通过和小伙伴们的沟通之后，考无忧小编发现大家都不怎么了解病理学重点这个知识点，以下是考无忧小编为您整理的有关内容，赶紧坐好，认真看看！
【1】结节性甲状腺肿病理变化是怎样的？
（1）肉眼：表明凹凸不平，形成多个大小不等结节，每个结节境界清楚，无完整包膜。伴有出血、坏死、囊性变、纤维化及钙化。
（2）镜下：形态多样，滤泡反复增生、复旧，使滤泡变大，腔内充满胶样物，上皮细胞受压变扁平。有些滤泡高度扩张，形成囊肿。部分乳头状增生，可发生癌变。
例题：
1、结节性甲状腺肿的病变应包括（）
A.结节内常见出血坏死囊性变
B.滤泡上皮有乳头状增生者癌变率高
C.结节周围可见完整的包膜
D.上皮细胞可见不典型增生
E.钙化
答案：ADE
2、关于结节性甲状腺肿的叙述，下列哪项是正确的（）
A.结节常为单个
B.结节边界清楚，有完整包膜
C.甲状腺滤泡小而一致，排列拥挤
D.甲状腺滤泡过度扩大，滤泡上皮增生与复旧不一致
E.结节内甲状腺与周围不一致，周围组织有受压现象
答案：D
【2】贫血性梗死病理的特点有哪些？
贫血性梗死发生于组织结构较致密侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心肌和脑组织。
当梗死灶形成时，病灶边缘侧支血管内血液进入坏死组织较少，梗死灶呈灰白色，故称为贫血性梗死。发生于脾、肾梗死灶呈锥形，尖端向血管阻塞的部位，底部靠脏器表面。
心肌梗死灶呈不规则地图状。梗死灶逐渐由肉芽组织取代。镜下呈缺血性凝固性坏死改变。
此外，脑梗死一般为贫血性梗死，坏死组织常变软液化，无结构。
例题：
1、贫血性梗死常发生于（）
A.组织结构致密且有瘀血的器官
B.组织结构疏松且有瘀血的器官
C.组织结构致密且侧支循环不丰富的器官
D.组织结构疏松且有双重血液供应的器官
E.组织结构疏松且侧支循环不丰富的器官
答案：C
解析：贫血性梗死发生于组织结构致密，侧支循环不丰富的器官，如肾、脾、心肌。肉眼见梗死灶呈灰白色，早期梗死灶周围有充血和出血带，晚期出血带变成褐色。
2、下列脏器容易发生贫血性梗死的是（）
A.小肠
B.大肠
C.肺
D.脾
E.卵巢
答案：D
解析：贫血性梗死发生于组织结构较致密，侧支循环不充分的实质器官，如脾、肾、心和脑组织。
【3】肠上皮化生疾病分类：
通过一种名叫黏液组化染色的方法，把肠上皮化生分为小肠型化生（即完全性肠上皮化生）和结肠型化生（即不完全性肠上皮化生）。
小肠型化生：其上皮分化好，是一种常见的黏膜病变，广泛见于各种良性胃病（检出率为57.8%），尤其多见于慢性胃炎，随着炎症的发展化生亦加重，故认为小肠型化生可能属于炎症反应的性质。
结肠型化生：其上皮分化差，在良性胃病中检出率很低（11.3%），但在肠型胃癌旁的黏膜中检出率很高（88.2%），说明结肠型化生与胃癌的发生有密切关系。
例题：
1、小肠上皮化生是（）。
A.良性肿瘤
B.恶性肿瘤
C.癌前病变
D.交界性肿瘤
E.非肿瘤性良性病变
答案：E
解析：黏膜白斑发生于口腔、外阴和阴茎等处的黏膜，长期不愈就可能转变为鳞状细胞癌，属于癌前病变，而小肠上皮化生是胃黏膜对损伤的一种适应性反应，属于非肿瘤性良性病变。
2、下列属于肠上皮化生的是（）
A.吸收上皮化生
B.杯状细胞化生
C.潘氏细胞化生
D.鳞状上皮化生
E.假幽门腺化生
答案：ABC
【4】动脉性充血的病因有哪些？
血管舒张神经兴奋性增高或血管收缩神经兴奋性降低、舒血管活性物质释放增加等，引起细动脉扩张、血流加快，使动脉血输入微循环的灌注量增多。常见的有：
①生理性充血
如进食后的胃肠道粘膜、运动时的骨骼肌和妊娠时的子宫充血等；
②炎症性充血
见于局部炎症反应的早期，由于致炎因子的作用引起的轴索反射使血管舒张神经兴奋，以及组织胺、缓激肽等血管活性物质作用，使细动脉扩张充血；
③减压后充血
如局部器官或组织长期受压，见于绷带包扎的肢体或大量腹水压迫腹腔内器官后，组织内的血管张力降低，若突然解除压力，受压组织内的细动脉发生反射性扩张，导致局部充血。
例题：
1、关于动脉性充血错误的说法是（）
A.局部组织颜色鲜红
B.局部温度增高
C.原因消除后，局部血量恢复正常
D.对机体无任何不良后果
E.体积轻度增大
答案：D
解析：动脉性充血是短暂的血管反应，原因消除后，局部血量恢复正常，通常对机体无不良后果。但在有高血压或动脉粥样硬化等疾病的基础上，由于情绪激动等原因可造成脑血管（如大脑中动脉）充血、破裂，后果严重。
2、动脉性充血的主要病理变化是（）
A.器官体积增大
B.器官重量增加
C.小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加
D.局部组织呈暗红色
E.血流减慢
答案：C
解析：器官或组织因动脉输入血量的增多而发生的充血，称动脉性充血，是一主动过程，表现为局部组织或器官小动脉和毛细血管扩张，血液输入量增加。
【5】血吸虫病的常见病理变化：
（一）尾蚴引起的损害：尾蚴性皮炎。初期为中性粒细胞和嗜酸性粒细胞浸润，后期以单核细胞为主。
（二）童虫引起的损害：童虫在体内移行引起血管炎和血管周围炎。以肺组织受损最明显。
（三）成虫引起的病变：大量吞噬有黑褐色血吸虫色素的巨噬细胞出现。死亡虫体周围可见组织坏死，大量嗜酸性粒细胞浸润形成嗜酸性脓肿。
（四）虫卵引起的病变：是血吸虫病最主要的病变。
例题：
1、血吸虫病是因（）
A.由蚊虫传播
B.摄食虫卵而感染
C.丝状蚴侵入感染
D.食入包囊而感染
E.尾蚴侵入感染
答案：E
2、日本血吸虫病分为（）。
A、急性型和慢性型
B、最急性型、急性型和慢性型
C、急性型、亚急性型和慢性型
D、最急性型、急性型、亚急性型和慢性型
答案：A
【6】核内包含物是什么：
核内包含物（intranuclear inclusions）在某些细胞损伤时可见核内出现各种不同的包含物，可为胞浆成分（线粒体、内质网断片、溶酶体、糖原颗粒、脂滴等），亦可为非细胞本身的异物，但最常见的还是前者。
这种胞浆性包含物可在两种情况下出现：
①胞浆成分隔着核膜向核内膨突，以致在一定的切面上看来，似乎胞浆成分已进入核内，但实际上大多仍可见其周围有核膜包绕，其中的胞浆成分常呈变性性改变（如髓鞘样结构，膜碎裂等）。这种包含物称为胞浆性假包含物。
②在有丝分裂末期，某些胞浆结构被封入形成中的子细胞核内，以后出现于子细胞核中，称为真性胞浆性包含物。
【7】溶酶体的病变机理介绍：
1.溶酶体的病理性贮积过程
在某些病理情况下，一些内源性或外源性物质可在溶酶体内贮积，使病酶体增大和数目增多。
贮存在溶酶体中的物质被溶酶体酶加以降解（消化）。但有时进入细胞的物质为量过多，超过了溶酶体的处理能力，于是乃在细胞内贮积，例如各种原因引起的蛋白尿时可在肾近曲小管上皮细胞中见到玻璃滴状蛋白质的贮积（所谓玻璃样小滴变性）。在电镜下可见这种玻璃样小滴乃载有蛋白质的增大的溶酶体，故实质上这往往是细胞功能增强的表现，与真正的变性有所不同。一些在正常情况下可被消化的物质如糖原和粘多糖等，当溶酶体有先天性酶缺陷时，也能在溶酶体中堆积，如Ⅱ型糖原贮积病（Pompe）病。
2.溶酶体在细胞自溶过程中的作用
溶酶体因含有许多种水解酶，故在细胞的自溶过程中起着重要的作用。在溶酶体膜损伤及通透性升高时，水解酶逸出，引起广泛的细胞自溶。这就是活体内细胞坏死和机体死后自溶的主要过程。在此过程中，受损细胞的大分子成分被水解酶分解为小分子物质。比细胞的广泛坏死或自溶更为重要的是溶酶体在细胞的局灶性坏死中所起的作用。此时在胞浆内形成自噬泡，在与溶酶体结合形成自噬溶酶体。如水解酶不能将其中的结构彻底消化溶解，则自噬溶酶体乃常转化为细胞内的残存小体，如某些长寿细胞中的脂褐素。
3.溶酶体在细胞间质损伤中的作用
溶酶体的病变机理
当溶酶体酶释放到细胞间质中时，同样发挥其酶解破坏作用。这在诸类风湿性关节炎等炎症过程和肿瘤细胞侵入血管的过程中具有重要意义。但溶酶体酶逸出溶酶体进入细胞间隙的机制尚不十分清楚，可能由于溶酶体膜和细胞的失稳或通过出胞过程而实现的。因此，临床上可用溶酶体膜稳定剂治疗有关疾病。
例题：
1、溶酶体在细胞内作用的基本形式是（）
A.膜破裂释放水解酶
B.膜可透出水解酶
C.将被消化的物质转运入溶酶体内
D.形成次级溶酶体进行胞内消化
E.溶酶体形成囊泡释放水解酶
答案：D
2、下列哪项不是溶酶体的功能（）
A.营养、防御
B.器官发育
C.受精作用
D.激素的合成与分泌调节
E.蛋白质的合成
答案：E
考无忧小编告诉您：
现在的你，也许疲惫不堪，也许茫然困顿，也许会觉得以上的病理学重点很枯燥，但当一切尘埃落定，你会怀念那些努力奋斗的日子，也会感谢咬牙坚持的自己。愿每个梦想都能实现！
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