考无忧小编为各位考生搜集整理了的卫生高级职称考试内分泌学试题，希望可以为各位的备考锦上添花，热中送冰！
水、电解质代谢和酸碱平衡失常
一、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
1．下列各项检查中，不符合代谢性酸中毒的是
A．CO2CP＜22.45 mmol/L
B．血pH＜7.35
C．BE＞+3 mmol/L
D．重碳酸盐＜23 mmol/L
E．动脉血PCO＜35 mmHg
正确答案:C
2．细胞内液中主要的阳离子是
A．钠
B．镁
C．钾
D．钙
E．氢
正确答案:C
3．关于0.9%氯化钠溶液，叙述正确的是
A．与正常人血浆pH值相等
B．与正常人血浆钠离子浓度相等
C．与正常人血浆氯离子浓度相等
D．与正常人血浆渗透压相等
E．与正常人血浆无相关性
正确答案:D
4．血钾过高最主要的毒性是
A．导致急性心力衰竭
B．引起麻痹性肠梗阻
C．诱发代谢性酸中毒
D．引起心脏停搏
E．引起急性肾小管坏死
正确答案:D
5．关于低张性失水，叙述错误的是
A．以盐的丢失为主
B．水也丢失
C．血钠常低于130 mmol/L
D．血浆渗透压常＜280 mmol/L
E．口渴感明显
正确答案:E
二、多选题（每题2个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
6．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒血气与离子的改变有
A．pH下降
B．HCO减少
C．血钾增高
D．血氯减少
E．PaCO增高
正确答案:ABCE
7．下述情况中患者易出现手足搐搦的有
A．等渗性失水
B．低渗性失水
C．高渗性失水
D．酸中毒（代谢性）
E．代谢性碱中毒
正确答案:BE
8．呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒的血气改变包括
A．pH值下降
B．HCO相对减少
C．血钾增高
D．血氯增高
E．BE正值增大
正确答案:ABCD
9．以下改变中不属于高渗性失水的有
A．血钠升高，血浆渗透压＞310 mmol/L
B．尿少、尿钠浓度增加
C．尿相对密度低
D．细胞水肿
E．体内总钠量增多
正确答案:CDE
10．下述指标发生变化时，可以同时直接反映呼吸和代谢因素的变化所致的酸碱平衡失常的有
A．血pH
B．二氧化碳分压
C．缓冲碱
D．二氧化碳结合力
E．标准碳酸氢盐
正确答案:AD
三、共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（11-13题共用题干）
患者男，50岁，因“上腹隐痛不适，食欲减退3个月”来诊。体重50 kg。实验室检查：Hb 80 g/L，血浆清蛋白30 g/L，血清钠130 mmol/L，钾4.5 mmol/L，动脉血pH 7.35。胃镜：胃体癌。
11．该患者可能存在
A．高渗性失水
B．等渗性失水
C．低渗性失水
D．高钾血症
E．稀释性低血钠症
12．患者在水、电解质和酸碱平衡方面的主要病理生理变化为
A．血浆容量减少超过组织间液的减少
B．组织间液减少超过血浆容量的减少
C．细胞内液减少
D．细胞内、外液等量减少
E．细胞内液移向细胞外间隙
13．按血清钠浓度和公式计算需补充的钠盐量（mmol/L）为
A．12×50×0.4
B．12×50×0.5
C．12×50×0.6
D．12×50×0.7
E．12×50×0.8
正确答案:11．C；12．B；13．C
（14-15题共用题干）
患者女，68岁，因“呕吐、腹泻、意识障碍2 d”来诊。既往有糖尿病病史。血糖44.2 mmol/L。疑为高渗性非酮症糖尿病性昏迷。
14．拟用公式计算患者渗透压，应进一步检查
A．中心静脉压
B．尿相对密度和尿渗透压
C．血钾、钠及尿素氮
D．阴离子间隙
E．血钾和血钠
15．如患者的血钠为162 mmol/L，适宜的治疗是
A．快速静脉滴注大量低渗氯化钠溶液
B．静脉滴注大量等渗氯化钠溶液
C．静脉滴注等渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素
D．静脉滴注低渗氯化钠溶液＋大剂量胰岛素
E．静脉滴注低渗氯化钠溶液＋小剂量胰岛素
正确答案:14．C；15．E
四、案例分析题：每个案例至少有3个提问，每个提问有6～12个备选答案，其中正确答案有1个或几个，每选择一个正确答案得1个得分点，每选择一个错误答案扣1个得分点，扣至本提问得分点为0。
（16-18题共用题干）
患者男，72岁，因“发热伴腹泻6 d，无尿1 d，昏迷2 h”来诊。查体：BP 80/60 mmHg；肢端冷。实验室检查：血糖26 mmol/L，BUN 14 mmol/L，血钠156 mmol/L，血钾6.2 mmol/L，COCP 10 mmol/L。
16．该患者可出现的水盐代谢失衡为
A．轻度失水
B．中度失水
C．重度失水
D．代谢性酸中毒
E．呼吸性酸中毒
F．高钾血症
G．高钠血症
17．下列治疗方法中，该患者可行的是
A．经口下胃管补水
B．给予10%葡萄糖溶液
C．给予5%葡萄糖溶液
D．给予0.9%氯化钠溶液
E．给予0.45%氯化钠溶液
F．给予10%氯化钾溶液
G．给予50%葡萄糖溶液
18．对该患者的高钾血症，下列方法中不适当的是
A．静脉滴注5%碳酸氢钠溶液
B．立即静脉注射50%葡萄糖溶液60～100 ml
C．立即透析
D．静脉注射10%葡萄糖酸钙溶液20～30 ml
E．控制感染
F．避免应用血库钾
G．停止含钾饮食和含钾药物
正确答案:16．CDFG；17．ACE；18．BC
考无忧小编提醒你：
你的一生，除了自己谁也不能为你负责。
相信自己能做好决定，养成自己思考的习惯，养成良好的刷题习惯，养成经常去考无忧网校看看的习惯。养成把考无忧小编提供的知识点背好，比如以上的卫生高级职称考试,内分泌学试题！
考无忧小编推荐：
更多卫生高级职称考试报考条件、考试时间相关资讯，请点击>>>卫生高级职称考试
专家推荐在线做题（含历年真题），点击在线刷题>>>内分泌学题
考试想拿高分? 考无忧助你考试无忧！点击题库下载>>>内分泌学题库
