遇到会做的题：仔细；遇到不会做的题：冷静。认真仔细做好以下的全科医学试题吧！
卫生高级职称考试——全科医学试题
【1】
1．小指及环指尺侧半感觉麻木，骨间肌萎缩，环小指爪状畸形，夹纸试验(+)，最可能
A．颈腰综合征
B．腕管综合征
C．肘管综合征
D．旋后肌综合征
E．梨状肌综合征
正确答案:C
2．42岁，女，明显黄疸与全身皮肤瘙痒2个月余，轻度乏力，纳差，体检：皮肤、巩膜中度黄染，皮肤可见抓痕，肝大，质硬Ⅱ度，压痛(±)，化验：ALT800U／L，AKP、8－GT、均明显升高，TBI182μmol／L，AFP<28ng／ml，上述表现最符合下列哪种诊断
A．原发性肝癌
B．胆汁性肝硬化
C．淤胆型肝炎
D．慢性黄疸型肝炎
E．亚急性重型肝炎
正确答案:C
3．男性，51岁，间歇性上腹痛10年，持续性并逐渐加重一年，伴食欲不振、腹胀、腹泻，为糊状便，1～3次／日。一年来体重下降5kg。入院查体：血压、心肺未见明显异常，腹软，上腹偏左轻压痛，余未见明显异常。辅助检查：尿糖(－)，尿淀粉酶正常，大便苏丹Ⅲ染色(+)，血糖11．1mmol／L血淀粉酶正常；B超：胆囊多发结石，胰腺回声不均，胰实质内可见0．5cm×0．3cm强回声光团，伴声影，肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
A．功能性消化不良
B．糖尿病
C．慢性胰腺炎
D．胰腺癌
E．胰高血糖素瘤综合征
正确答案:C
4．女，24岁，心前区隐痛，胸闷反复发作数月，体检：胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音三级，无震颤，心界不大，心脏超声学显示心肌肥厚，室间隔与左室后壁厚度为1．7：1，诊为肥厚型心肌病(梗阻性)，胸痛发作时，应采用何种药物治疗
A．硝酸甘油
B．利多卡因
C．维拉帕米(异搏定)
D．洋地黄
E．双嘧达莫(潘生丁)
正确答案:C
5．单纯肥胖与库欣综合征鉴别，下列哪项最佳
A．血皮质醇浓度
B．血ACTH浓度
C．血β-促脂素浓度
D．尿游离皮质醇浓度
E．尿17-羟皮质类固醇
正确答案:D
6．一个局部地区或集体单位中，短时间内突然有许多类似患者出现，这些患者多有相同的传染源或传播途径，我们称该现象为
A．散发
B．短期波动
C．暴发
D．流行
E．大流行
正确答案:C
7．一般情况下，与住院患者第一次会谈时，精神科医生最主要要做的为
A．做出下一步的治疗计划
B．与患者建立良好融洽的医患关系
C．尽可能多地收集有关信息
D．劝说患者的家属给予配合
E．做出明确的诊断并告知患者
正确答案:B
8．男，62岁，咳喘30多年，加重10年，近因感冒终日气喘不能平卧已1个月，1周来失眠、烦躁、时而恍惚来急诊。体检：双瞳孔缩小，光反应敏感，唇面发，绀，呼吸无力，双肺满布于湿性啰音，心音纯整，130次／分，BP20／12kPa(150／90mmHg)，血气分析pH7．25，PaO4．0kPa(30mmHg)，PaCO11kPa(82．5mmHg)，HCO38mmol／L。紧急经鼻气管插管行机械通气，这对该患者酸碱平衡的影响，下列除了哪项外均常见到
A．呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒
B．呼吸性碱中毒
C．呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒
D．代谢性碱中毒
E．呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒
正确答案:C
9．下列概念除了哪项都是错误的
A．风湿病与风湿热是同一个病
B．风湿热也叫风湿性关节炎
C．风湿热与风湿没有区别
D．风湿热的病因同其他结缔组织病的病因一样是不清楚的
E．风湿热是累及多系统的炎症性疾病
正确答案:E
10．诊断早期肺心病的主要根据是
A．咳嗽、咳痰
B．长期肺部及支气管疾病病史
C．两肺干、湿性啰音及肺气肿体征
D．肺动脉高压及右心室增大征象
E．呼吸性酸中毒
正确答案:D
【2】
多选题（每题2个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1．小脑功能障碍步态特点
A．小步幅前冲
B．步行启动困难
C．宽基底，两腿分开，双上肢外展
D．身体摇晃不稳，如醉汉
E．不能走直线
正确答案:CDE
2．咳嗽伴发热的疾病有
A．呼吸道感染
B．自发性气胸
C．胸膜炎
D．支气管扩张并发感染
E．急性肺水肿
正确答案:ACD
3．能引起粪便变色的药物有
A．硫酸亚铁
B．保泰松
C．利福平
D．复方铝酸铋(胃必治)
E．双香豆素
正确答案:ABCDE
4．康复评定的目的包括
A．了解功能障碍的性质
B．了解功能障碍的范围
C．了解功能障碍的程度
D．评定康复治疗的效果
E．预测结局
正确答案:ABCDE
5．关于水痘下列哪项是正确的
A．在应用肾上腺皮质激素治疗中的病人，感染水痘时往往成为重症
B．水痘病原体与带状疱疹的病原体是同一种病毒
C．水痘的皮疹如发生在黏膜则可形成浅溃疡，愈后留有瘢痕
D．水痘的皮疹初为丘疹，迅速发展为单房清亮、卵圆形小水疱
E．皮疹无痒感
正确答案:ABD
单选题
6.肝炎患者出现腹腔积液，其腹腔积液常规检查为草黄色，比重1.016，黏蛋白定性阴性，白细胞计数100×10 /L，镜检淋巴细胞占80%，少许间皮细胞，最可能的诊断为
A、肝硬化腹水
B、肝癌腹腔转移
C、肝硬化并自发性腹膜炎
D、结核性腹膜炎
E、肝肾综合征
参考答案：A
7.男，54岁，确诊为心绞痛型冠心病来住院。该患者应具有以下哪组症状
A、胸前区针刺样痛，每次15秒
B、心前区钝痛，每次1～2天
C、胸骨后压榨性疼痛，含硝酸甘油3分钟可缓解
D、胸前区刀扎样剧痛30分钟
E、安静时发作胸痛，含硝酸甘油30分钟后方可缓解
参考答案：C
8.男，32岁，因突然呼吸困难，不能平卧2天来到诊所。既往曾有类似发作，但能自行缓解。为明确诊断，下一步应为
A、检测血清IgE
B、皮肤过敏试验
C、X线胸部平片
D、详细询问病史
E、痰涂片检抗酸杆菌
参考答案：D
9.可逆性痴呆是指
A、Pick病
B、帕金森病痴呆
C、血管性痴呆
D、阿尔茨海默病
E、路易体痴呆
参考答案：C
【3】
1、脑卒中患者生命指征稳定，神经系症状不再发展后，即可开始康复治疗的时间为
A、48小时
B、4周
C、2周
D、3个月
E、半年
参考答案：A
2、某患者突然寒战，高热，纳差，乏力，咳嗽带铁锈色痰伴右侧胸痛，X线片示：右肺中叶实变，最可能的诊断为
A、胸膜炎
B、气胸
C、大叶性肺炎
D、肺结核
E、肺癌
参考答案：C
3、女，64岁，慢性支气管炎和肺气肿10年。1天前于剧咳后突感右侧胸痛，呼吸困难加重，最可能的诊断为
A、气胸
B、心肌梗死
C、胸腔积液
D、急性左心衰竭
E、肺梗死
参考答案：A
4、急性单纯性胃炎的常见临床表现为
A、恶心、呕吐与呕血
B、上腹剧痛、发热、呕吐
C、上腹不适、呕吐、发热与失水
D、食欲减退、上腹不适与白细胞增加
E、上腹不适、疼痛、恶心、呕吐及/或伴腹泻
参考答案：E
5、女，低热盗汗半年，伴消瘦，近日右侧胸痛，呼吸运动时加剧，痛侧可听到胸膜摩擦音，最可能的诊断为
A、结核性胸膜炎
B、肺癌
C、大叶性肺炎
D、肺脓肿
E、气胸
参考答案：A
6、支气管哮喘最恰当的定义为
A、空气中花粉引起的炎症
B、支气管黏膜变态反应性炎症
C、由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等炎症细胞参与的慢性炎症
D、支气管黏膜过敏性炎症
E、污染的空气引起的炎症
参考答案：C
7、女，32岁，胆囊切除术后3个月，出现阵发性腹痛伴频繁呕吐，呕吐物为食物、胃液和胆汁。最可能的诊断为
A、麻痹性肠梗阻
B、小肠套叠
C、粘连性肠梗阻
D、小肠扭转
E、肠系膜血管栓塞
参考答案：C
8、十二指肠球溃疡病人并幽门螺杆菌阳性，根除三联疗法方案合适的为
A、甲硝唑0.4g，2次/日，胶体枸橼酸铋240mg，2次/日，Losec20mg/d，1周
B、阿莫西林0.5g，2次/日，Losec20mg/d，胶体枸橼酸铋240mg，2次/日，1周
C、阿莫西林0.5g，2次/日，甲硝唑0.4g，2次/日，胶体枸橼酸铋240mg，2次/日，Losec20mg/d，1周
D、阿莫西林0.5g，2次/日，甲硝唑0.4g，2次/日，Losec20mg/d，1周
E、Iosec20mg/d，6周
参考答案：D
9、消化性溃疡多见于下列哪种情况
A、甲状旁腺功能亢进症
B、妊娠期
C、阿狄森病
D、服用毛地黄期间
E、慢性支气管炎
参考答案：A
10、诊断急性胃炎，一般应根据
A、X线钡餐检查
B、胃镜检查
C、临床表现
D、胃液分析
E、胃泌素测定
参考答案：C
【4】
1、发病率定义为
A、某一时期内发生某病的频率
B、某一时期内发生某病新病例的频率
C、某一时期内发生某病新旧病例的频率
D、某一时期内所有患病人数占总人数的比例
E、以上都不是
参考答案：B
2、对构成比的描述以下哪个恰当
A、其合计可大于100%也可小于100%
B、其合计应小于100%
C、其合计应等于100%
D、其合计应大于100%
E、以上都不对
参考答案：C
3、婴儿期的定义为
A、从新生儿期结束至满1岁
B、出生至满1岁前
C、出至满1周岁
D、从新生儿期结束至满1岁前
E、从脐带结扎至未满1岁
参考答案：B
4、分居夫妇不宜采用的避孕方法为
A、探亲避孕药
B、自然避孕法
C、杀精制剂
D、短效口服避孕药
E、避孕套
参考答案：B
15、成年人的定期体格检查应
A、2年1次
B、1年1次
C、半年1次
D、3年1次
E、4年1次
参考答案：B
6、男，47岁，患急性心肌梗死后6周，突然觉胸痛1天，体检：血压12/8kPa，双肺未闻及??音，右下肺可闻胸膜摩擦音，心率90次/分，律齐，未闻杂音，心电图与前比较未见动态变化，胸痛原因最可能为
A、急性肺栓塞
B、心绞痛
C、心肌梗死后综合征
D、再次急性心肌梗死
E、肺栓塞
参考答案：C
7、小儿肠道的解剖生理特点不包括
A、肠壁薄，黏膜富于血管，通透性好，细菌或肠内毒素易于吸收入血，造成或加重中毒
B、相对于成人，肠道短
C、肠壁薄，黏膜富于血管，通透性好，吸收率高
D、升结肠和直肠与腹腔后壁固定差，易发生肠套叠
E、相对于成人，小儿消化面积大
参考答案：B
8、下述疾病临床多表现为弛张热，但需除外哪一项
A、化脓性肺炎
B、风湿热
C、重症肺结核
D、急性肾盂肾炎
E、败血症
参考答案：D
9、男，32岁，眼睑水肿1年，下肢水肿，伴腹水2个月。体查：BPl80/100mmHg，无颈静脉怒张，心界无扩大，心率120次/分，律齐，腹腔积液征阳性，肝、脾未触及。检查Hb60g/L，BUN21mmol/L，尿比重1.010，尿蛋白(++)，初步诊断为
A、慢性心功能不全
B、慢性肾功能不全
C、急性肾小球肾炎伴肾功能不全
D、缩窄性心包炎
E、肝硬化
参考答案：B
10、AMI病人半夜突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，第一心音减弱，舒张期奔马律，心尖可闻及2级收缩期杂音，该患者诊断
A、支气管肺炎
B、室壁瘤
C、急性左心衰竭
D、右心衰竭
E、心肌梗死后综合征
参考答案：C
【5】
多选题（每题2个得分点)：以下每道考题有五个备选答案，每题至少有两个正确答案，多选、少选、漏选均不得分。
1、老年人尿失禁临床类型有
A．原发性尿失禁
B．压力性尿失禁
C．继发性尿失禁
D．反射性尿失禁
E．充盈性尿失禁
2、下列哪些为抗抑郁药
A．多虑平(多塞平)
B．百忧解
C．安坦(苯海索)
D．舍曲林
E．帕罗西汀(塞乐特)
3、真菌性外耳道炎描述正确的是
A．多见于湿暖潮湿地区
B．耳内奇痒
C．耳道深处有黑褐色膜性污物覆盖
D．外耳道深部有脓液
E．作真菌培养发现菌丝及胞子
4、全科医疗面对的健康问题主要为
A．社区常见多发性问题
B．疑难问题
C．早期未分化性问题
D．－过性或功能性问题
E．高度分化性问题
5、大量蛋白尿主要丢失的为
A．IgM
B．白蛋白
C．IgG
D．球蛋白
E．IgE
共用题干单选题（每个提问有1个得分点）：以下每道考题有2～6个提问，每个提问有五个备选答案，请选择一个最佳答案。
（6-8题共用题干）
男，50岁，2个月前因胃癌手术，术中输血800ml，术后40天起乏力，食欲减退，查肝功能ALT180U， AST166U，SB160tμmol／L，血抗HBs(+)。
6．首先应考虑的诊断是
A．甲型肝炎
B．乙型肝炎
C．丙型肝炎
D．丁型肝炎
E．戊型肝炎
7．为做病原学诊断应重点查
A．乙肝病毒标记物
B．HAV-IgM
C．HDAg
D．抗HEV-IgM
E．抗HCV抗体及HCV-RNA
8．如无有效治疗，本病最后结局可能为
A．自愈
B．肝癌
C．肝硬化
D．慢性HCV病毒携带者
E．在重叠其他肝炎病毒感染后肝衰竭
正确答案：6．C；7．E；8．B
（9-10题共用题干）
男，65岁，右下肢大隐静脉曲张15年，左下肢正常，查体：BP140／96mmHg，右下肢自腹股沟至内踝可见曲张的静脉团，皮肤紫红色，软，无结节，浅静脉瓣膜功能试验、交通支静脉瓣膜功能试验、深静脉功能试验均为阳性，血总胆固醇6mmol／L。
9．病人的诊断可能为
A．小隐静脉曲张，瓣膜闭锁不全
B．下肢深静脉阻塞
C．深浅交通支之间瓣膜闭锁不全
D．大隐静脉曲张，入股静脉处瓣膜闭锁不全
E．大隐静脉曲张，并深浅交通支之间瓣膜闭锁不全
10．其处理应是
A．高位结扎加静脉剥脱
B．高位结扎术
C．有效抗菌药物治疗
D．硬化剂局部注射
E．以上都不是
正确答案:9．B；10．E
【6】
1、下列哪种情况可用挤压器将痤疮皮损内容物挤出
A、严重的结节
B、囊肿
C、黑头粉刺
D、炎性丘疹
E、脓丘疹
参考答案：C
2、小儿3岁，因明显水肿、尿少3周住院。尿液检查有大量蛋白尿，诊断为原发性肾病综合征，进一步检查后，下列哪项不符合单纯性肾病的诊断
A、明显水肿
B、选择性蛋白尿
C、两次尿镜检有少量红细胞
D、低补体血症
E、低蛋白血症
参考答案：D
3、急性重型肝炎，最有诊断意义的临床表现为
A、黄疸迅速加深
B、肝脏迅速缩小
C、有明显出血倾向
D、出现中枢神经系统症状
E、出现腹水及肾功能不全
参考答案：D
4、预防霍乱最重要的措施是
A、尽早发现隔离病人及疫源地处理
B、卫生宣教
C、密切接触者检疫
D、高危人群霍乱菌苗注射
E、改善环境卫生及饮水食品管理
参考答案：A
5、男性，2天，胎龄34周在家中分娩。因哭声低弱，不吃奶，皮肤发绀8小时来急诊。查体：体重2050g，体温330℃(肛)，脉搏112次/分、呼吸66次/分、四肢末梢发绀，凉，双下肢及前臂皮肤发硬，双肺呼吸音粗，心脏正常。吸吮、觅食反射减弱。导致患儿出现上述表现的原因可能是，除了
A、皮下脂肪中饱和脂肪酸成分少
B、体表面积相对较大
C、出生在冬季
D、皮肤薄嫩，血管多
E、体温调节功能差
参考答案：A
6、合适剂量抗精神病药物的最短起效时间为
A、1～2周
B、2～3周
C、3～4周
D、4～6周
E、6～8周
参考答案：D
7、耳源性脑脓肿病人出现昏迷，喷射性呕吐，视乳头水肿，提示颅内高压，下列哪一项不属于降低颅内压用药物
A、50%葡萄糖
B、20%甘露醇
C、30%尿素
D、地塞米松
E、硝普钠
参考答案：E
8、关于精神发育迟滞分级诊断中，下列哪项是错误的
A、智商(IQ)在70以上为正常范围
B、轻度精神发育迟滞是智商50～69
C、中度精神发育迟滞是智商35～49
D、重度精神发育迟滞是智商20～34
E、极重度精神发育迟滞是智商20以下
参考答案：A
9、中度一氧化碳中毒血中COHb的含量为
A、20%
B、20%～30%
C、30%～50%
D、>50%
E、COHb含量不代表中毒程度
参考答案：C
10、下述哪项属于信访法的特点
A、可以控制填写问卷的环境
B、问卷回收率较高
C、具有一定的灵活性
D、有较高的匿名保证
E、问卷有效率较高
参考答案：D
考无忧小编tips：
每个人都会幻想各种美好的未来，但并不是每个人都会为之付诸行动，每个考生都想通过考试，但并不是每个人都坚持认真复习全科医学试题，这大概就是你与这些人的不同，坚持，加油！
考无忧小编推荐：
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