考无忧小编认为最重要的是要了解卫生高级职称考试,内科学这个知识点，通过这些内科学试题，在自己理解的同时向更深层次去研究！
单项选择题
1．男性，54岁，类风湿关节炎(RA)病史5年，近2个月来感到双手指关节痛加重，晨僵约1小时，从未经过正规系统治疗。检查：双手第1、2MCP滑膜肥厚，右侧第2～4指近指关节肿胀，压痛明显，左侧第2、3指近指关节肿胀伴压痛，双手X线示双腕诸骨间隙消失并融合，双掌指、近指关节间隙明显狭窄。下列哪项最有利于判断此病人病情活动性
A．类风湿因子
B．抗核抗体
C．C反应蛋白
D．Cˉ
E．免疫球蛋白
正确答案:C 解题思路：血沉加快，C反应蛋白增高，可有助于判断病情为活动期。
2．女性，30岁，高热6周，弛张型，发热时躯体和颜面有一过性红色斑丘疹，伴四肢关节酸痛，白细胞16×10／L，中性粒细胞90％，血沉56mm／第1小时末，骨髓象呈感染性，ANA(-)，RF(-)，血培养(-)，胸X线无异常
A．幼年型类风湿关节炎全身型(still病)
B．系统性红斑狼疮
C．反应性关节炎
D．败血症
E．干燥综合征
正确答案:A 解题思路：年青女性，高热，弛张型，发热时有皮疹，关节酸痛，白细胞增多，中性。
3．节段性分布的痛觉障碍、无深感觉和触觉障碍，病变部位在
A．脊髓丘脑侧束
B．脊髓丘脑前束
C．脊神经节
D．后根
E．后角
正确答案:A
4．一患者69岁，在晨醒后出现两眼对侧视野同向偏盲，偏盲侧光反射存在，视野的中心部保存，见于 ( )
A．视辐射上或下部病变
B．视束病变
C．视交叉病变
D．一侧视辐射全部病变
E．以上都不对
正确答案:E
5．Brugada综合征的致病基因是
A．KCNQ1
B．SCN4B
C．SCN5A
D．hRYR2
E．ANK2
正确答案:C
多项选择题
6．关于白细胞尿的描述，正确的是
A．尿中白细胞增多提示泌尿系感染
B．低渗尿与碱性尿中白细胞易破坏
C．1小时新鲜尿液白细胞数超过40万
D．尿沉渣中大量变性白细胞为脓尿
E．尿沉渣中白细胞超过5个/HP
正确答案:ACDE 解题思路：白细胞易破坏与尿酸碱性无关。
7．患者男性，65岁。缓慢出现左上肢震颤，后逐渐波及同侧下肢、对侧上肢及下肢，行走缓慢，呈小步态，有效的治疗药物是
A．美多巴
B．左旋多巴
C．安坦
D．安理申
E．培高利特
正确答案:ABE 解题思路：病史特点：老年男性，慢性起病；主症：逐渐出现震颤、运动迟缓；考虑帕金森病或帕金森综合征。治疗上可予多巴胺前体--左旋多巴或复方左旋多巴（美多巴）进行替代治疗，也可予突触后多巴胺受体激动剂培高利特（协良行），故选A、B、E。老年患者不建议使用安坦，因为会降低脑内乙酰胆碱水平，导致认知障碍以及阻断周围性胆碱受体导致排尿障碍，因此除外c。安理申用于痴呆病人，本病未出现明显认知障碍前可不用，故暂时剔除d。
8．可成为鼠疫传染源的是
A．羊
B．鼠类
C．牛
D．狼
E．猫
正确答案:ABDE 解题思路：牛不是鼠疫传染源，故不选C。
9．患者男性，70岁，发作性压榨性胸痛3小时，并向左肩放散，伴气短。既往高血压病史12年。查体：BP150/90mmHg，P62次/分。急诊应考虑的检查是
A．心电图
B．胸部MRI
C．胸部X线
D．心肌酶谱
E．肝肾功能
正确答案:ACD 解题思路：根据该患者的临床表现，急诊时应围绕着胸痛的病因安排以上所有的检查。
10．患者男性，54岁，诊断为急性心肌梗死1小时，查体：心前区出现粗糙的收缩期吹风样杂音。应考虑的诊断有
A．左室游离壁破裂
B．室间隔穿孔
C．急性左心衰竭
D．乳头肌功能失调
E．室壁瘤
正确答案:BCD 解题思路：急性心肌梗死易合并室间隔穿孔，乳头肌功能失调和急性左心衰竭，发生这些并发症时心前区会出现粗糙的收缩期吹风样杂音。
考无忧小编告诉您：
现在的你，也许疲惫不堪，也许茫然困顿，也许会觉得以上的内科学试题很枯燥，但当一切尘埃落定，你会怀念那些努力奋斗的日子，也会感谢咬牙坚持的自己。愿每个梦想都能实现！
考无忧小编推荐：
更多卫生高级职称考试报考条件、考试时间相关资讯，请点击>>>卫生高级职称考试
专家推荐在线做题（含历年真题），点击在线刷题>>>内科学试题
考试想拿高分? 考无忧助你考试无忧！点击题库下载>>>内科学题库
