今天考无忧小编就给大家梳理一下卫生高级职称考试重点知识,只要大家提前把这些重症病学考点记好了,考试就稳稳的啦,各位同学复习时记得画好重点啦!复习的时候多看两遍啦!
1.无创通气降低了AECOPD患者对气管插管的依赖和呼吸衰竭地发生。对于持续机械通气的AECOPD的患者,抗生素应用可以降低发病率和死亡率。
2.肺心病是指肺血管或肺实质导致的右心室肥厚。长期氧疗是主要治疗措施。
3.缺氧呼吸疗法治疗目标是PO2达到50mmHg左右。一旦患者处于生理稳定状态并在供氧下能够维持充分的氧合和二氧化碳浓度,就应该每天尝试脱离呼吸机,通过一个方案停止机械通气。
4.ARDS是不能预防的。降低ARDS死亡率的唯一治疗措施是低潮气量通气。
5.ICU重症病人存在频繁误吸和误吸后果的风险。误吸的后果取决于吸入物的体积和性质,以及患者对刺激的反应。
6.大咯血因窒息和急性呼吸衰竭致死比出血致死更常见,大咯血的紧急处理是通过摆放体位保护健康的肺组织,如果出血是局灶性的,摆放出血肺组织处于较低位置体位;如果出血是广泛的,摆放头低脚高位。
7.因为肺栓塞没有特定的临床、x线和实验室诊断依据,所以任何心肺状态恶化的危重病人都应考虑肺栓塞的可能。
8.心绞痛的等同症状是指心肌缺血的不典型症状,包括恶心、头晕和呼吸困难等,和心绞痛发作一样被诱发或缓解。
9.急性心肌梗塞治疗的近期目标是恢复血流灌注,这可以通过经皮冠脉动脉介入治疗或药物溶栓实现。
10.关于急性发作的心动过速,首先通过侵入性或非侵入性手段测量血压,证实患者具有充足的全身灌注。如果患者血压不足,实施一次同步电复律治疗。
11.处理急性主动脉夹层动脉瘤时,在开始应用硝普纳防止动脉夹层扩大前,必须使用足量的β受体阻断剂预防反射性心输出量增加。
12.二尖瓣狭窄病人发生肺动脉高压时或之前,应考虑外科手术干预,因为确诊为肺动脉高压的病人死亡率明显增高。
13.重度主动脉瓣狭窄和严重左心室功能障碍的危重患者可受益于硝普纳的精心治疗。
14.急性心包炎最常见的心电图表现是除AVR和V1外,其余所有导联ST段升支抬高。
15.严重脓毒症综合征(SSS)定义为脓毒症合并有脓毒症相关性的器官功能不全。早期诊断和治疗性干预措施可改善此类病人的预后。
16.60-80%的心内膜炎患者是有链球菌感染引起。金黄色葡萄球菌往往是静脉用药者发生感染性心内膜炎最常见的病原体。
17.抗生素应用同时或之前给予辅助地塞米松治疗成人细菌性脑膜炎,可以把死亡率从15%降至7%,效果最好的是肺炎球菌性脑膜炎,但在病原学诊断期间绝不能延误甾体化合物的应用。
18.如何怀疑播散性真菌感染,切勿等到培养结果再做治疗。应尽早考虑所有危重病人真菌感染的可能,因为治疗失败会导致高死亡率。
19.近似1%的人群携带耐甲氧西林金葡菌(MRSA)。卫生条件较差的且人口密集的地区这一比例更高,社区获得性MRSA感染也相当普遍。
20.选择中心静脉置管时,首选锁骨下静脉,因为这将导致较低风险的导管相关性感染及菌血症。外周通路插入的中央静脉导管与标准的锁骨下静脉或颈内静脉通路中央静脉置管有着同样引起导管相关性感染的风险。
考无忧小编tips:
那些成功的人,不一定最初就是最优秀的,但一定都是坚持走了最远的。人生很多时候没有那么多道理可言,挺住,就意味着一切皆有可能。坚持复习以上的卫生高级职称考试,重症病学考点,就意味着多一份考试通过的可能。
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