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卫生高级职称考试——胸心外科学试题
【1】
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．姿势性脊柱侧凸的原因有
A．代偿性侧凸
B．儿童发育期坐姿不良
C．脊髓灰质炎后遗症
D．坐骨神经性侧凸
E．儿童发育期立姿不良
正确答案:ABCDE
2．属于病理反射的是
A．Oppenkeim征
B．Brudzinski征
C．Gordon征
D．Kerning征
E．Babinski征
正确答案:ACE
3．需做骨髓穿刺检查的是
A．贫血、黄疸，Coomb试验阳性
B．长期发热、贫血
C．出血、血小板减少
D．全血细胞减少、有幼稚细胞
E．巨脾、进行性消瘦
正确答案:BCDE
4．蹲位最适用于检查
A．直肠息肉
B．直肠脱出
C．前列腺
D．内痔
E．盆腔病变
正确答案:ABD
5．疼痛性跛行见于
A．小儿麻痹后遗症
B．股骨头无菌性坏死
C．化脓性髋关节炎
D．暂时性滑膜炎
E．髋关节结核
正确答案:BDE
6．头痛的发生机制包括
A．具有痛觉的颅神经和颈神经被刺激、挤压或牵拉
B．颈椎病变
C．头颈部肌肉的收缩
D．颅内外血管的收缩、扩张及受牵拉
E．脑膜受刺激及牵拉
正确答案:ABCDE
7．进食过程中或餐后即刻呕吐可能为
A．精神性呕吐
B．幽门管溃疡
C．幽门梗阻
D．食物中毒
E．胃排空延迟
正确答案:AB
8．触诊乳房时，正确的方法有
A．触诊乳房时应着重注意有无红肿、热痛
B．检查左侧时由外上象限开始，然后逆时针方向进行由浅入深，触诊右侧应沿顺时针方向进行
C．最后触诊乳头，有无硬结'、弹性消失和分泌物
D．手指和手掌平放在乳房上，应用指腹，轻施压力
E．由患侧开始，后检查健侧
正确答案:ACD
9．正常Kronig峡，右侧较左侧狭窄是因为
A．右侧主支气管粗、直、短
B．右肺尖位置较高
C．右侧肩胛带的肌肉较发达
D．右锁骨较左侧粗
E．右肺尖位置较低
正确答案:CE
10．急性阑尾炎的体征有
A．McBunley点压痛
B．McBunley点反跳痛
C．脐周压痛
D．上腹压痛
E．罗氏征阳性
正确答案:ABCDE
【2】
多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．鲜血便见于
A．溃疡性结肠炎
B．痔
C．直肠肿瘤
D．细菌性痢疾
E．肛裂
正确答案:BCE
2．铁锈色样痰可见于
A．肺炎克雷伯杆菌肺炎
B．肺泡出血
C．肺炎球菌性肺炎
D．左心衰竭
E．肺吸虫病
正确答案:BCE
3．恶心与呕吐问诊的要点有
A．加重与缓解因素
B．症状特点与变化
C．发作的诱因
D．伴随症状
E．呕吐的起病情况
正确答案:ABCDE
4．腰背痛的病因可分为
A．肿瘤性
B．先天性
C．退行性
D．炎症性
E．外伤性
正确答案:ABCDE
5．引起血清总蛋白及白蛋白升高的原因有
A．恶性肿瘤
B．甲状腺功能亢进
C．水钠潴留
D．肾上腺皮质功能减退
E．严重脱水
正确答案:DE
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．恶性溃疡的特点是
A．主要发生于胃窦，较良性溃疡大而不规则，周边不整齐，底部不平
B．主要发生于胃窦，黏膜萎缩变薄，皱襞变浅甚至消失
C．主要发生于胃窦，黏膜肥厚、水肿
D．主要发生于胃窦，黏膜充血、斑片状发红，黏膜水肿
E．主要发生于胃体，较小，周围黏膜充血、水肿呈堤状隆起
正确答案:A
2．不符合左室肥大心电图表现的是
A．V1导联R／S≥1
B．0RS波群时间延长到0．10～0．11s
C．在R波为主的导联，其ST段可呈下斜型压低达0．05mV以上
D．RV5+SV1>4．0mV
E．额面QRS心电轴左偏
正确答案:A
3．如R-R间距为0．6s，则心率为
A．100／min
B．60／min
C．120次／min
D．80／min
E．75／min
正确答案:A
4．高血钾的心电图主要特点是
A．U波倒置
B．QRS波群增宽
C．ST段水平下移
D．T波倒置
E．T波高耸变尖，基底部狭窄，呈帐篷型T波
正确答案:E
5．不宜做运动实验的是
A．观察冠心病的药物治疗效果
B．了解冠心病病人的心脏负荷能力
C．可疑冠心病
D．不典型胸痛
E．急性心肌梗死或心肌梗死合并室壁瘤
正确答案:E
【3】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．尖锐湿疣的病原体是
A．HSV
B．HPV
C．HIV
D．EBV
E．HCMV
正确答案:B
2．在识别点突变方面优于PCR，任何一种点突变所致的疾病均可应用的是
A．OLA
B．SNP
C．LCR
D．SSCP
E．RFLP
正确答案:C
3．有关尿液标本的采集，错误的是
A．通常采用清洁的中段尿作为细菌学检验的标本
B．尿液标本若不能及时送检，放4℃冰箱不能超过6h
C．检测尿中结核杆菌，需留12h尿液
D．检测尿中结核杆菌，需留24h尿液
E．厌氧菌培养需取膀胱穿刺的尿标本
正确答案:C
4．SNP中，单碱基变异的转换：颠换为
A．4：1
B．2：4
C．1：4
D．1：2
E．以上都不是
正确答案:B
5．可引起不均匀的气流阻力，影响吸入气体分布的是
A．肺水肿
B．间质性肺炎
C．肺气肿
D．支气管痉挛
E．肺纤维化
正确答案:D
6．甲状腺素中生理活性最高的是
A．FT3
B．T3
C．FT4
D．rT3
E．T4
正确答案:A
7．可作为动脉粥样硬化的独立危险因子的是
A．胆固醇
B．LDL
C．LP(a)
D．HDL
E．CM
正确答案:C
8．对血钙的调节与降钙素的作用正好相反的是
A．甲状旁腺素
B．生长激素
C．甲状腺素
D．肾上腺髓质激素
E．肾上腺皮质激素
正确答案:A
9．血清锌降低的疾病中，除外
A．甲状腺功能亢进
B．味、嗅觉丧失
C．营养不良
D．伤口愈合迟缓
E．儿童发育不良
正确答案:A
10．关于离子的描述，不正确的是
A．钙磷离子浓度变化有一致性
B．钙离子是血液凝固的必需离子
C．钾离子是细胞内的主要阳离子
D．氯离子是细胞外液的主要阴离子
E．钠离子是细胞外液的主要阳离子
正确答案:A
【4】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．尿胆原增多的是
A．新生儿
B．大量应用广谱抗生素
C．顽固性便秘
D．肾功能不全
E．胆道梗阻
正确答案:C
2．诊断肝性脑病最有参考价值的是
A．血气分析
B．ALT测定
C．脑电图检查
D．AFP测定
E．血氨测定
正确答案:E
3．诊断肝纤维化和早期肝硬化的可靠指标是
A．ALP
B．ALT
C．PⅢP
D．GGT
E．AST
正确答案:C
4．非结合胆红素为80／μmol／L，结合胆红素为12μmol／L，总胆汁酸为10．1μmol／L，最有可能为：
A．Dubin-Johnson综合征
B．肝硬化
C．溶血性黄疽
D．病毒性肝炎
E．胆汁淤积性黄疽
正确答案:C
5．可引起血清胆固醇降低的是
A．肝硬化
B．心心肌梗死
C．脑血栓
D．梗阻性黄疸
E．冠心病
正确答案:A
6．能真正反映肾脏的浓缩和稀释功能的指标是
A．尿渗量
B．尿比重
C．尿量
D．尿糖
E．尿蛋白
正确答案:A
7．不会引起血清尿素氮升高的疾病是
A．高蛋白饮食
B．心力衰竭
C．急性肾炎
D．上消化道出血
E．肝功能衰竭
正确答案:E
8．血清铁蛋白，血清铁及转铁蛋白饱和度均升高，见于
A．慢性炎症
B．铁粒幼细胞性贫血
C．大量失血
D．缺铁性贫血
E．恶性肿瘤
正确答案:B
9．当空腹血糖低于多少为低血糖症
A．1．8mmol／L
B．4．2mmol／L
C．3．9mmol／L
D．2．2mmol／L
E．2．8mmol／L
正确答案:E
10．Ⅱ型肾小管酸中毒由于
A．以上都不是
B．远端肾小管分泌氢离子能力下降
C．近端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
D．近端肾小管分泌氢离子能力下降
E．远端肾小管重吸收碳酸氢根离子下降
正确答案:C
【5】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．脑脊液毛玻璃样，蛋白质增高但不明显，葡萄糖减少，氯化物含量明显减少，ADA明显增高，最可能的是
A．蛛网膜下腔出血
B．脑型血吸虫病
C．化脓性脑膜炎
D．结核性脑膜炎
E．新型隐球菌脑膜炎
正确答案:D
2．正常男性尿液中可见到的少量
A．新月型红细胞
B．中性粒细胞
C．嗜酸粒细胞
D．小圆上皮细胞
E．单核细胞
正确答案:B
3．脑脊液性状的临床意义，错误的是
A．黄色因红细胞在脊液溶解
B．损伤第一管血性，第二、三管颜色变浅
C．蛛网膜下腔出血离心后上清液为五色
D．红色见于穿刺损伤或蛛网膜下腔出
E．蛛网膜下腔出血三管均为血性
正确答案:C
4．与精液液化有关的酶是
A．柠檬酸脱氢酶
B．LDH
C．ACP
D．纤维酶
E．ALP
正确答案:D
5．患者退休干部，男性，65岁，近期有尿频现象，多食、多汗，疲倦、消瘦，无发热，甲状腺无肿大，血压正常，心电图、X线等检查正常。血常规检查正常，尿液检查，尿糖(++++)，血液生化检查，肝功能正常、空腹血糖12．6mmol／L，血脂检查，胆固醇6．2mmol／L，其他基本正常。此患者糖尿最可能是
A．应激性糖尿
B．代谢性糖尿
C．摄入性糖尿
D．内分泌性糖尿
E．其他糖尿
正确答案:B
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
6．精浆液中最主要的成分是
A．前列腺液
B．精囊分液
C．输精管液
D．尿道旁腺液
E．尿道球腺液
正确答案:B
7．正常成人脑脊液压力为
A．0．69～1．80kPa
B．0．70～1．76kPa
C．0．69～1．60kPa
D．0．69～1．76kPa
E．0．79～1．76kPa
正确答案:E
8．不引起尿溶菌酶增高的是
A．肾移植排异反应
B．缺铁性贫血
C．肾小管肾炎
D．急性单核细胞白血病
E．肾病综合征
正确答案:B
9．漏出液中的LDH与血清LDH的比值常
A．<0．6
B．<0．5
C．<0．1
D．>0．4
E．>0．3
正确答案:A
10．正常精子计数为
A．(60～100)×10 9/L
B．(50～150)×10 9／L
C．(60～150)×10 6/L
D．(60～150)×10 9/L
E．(40～150)×10 9／L
正确答案:D
【6】
单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．5岁儿童因发热、乏力就诊，Hb80g／L；Plt60×10 9／L；WBC22×10 9/L，LCR8%，MCR2％，SCR90％。直方图在SCR与MCR之间有异常峰，预期镜检复查结果为
A．淋巴细胞百分比增加，有幼稚淋巴细胞
B．淋巴细胞、单核细胞百分比增加
C．单核细胞、嗜碱性粒细胞增加
D．淋巴细胞百分比增加，有异型淋巴细胞
E．嗜酸、嗜碱性粒细胞增加
正确答案:A
2．编码因子Ⅸ的基因位点在
A．Ⅹq26．3-q27．2
B．1P21-q25
C．4q35
D．Ⅹq28
E．12Pter-P12
正确答案:A
3．利用锥板式或旋转式黏度计所测得的血液黏度参数是
A．血液比黏度
B．血浆比黏度
C．还原比黏度
D．表观黏度
E．血清比黏度
正确答案:D
4．很少根据FDP的定性实验鉴别原发和继发性纤溶的原因是
A．FDP不及DD定性特异
B．FDP本身容易出现假阴性或假阳性
C．FDP不及DD定性简便
D．FDP不及DD定性敏感
E．FDP与原发性纤溶无关
正确答案:B
5．血栓前状态的基础疾病除外
A．肾病
B．严重贫血
C．糖尿病
D．长期服用避孕药
E．甲状腺功能低下
正确答案:B
6．一幼儿长期挑食、偏食而贫血，红细胞明显减低，血红蛋白减低，可见大红细胞、H-J小体和卡波环，医师还发现其巩膜轻微黄疸，肝脾轻度肿大，最好的解释为
A．病人合并了肝炎
B．病人有溶血性贫血
C．病人脾功能亢进
D．病人有原位溶血、髓外造血
E．造血功能障碍
正确答案:D
7．引起血小板破坏增加的是
A．输血后血小板减少性紫癜
B．脾肿大
C．原发性血小板减少性紫癜
D．骨髓纤维化
E．急性放射病
正确答案:C
8．一儿童"感冒"后发热、咳嗽，咽部发红，畏光、流泪，面部红色斑丘疹，随之蔓延至周身。白细胞检查结果为：WBC3．2乘以十的九次方／L，N24％，E2％，M12％，L62％。初步诊断为
A．支原体肺炎
B．流感
C．麻疹
D．猩红热
E．流脑
正确答案:C
9．一小儿骨髓象特征为：增生极度活跃，"原始淋巴细胞"70％，为大细胞型，视野中易见涂抹细胞，少见成熟淋巴细胞。其他系统细胞比例共占30％，PO×染色(-)，PAS(+++)，可诊断为
A．急性淋巴细胞白血病l型
B．急性髓细胞白血病M，型
C．急性淋巴细胞白血病l型
D．急性淋巴细胞白血病l型
E．急性髓细胞白血病M6型
正确答案:D
10．用于鉴别遗传性球形红细胞增多症和自身免疫溶血型贫血的是
A．家族史
B．红细胞渗透脆性试验
C．Coombs试验
D．自身溶血试验及纠正试验
E．酸溶血试验
正确答案:C
考无忧小编tips：
如果你的才华还撑不起你的野心，就静下心来学习；
如果你的能力还达不到你的目标沉下来历练；
如果你连拼命努力的机会都不给自己，就不要去和别人比什么天赋！
如果你连复习以上胸心外科学试题的机会都不给自己，就不要去和别人比什么成绩！
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