今天考无忧小编给大家分享一下卫生高级职称考试,传染病学试题，有了它，考试拿高分就变得轻而易举了！
卫生高级职称考试——传染病学重点、试题
【1】
传染病特征有哪些？
病原体
每种传染病都有其特异的病原体引起，病原体可以是微生物或寄生虫。包括病毒、立克茨体、细菌、螺旋体、原虫等。（不包括真菌）
传染性
传染性是传染病与其他类别疾病的主要区别，传染病意味着病原体能够通过各种途径传染给他人。传染病病人有传染性的时期称为传染期。病原体从宿主排出体外，通过一定方式，到达新的易感染者体内，呈现出一定传染性，其传染强度与病原体种类、数量、毒力、易感人群的免疫状态等有关。
流行病学特征
1.流行性 按传染病流行病过程的强度和广度分为。散发：是指传染病在人群中散在发生；流行：是指某一地区或某一单位，在某一时期内，某种传染病的发病率，超过了历年同期的发病水平；大流行：指某种传染病在一个短时期内迅速传播、蔓延，超过了一般的流行强度；暴发：指某一局部地区或单位，在短期内突然出现众多的同一种疾病的病人。
2.地方性 是指某些传染病或寄生虫病，其中间宿主，受地理条件，气温条件变化的影响，常局限于一定的地理范围内发生。如虫媒传染病，自然疫源性疾病。
3.季节性 指传染病的发病率，在年度内有季节性升高。此与温度、湿度的改变有关。
感染后免疫
传染病痊愈后，人体对同一种传染病病原体产生不感受性，称为免疫。不同的传染病、病后免状态有所不同，有的传染病患病一次后可终身免疫，有的还可感染。可分为下几种感染现象。
1.再感染 同一传染病在完全痊愈后，经过一定时间后，被同一种病原体感染。
2.重复感染 某种疾病在发病中，被同一种病原体再度侵袭而受染。血吸病、丝虫病、疟疾最为常见。
3.复发 发病过程已转入恢复期或接近痊愈，而该病原体再度出现并繁殖，而原症状再度出现。伤寒最为常见。
4.再燃 临床症状已缓解，但体温尚未正常而又复上升、症状略见加重者。见于伤寒。
类别
流行疾病 病原体 发病季节
1.细菌性痢疾 痢疾杆菌 秋 夏
2.腮腺炎 腮腺炎病毒 冬 春
3.血吸虫病 血吸虫 夏 秋
4.流行性感冒 流行性感冒病毒 冬 春
5. 甲型肝炎 甲型肝炎病毒 秋 冬
【2】
蠕虫病(案例分析题)
一、案例分析题：请从11个案例中任选8个案例作答。每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（1-3题共用题干）
患者男，20岁，军人，因“持续发热10 d”来诊。体温37.0~39.5 ℃，早晨正常，无明显畏寒、寒战，精神、食欲尚可。2个月前到湖区参加抗洪。既往体健。查体：肝、脾肋下可及，余未见异常。
1．可能的诊断是
A．败血症
B．伤寒、副伤寒
C．急性血吸虫病
D．病毒性肝炎
E．肾综合征出血热（流行性出血热）
F．流行性乙型脑炎
2．为明确诊断，应尽快进行的检查是（提示 入院第2天血常规：WBC 12×10/L，N 0.65，L 0.10，E 0.25，PLT 154×10/L；肝功能：ALT 123 U/L，AST 65 U/L。）
A．腹部B型超声
B．粪检查找寄生虫卵
C．血吸虫循环抗原检测
D．全身CT
E．血培养＋药敏试验
F．粪毛蚴孵化试验
3．适宜的治疗是（提示 入院后体温仍维持于38.5~39.6 ℃，粪检发现血吸虫卵。）
A．吡喹酮
B．甲硝唑
C．头孢噻肟
D．利巴韦林（病毒唑）
E．青霉素
F．补液
正确答案:1．ABC；2．BCEF；3．AF
蠕虫病(共用题干单选题)
一、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（1-3题共用题干）
患者男，20岁，湖区农民，因“持续发热15 d”来诊。体温37~40 ℃，晚上为甚，间有腹痛，无畏寒、寒战；稀粪，2~3次/d，无脓血，精神尚可。查体：无黄疸，未见淤点；肝肋下2 cm，脾肋下1 cm。血WBC 15×10/L，N 0.50，L 0.20，E 0.30；粪检发现结肠阿米巴包囊。
1．可能的诊断是
A．结核
B．败血症
C．伤寒
D．急性血吸虫病
E．阿米巴病
2．可确诊的实验室检查是
A．血常规
B．粪培养
C．粪涂片及毛蚴孵化试验
D．血培养
E．肝、脾B型超声
3．首选治疗药是
A．甲硝唑
B．吡喹酮
C．青霉素
D．喹诺酮类抗生素
E．头孢菌素
正确答案:1．D；2．C；3．B
（4-6题共用题干）
患者女，20岁，学生，因“畏寒、发热、腹痛、腹泻15 d，咳嗽、咳痰1周”来诊。15 d前急起畏寒、发热，腹痛、腹泻，排粪5~6次/d，糊状，有时呈暗红色。甲硝唑治疗1周，病情缓解。近1周出现咳嗽、咳痰，痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。查体：T 38 ℃；急性病容，双肺呼吸音粗，右下肺可闻及少许湿性啰音；肝肋下1 cm。血常规：WBC 25×10 /L，N 0.45，L 0.20，E 0.35。胸部X线片：右下肺有大小不等、边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。
4．最可能的诊断是
A．并殖吸虫病
B．阿米巴痢疾
C．大叶性肺炎
D．肺癌
E．风湿热
5．本病的确诊试验是
A．粪、痰直接涂片镜下找虫卵或血清学检查
B．胸部X线片
C．血培养＋药敏试验
D．骨髓培养
E．支气管镜检查，必要时活检
6．本病的处理原则是
A．镇咳，支持等对症治疗；病原治疗：吡喹酮
B．大剂量抗生素
C．只用退热药
D．只用止泻药
E．只用镇咳药
正确答案:4．A；5．A；6．A
【3】
蠕虫病(多选题)
一、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．并殖吸虫病常见的腹部症状包括
A．肝大
B．恶心、呕吐
C．粪呈米泔水样
D．严重者可出现腹腔积液
E．无痛性腹泻
正确答案:AB
2．并殖吸虫病较常见的临床表现有
A．咳嗽、咳铁锈色痰或烂桃肉状痰
B．消化道症状
C．肝硬化
D．癫痫
E．皮下结节或包块
正确答案:ABDE
3．并殖吸虫病的重要传染源有
A．溪蟹
B．短沟螺
C．患者
D．病兽或病畜
E．带虫且排虫卵者
正确答案:CDE
4．华支睾吸虫的传播途径有
A．生食或半生食鱼肉、虾
B．食用未能杀死囊蚴的烹调方法（如酒醉、酱油浸等）所制备的鱼肉
C．用切生鱼肉的刀及砧板切熟食
D．饮用囊蚴污染的水
E．用盛生鱼的器皿盛食
正确答案:ABCDE
5．华支睾吸虫病的并发症包括
A．胆道感染、胆管炎和胆石症
B．肝硬化
C．原发性肝细胞癌或胆管上皮癌
D．胰管炎或胰腺炎
E．儿童侏儒症
正确答案:ABCDE
蠕虫病(单选题)
一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．血吸虫生活史的中间宿主是
A．患牛
B．患者
C．钉螺
D．蚊虫
E．啮齿类动物
正确答案:C
2．日本血吸虫的主要寄生部位是
A．小肠
B．门静脉系统
C．骨骼肌
D．肝内胆管
E．肺
正确答案:B
3．血吸虫病的主要感染方式是
A．人接触疫水
B．蚊虫叮咬
C．呼吸道传播
D．注射途径
E．垂直传播
正确答案:A
4．日本血吸虫病病理改变特征是
A．单核吞噬细胞系统增生
B．抗原抗体复合物广泛沉积
C．干酪样坏死
D．肝纤维化及假小叶形成
E．虫卵肉芽肿
正确答案:E
5．慢性血吸虫病晚期的免疫病理变化属于
A．Ⅰ型变态反应
B．Ⅱ型变态反应
C．Ⅲ型变态反应
D．Ⅳ型变态反应
E．Ⅴ型变态反应
正确答案:D
【4】
原虫病
一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．溶组织内阿米巴滋养体的特征是
A．大滋养体可形成包囊
B．可吞噬红细胞
C．小滋养体致病力强
D．外界抵抗力强
E．大滋养体具有感染性
正确答案:B
2．溶组织内阿米巴的特点是
A．滋养体抵抗力强
B．包囊可传染他人
C．可在组织中形成小滋养体
D．各期溶组织内阿米巴都可致病
E．在病变组织中可发现包囊
正确答案:B
3．患者男，32岁，因“腹痛、腹泻10 d”来诊。排粪4~6次/d，呈暗红色果酱样。查体：右下腹压痛。血常规：RBC 3.7×10/L，WBC 9.1×10/L；粪常规：RBC（+++），WBC（＋）。对诊断最有参考价值的实验室检查是
A．粪涂片查菌
B．粪镜检溶组织内阿米巴包囊
C．粪培养致病菌
D．粪镜检溶组织内阿米巴滋养体
E．粪镜检寄生虫卵
正确答案:D
4．溶组织内阿米巴的致病型是
A．小滋养体
B．大滋养体
C．裂殖体
D．配子体
E．包囊
正确答案:C
5．患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15 d”来诊。排粪4~8次/d，粪量多，暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液；无发热，右下腹隐痛。粪常规：RBC满视野，WBC 10~15/HP。该患者最可能的诊断是
A．血吸虫病
B．溃疡性结肠炎
C．阿米巴痢疾
D．伤寒合并肠出血
E．细菌性痢疾
正确答案:C
二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
6．对急性阿米巴痢疾患者进行病原学检查时，须注意
A．及时送检标本
B．冬季注意标本保温
C．注意防止尿液、药物等对采集标本的影响
D．采用0.9%氯化钠溶液涂片法
E．取脓粪
正确答案:ABCDE
7．可引起阿米巴脑膜脑炎的病原体有
A．溶组织内阿米巴原虫
B．结肠内肠阿米巴原虫
C．耐格里阿米巴原虫
D．哈门内阿米巴原虫
E．棘阿米巴原虫
正确答案:CE
8．疟疾的发病过程中，疟原虫在人体内分为
A．血浆内期
B．红细胞内期
C．红细胞外期（肝细胞内期）
D．骨髓内细胞期
E．脑细胞内期
正确答案:BC
9．疟疾的临床表现不包括
A．结膜充血，全身皮肤广泛出血点及淤斑
B．周期性发作寒战、高热、大汗
C．肝、脾大
D．贫血
E．右侧肢体活动丧失，病理反射阳性，颅内占位病变
正确答案:AE
10．恶性疟疾的临床表现包括
A．不规则持续性高热
B．血红蛋白尿及肾功能障碍
C．易复发
D．红细胞增多
E．意识障碍
正确答案:ABE
【5】
共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（11-12题共用题干）
患者男，30岁，农民，因“腹痛、腹泻15 d”来诊。排粪4~8次/d，量多，暗红色，有腥臭，肉眼可见血液及黏液，无发热，左下腹隐痛。粪常规：WBC（＋），RBC（+++）。
11．最可能的诊断是
A．急性菌痢
B．血吸虫病
C．弯曲菌肠炎
D．阿米巴痢疾
E．慢性非特异性溃疡性结肠炎
12．本病最常用的抗生素是
A．甲硝唑
B．环丙沙星
C．头孢菌素
D．磺胺类
E．青霉素
正确答案:11．D；12．A
（13-18题共用题干）
患者男，24岁，因“发热伴寒战、大汗9 d，意识障碍1 d”来诊。体温波动于39.5~41.0 ℃，每日发作1次，无明显的头痛、身痛等症状，大汗后体温自行降至正常。查体：T 40.8 ℃，P 124次/min；意识欠清，不能正确回答问题；皮肤及黏膜稍苍白，未见淤斑及淤点，全身浅表淋巴结不大；肺部未发现异常，HR 124次/min，律齐，未闻及杂音；全腹软，无压痛，肝肋下3 cm，剑下4 cm，脾肋下4 cm；病理反射未引出。血常规：Hb 80 g/L，WBC 10.2×10/L，N 0.76；尿常规：蛋白（++），RBC 12/HP；肝功能：Alb 38 g/L，Glob 39 g/L，TBil 102 μmol/L，DBil 36 μmol/L，IBil 66 μmol/L，ALT 45 U/L，AST 55 U/L；肾功能：BUN 13 mmol/L，SCr 241 μmol/L。
13．最可能的诊断是
A．病毒感染
B．败血症
C．伤寒
D．肺结核
E．恶性疟疾
14．为明确诊断，最有意义的检查是
A．血培养
B．红细胞沉降率
C．血涂片、染色
D．PPD试验
E．肝、胆、胰B型超声
15．最适合的治疗药物为
A．磺胺嘧啶
B．肌内注射蒿甲醚
C．口服青蒿琥酯
D．氯喹＋伯氨奎
E．二甲胺四环素
16．在治疗过程中患者突然发作抽搐，紧急治疗措施应除外
A．立即静脉注射地西泮10 mg
B．快速静脉滴注甘露醇
C．立即让患者平卧
D．防止咬伤及跌伤
E．立即静脉注射毛花苷C
17．为明确颅内病变性质，应进行的检查项目不包括
A．脑脊液检查
B．颅脑CT
C．脑电图
D．脑穿刺活检术
E．心电图
18．血涂片染色发现红细胞内大量的环状体，多数红细胞内有2个以上，少数含核仁大、梭形的滋养体。该患者最可能的诊断是
A．间日疟疾
B．卵形疟疾
C．三日疟疾
D．恶性疟疾
E．不能明确诊断
正确答案:13．E；14．C；15．B；16．E；17．D；18．D
四、案例分析题：请从11个案例中任选8个案例作答。每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（19-22题共用题干）
患者男，40岁，因“持续发热（体温37~39 ℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200 ml/d）2 d”来诊。查体：T 38.5 ℃，P 90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3 cm，质地中等，有触痛，脾未及。
19．为明确诊断，应进行的检查包括
A．血常规
B．粪常规
C．胸部X线片
D．血淀粉酶/肌酐廓清率测定
E．腹部X线片
F．痰涂片及培养
G．腹部B型超声
H．甲胎蛋白测定
20．最可能的诊断是
A．大叶性肺炎
B．非典型肺炎
C．肝脓肿
D．肺脓肿
E．胆囊炎
F．结核性胸膜炎
G．肺癌肝转移
H．原发性肝癌肺转移
21．诊断应主要考虑的疾病是（（提示 腹部B型超声：肝右叶近膈顶部直径6 cm液性暗区，超声引导下穿刺引流出烂肉样液体，有腥臭味。既往常有腹泻、便秘交替，间断发作。））
A．细菌性肝脓肿
B．肺脓肿
C．阿米巴肝脓肿
D．肝囊肿继发感染
E．原发性肝癌肺转移
F．肺结核
G．肝结核
H．肝包虫病
22．此时，最合理的处置是（提示 引流物涂片镜检发现阿米巴滋养体，粪检发现阿米巴包囊，引流液培养发现大肠埃希菌生长。）
A．静脉滴注甲硝唑抗阿米巴治疗
B．反复肝穿刺引流
C．肝脓肿穿刺引流、甲硝唑冲洗
D．立即手术治疗
E．静脉应用甲硝唑联合头孢菌素治疗，可反复穿刺引流，必要时手术治疗
F．胸腔穿刺引流
G．胸腔穿刺引流＋冲洗
正确答案:19．ABCFG；20．C；21．AC；22．E
【6】
深部真菌病
一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．隐球菌的致病成分主要是
A．荚膜脂多糖
B．黑色素
C．甘露醇
D．蛋白酶
E．磷脂酶
正确答案:A
2．隐球菌病的传染源主要是
A．猫
B．人
C．猪
D．狗
E．鸽子
正确答案:E
3．颅内真菌感染最常见的病原体是
A．曲霉菌
B．白色念珠菌
C．隐球菌
D．组织胞浆菌
E．毛霉菌
正确答案:C
4．对隐球菌无效的药物是
A．二性霉素B
B．卡泊芬静
C．伏立康唑
D．酮康唑
E．特比萘芬
正确答案:B
5．隐球菌最常见的侵犯部位是
A．皮肤
B．颅内
C．骨骼
D．肺
E．胃肠道
正确答案:D
二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
6．隐球菌常定位于中枢，其原因有
A．药物不易通过血-脑脊液屏障
B．脑脊液中缺乏补体
C．脑脊液中富含多巴胺
D．脑脊液中缺乏抗体
E．颅内血循环差
正确答案:BCD
7．黑色素在隐球菌致病过程中的作用包括
A．可以引起血管梗死出血
B．可以引起组织纤维化
C．可以引起组织变性坏死
D．可以加强细胞壁的完整性
E．可以降低隐球菌对二性霉素B的敏感性
正确答案:DE
8．新型隐球菌的增殖方式有
A．同血清型芽生方式无性增殖
B．血清型A和D有性增殖
C．血清型A和B有性增殖
D．血清型B和D有性增殖
E．血清型C和D有性增殖
正确答案:AB
9．颅内隐球菌病累及眼睛的途径有
A．隐球菌直接侵犯视神经通路
B．粘连性蛛网膜炎
C．脉络膜视网膜炎
D．颅内压升高
E．隐球菌侵犯脑膜
正确答案:ABCD
10．容易透过血-脑脊液屏障的抗真菌药物有
A．二性霉素B
B．伊曲康唑
C．氟康唑
D．5-氟胞嘧啶
E．伏立康唑
正确答案:CDE
考无忧小编tips：
喜欢跑步的人很多，但天天跑步的人不多；拥有梦想的人很多，但坚持一个梦想的人不多；喜欢学习的人很多，但天天学习的人不多。现实生活中，每个人的思想都很丰富，但是能够持之以恒地坚持做一件事情的人并不多。所以，有人成功，有人失败，有人笑，有人哭，关键看你是否能坚持下去，是否能坚持复习以上的卫生高级职称考试,传染病学试题。
考无忧小编推荐：
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