各位小伙伴们在备考时，应该发现一件事了吧：那就是要背的东西还是蛮多的。但是真的要背下来却是很不容易的。所以，今天考无忧小编要跟大家分享的就是放射医学与技术重点。
胆总管囊肿临床分型有哪些？
1.Ⅰ型
胆总管囊性扩张型，从胆总管起始部位到胰腺后的胆总管均呈囊性扩张。囊肿通常直径为6～18cm，可容300～500ml胆汁，较大儿童甚至可达1000～1500ml.
2.Ⅱ型
胆总管憩室型。较少见，仅占2～3.1%，在胆总管侧壁有囊肿样扩张，囊肿以狭窄的基底或短蒂与胆总管侧壁连接，胆管的其余部分正常或有轻度扩张。
3.Ⅲ型
胆总管囊肿脱垂罕见，仅占1.4%.病变表现为胆总管末端扩张并疝入十二指肠内，此型在临床上有时被误诊为十二指肠内息肉或肿瘤。
1975年日本学者户谷（Todani）在Alonso-lej分类的基础上增加了第Ⅳ型和第Ⅴ型，即多发性扩张型及先天性肝内胆管扩张。
①Ⅰ型，有三个亚型：Ⅰa型，胆总管囊性扩张，常见类型；Ⅰb型，节段性的胆总管囊性扩张，无胰胆合流异常，极少见；Ⅰc型，胆总管梭状扩张，常见类型。
②Ⅱ型，胆总管憩室型。
③Ⅲ型，胆总管末端囊肿脱垂。
4.Ⅳ型
是指多发性的肝内或肝外的胆管扩张，分两个亚型。Ⅳa：肝外胆总管扩张同时合并肝内胆管扩张；Ⅳb：肝外胆管的多发性扩张。
胆总管囊肿临床分型
5.Ⅴ型
肝内胆管扩张。但随着对肝内胆管扩张了解的深入，目前多数作者认为这是一独立的病症（Caroli病）。其与先天性胆管扩张症有着本质的区别。
基于临床常见的病理形态、临床特点和胰胆管合流异常的类型，目前常用一种新的、简便明了、有利于临床诊疗的分类方法：囊肿型与梭状型。
①囊肿型，病程较短，发病较早，在胎儿或新生儿期胆总管壁尚未发育成熟，当管内压力增高时，则呈囊状扩张，病变局限，分界清楚，多见于婴幼儿。胆总管远端与胰管的合流呈胆管-胰管型；
②梭状型，病程较长，发展缓慢，呈梭形或称为纺锤状扩张病变，分界不甚清楚。此型多见于年长儿或成年人。胆总管远端与胰管的合流为胰管-胆管型。两型肝内胆管都可见有不同程度的扩张。
例题：
1、胆总管囊肿按形态和位置分五型，不正确的是（）。
A.Ⅳ型，多发性胆总管囊肿，位于肝内或肝外，或肝外多发
B.Ⅰ型，胆总管呈囊状、纺锤状或柱状扩张
C.Ⅲ型，十二指肠壁外段胆总管囊状膨出
D.Ⅱ型，胆总管单发憩室
E.Ⅴ型，肝内胆管囊状扩张
答案：C
解析：Ⅲ型，十二指肠壁内段胆总管囊状膨出。
2、先天性胆总管囊肿的三个典型症状为（）
A.腹痛、黄疸、发热
B.腹痛、黄疸、腹块
C.腹痛、腹块、发热
D.腹块、黄疸、发热
E.腹痛、黄疸、呕吐
答案：B
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