摩或加温，皮肤转暖，发绀可消退
D．多见于渗出性心包炎心包压塞
E．发绀皮肤是温暖的
正确答案:E
2．晚上或夜间呕吐常见于
A．尿毒症
B．慢性酒精中毒
C．幽门梗阻
D．功能性消化不良
E．以上都不是
正确答案:C
3．眩晕一般不伴有听力障碍的是
A．链霉素中毒
B．前庭神经元炎
C．梅尼埃病
D．以上都不是
E．听神经瘤
正确答案:B
4．昏迷伴口唇呈樱桃红色的是
A．巴比妥类中毒
B．毒蕈中毒
C．乙醇中毒
D．氰化物中毒
E．一氧化碳中毒
正确答案:E
5．高热期的主要表现为
A．肌肉酸痛
B．皮肤发热并灼热
C．出汗多，皮肤潮湿
D．畏寒或寒战
E．面色苍白
正确答案:B
6．关于新生儿呼吸窘迫综合征，叙述错误的是
A．肺顺应性降低
B．气道阻力增加
C．功能残气量降低
D．肺泡通气量降低
E．潮气量减少
正确答案:B
7．患儿女，1岁，因“腹泻3d”来诊。实验室检查：血钠128mmol/L，血钙1.2mmol/L。ECG：ST段压低，T波低平，出现u波。该患儿还可能存在的电解质紊乱为
A．低钙
B．低钾
C．低钠
D．高钾
E．低磷
正确答案:B
8．先天性甲状腺功能减退症的最严重后果是
A．身材矮小
B．智力落后
C．心功能低下、心力衰竭、心包积液
D．腹胀、便秘、脐疝
E．贫血
正确答案:B
9．以下可引起良性颅内压增高的是
A．脑血管病
B．维生素A过量
C．颅内占位性病变
D．眼部疾患
E．耳部疾患
正确答案:B
10．社区获得性细菌性肺炎，常见的病原菌是
A．肺炎链球菌
B．金黄色葡萄球菌
C．流感嗜血杆菌
D．大肠埃希菌
E．结核杆菌
正确答案:A
【3】
多选题（每题2个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．以下关于乳腺癌内分泌治疗的说法哪些是错误的
A．卵巢切除是内分泌治疗的手段之一
B．内分泌治疗是乳腺癌综合治疗的重要部分
C．绝经后雌激素受体阳性患者不适用内分泌治疗
D．所有的乳腺癌患者都能从内分泌治疗中获益
E．三苯氧胺术后应应用3～5年
正确答案:CD
2．能获得乳腺肿瘤病理学诊断的检查方法为
A．钼靶下乳腺导管造影
B．铝靶下乳腺定位穿刺
C．乳腺肿物冷冻切片
D．乳腺肿物细针穿刺涂片
E．乳头溢液涂片
正确答案:BCDE
3．肛瘘挂线疗法的优点
A．不引起肛门括约肌失禁
B．可使渗液排出
C．橡皮筋作为引流物
D．不复发
E．仅适用于浅部肛瘘
正确答案:ABC
4．下述哪项与单纯性下肢静脉曲张的发病有关
A．静脉壁薄弱
B．静脉瓣膜功能不全
C．静脉内压力升高
D．深静脉血栓形成
E．工作长久站立
正确答案:ABCE
5．嵌顿疝试行手法复位的适应证是
A．老年、体弱或伴有严重疾病，估计肠管无绞窄
B．腹壁缺损大，疝环较松
C．嵌顿时间在4小时内，局部压痛不明显，无腹膜刺激症状
D．局部压痛不明显，但嵌顿时间＞12小时
E．嵌顿时间4小时，局部压痛明显，伴腹膜刺激症状
正确答案:ABC
6．纤维支气管镜检查的并发症有
A．术中、术后出血
B．气胸
C．术后发热
D．低氧血症
E．喉痉挛
正确答案:ABCDE
7．运动实验的禁忌证包括
A．不稳定型心绞痛
B．急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
C．严重主动脉瓣狭窄
D．心力衰竭
E．肺栓塞
正确答案:ABCDE
8．结肠镜检查的并发症有
A．肠出血
B．肠穿孔
C．肠系膜裂伤
D．气体爆炸
E．心脑血管意外
正确答案:ABCDE
9．急性下壁心肌梗死的心电图诊断包括
A．V1、V2出现异常Q波，时限>0．04s
B．Ⅱ、Ⅲ、aVF、ST段弓背上抬，与T波形成单向曲线
C．Ⅱ、Ⅲ、aVF出现异常Q波，时限>0．04s
D．Ⅰ、aVL出现ST段弓背型上抬，T波直立
E．Ⅰ、aVL出现异常Q波，时限>0．04s
正确答案:BC
10．在选择实验室或其他检查时应注意
A．检查的灵敏度和特异性
B．安全性
C．成本与效果分析
D．检查的时机
E．检查的意义
正确答案:ABCDE
【4】
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．与脑脊液葡萄糖含量有关的是
A．血脑屏障通透性
B．氯化物含量
C．血糖浓度
D．蛋白质含量
E．葡萄糖酵解程度
正确答案:ACE
2．尿胆原阳性的疾病有
A．胆管肿瘤
B．顽固性便秘
C．胆石症
D．溶血性贫血
E．肝硬化
正确答案:BDE
3．高钙血症，见于
A．肾癌
B．骨肉瘤
C．转移性骨癌
D．多发性骨髓瘤
E．原发性甲旁亢
正确答案:ABCDE
4．易通过血脑屏障的是
A．镁离子
B．氯
C．胆固醇
D．钙离子
E．葡萄糖
正确答案:AB
5．无种属及器官特异性的有
A．抗乙酰胆碱受体抗体
B．抗甲状腺微粒体抗体
C．抗线粒体抗体
D．抗甲状腺球蛋白抗体
E．抗平滑肌抗体
正确答案:CE
6．骨髓铁染色，细胞内铁降低见于
A．轻型地中海贫血
B．铁粒幼细胞贫血
C．巨幼细胞贫血
D．失血性贫血
E．缺铁性贫血
正确答案:DE
7．所谓维生素依赖性蛋白包括
A．FⅡ
B．FⅢ
C．FⅤ
D．PC
E．FⅦ
正确答案:ADE
8．手足徐动见于
A．肝豆状核病变
B．脑性瘫痪
C．脑基底节变性
D．脑风湿性病变
E．小儿病变
正确答案:ABC
9．可导致血小板减少的疾病有
A．急性粒细胞白血病
B．原发性血小板减少性紫癜
C．再生障碍性贫血
D．真性红细胞增多症
E．过敏性紫癜
正确答案:ABC
10．疼痛性跛行见于
A．小儿麻痹后遗症
B．股骨头无菌性坏死
C．化脓性髋关节炎
D．暂时性滑膜炎
E．髋关节结核
正确答案:BDE
【5】
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．有关捻发音的描述正确的有
A．高音调、高频率为其特点
B．属于干啰音的一种
C．多在吸气的终末听及
D．老年人在数次深呼吸或咳嗽后消失更有临床意义
E．常见于肺淤血、肺炎早期和肺泡炎
正确答案:ACE
2．二尖瓣关闭不全时出现的体征有
A．心尖部收缩期杂音
B．心脏杂音向左腋下传导
C．S1常减弱
D．心尖搏动向左下移位
E．常听到S3
正确答案:ABCDE
3．发育的评价指标包括
A．身高
B．体重
C．智力
D．第二性征
E．年龄
正确答案:ABCDE
4．儿童呛咳的主要原因是
A．支气管淋巴结肿大
B．肺结核
C．支气管肺癌
D．肺气肿
E．异物吸收
正确答案:AE
5．在骨骼标志中胸骨角的意义是
A．胸骨角相当于心房上缘水平
B．是计数肋骨和肋间隙顺序的主要标志
C．胸骨角是气管分叉处水平的标志
D．胸骨角标志着上、下纵隔交界水平
E．胸骨角相当于第五胸椎水平
正确答案:ABCDE
6．意识障碍伴瞳孔缩小的是
A．有机磷杀虫剂中毒
B．乙醇中毒
C．氯化物中毒
D．巴比妥类中毒
E．吗啡中毒
正确答案:ADE
7．便血伴腹痛可见于
A．消化性溃疡
B．急性出血性坏死性肠炎
C．肠系膜血栓形成
D．肝胆道出血
E．细菌性痢疾
正确答案:ABCDE
8．大量咯血不见于
A．空洞型肺结核
B．慢性肺脓肿
C．慢性支气管炎
D．支原体肺炎
E．支气管扩张症
正确答案:CD
9．呼吸困难的问诊要点包括
A．呼吸困难与体位的关系
B．伴随症状
C．呼吸困难发生的快与慢
D．呼吸困难的诱因
E．呼吸困难与活动的关系
正确答案:BCE
10．抗原抗体反应所致的发热常见于
A．结缔组织病
B．风湿热
C．药物热
D．组织损伤
E．甲状腺功能亢进
正确答案:ABC
【6】
共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（1-4题共用题干）
患者男性，48岁，多年饮酒史，近一个月上腹疼痛，饥饿时加重，呈现疼痛一进食一缓解规律。
1．最可能的诊断是
A．食道炎
B．十二指肠球炎
C．胆囊炎
D．慢性胃炎
E．十二指肠溃疡
2．最可靠的诊断措施是
A．B型超声
B．上消化道内镜
C．上消化道钡餐
D．依据临床
E．根据药物的治疗效果
3．如为活动期溃疡，其内镜下的表现是
A．直径0．5～1．5cm椭圆形凹陷，底部覆以白苔，其上可见出血点或血痂，周围黏膜充血、水肿，呈堤状隆起
B．溃疡缩小、变浅、白苔边缘光滑变薄，周边水肿，再生上皮明显呈红色栅状，可见黏膜皱襞集中，达溃疡边缘
C．溃疡面消失被再生上皮覆盖，黏膜皱襞呈放射状集中
D．黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿、反光增强
E．黏膜肥厚、水肿，皱襞粗大似脑回状
4．若胃镜下所见溃疡面较大，周边不整齐，底部不平，触之质硬，黏膜脆易出血有可能是
A．溃疡愈合期
B．溃疡瘢痕期
C．恶性溃疡
D．慢性肥厚性胃炎
E．慢性浅表性胃炎
正确答案:1．E；2．B；3．A；4．C
（5-7题共用题干）
某患者有15年肝炎史，现已诊断为肝硬化，近来鼻腔、牙龈出血，无继往出血史及家族史。
5．实验室检查结果为：PT25s(正常对照13e)，APTT60s(正常对照44s)，TTs(正常对照16s)，可被甲苯胺蓝纠正。Fg2．58／L。出血的原因为
A．内源凝血障碍
B．外源凝血障碍
C．共同途径凝血障碍
D．维生素K缺乏
E．体内抗凝物质过多
6．该病人体内抗凝物质的为
A．ATⅢ
B．肝素
C．TFPI
D．APC
E．狼疮样抗凝物质
7．若病人实验室检查结果为叮258(正常对照13s)，APTT60s(正常对照44s)，TT18s(正常对照16s)，Fg2．5g/LPLG正常。则出血的原因为
A．内源凝血障碍
B．外源凝血障碍
C．共同途径凝血障碍
D．维生素K缺乏
E．纤溶亢进
正确答案:5．E；6．B；7．D
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．某男，59岁，生气后突发胸骨后疼痛，剧烈难忍，心电图表现为Vl、V：导联，呈QS波型，V3～V，导联有病理性Q波，V1～V6导联ST段呈弓背向-亡抬高，并与T波形成单向曲线，此时应诊断为
A．前间壁心肌梗死
B．急性下壁心肌梗死
C．急性广泛前壁心肌梗死
D．后壁心肌梗死
E．前壁心肌梗死
正确答案:C
2．不符合心肌缺血心电图改变的是
A．ST段弓背向上抬高
B．T波高耸呈帐篷型改变
C．ST段水平型下移
D．ST段下垂型下移
E．T波倒置呈冠状T
正确答案:D
3．一患者，1年中突发心悸2次，此次发作20min，心电图示：R-R规则，频率180次／min，QRS时间0．09s，最可能诊断
A．阵发性室上性心动过速
B．心房颤动
C．阵发性室性心动过速
D．非阵发性交界性心动过速
E．窦性心动过速
正确答案:C
4．上消化道内镜检查时正确的麻醉方法是
A．检查前5-10min用2％利多卡因喷雾咽部6～8次
B．检查前1h用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
C．检查前30min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
D．检查前5～10min用2％利多卡因50mg吞服
E．检查前5～10min用2％利多卡因喷雾咽部2～3次
正确答案:E
5．退出胃镜时应注意的事项是
A．注气
B．尽量抽气，防止腹胀
C．患者深吸气
D．作吞咽动作减少恶心
E．将胃镜先端右旋90°
正确答案:B
考无忧小编tips：
青春是有限的，智慧是无穷的，趁短暂的青春，去学习无穷的智慧
以上，考无忧给大家发放的卫生高级职称考试,儿内科学试题，大家做完了吗？
