医学备考内容繁多,让很多考生有些不知道如何去复习,抓不住重点,下面是考无忧小编为您整理的一些精神病学重点,希望对考生们有所帮助。
躯体形式障碍的治疗和基本原则:
1.基本原则
躯体形式障碍患者的治疗比较困难,应采取综合性治疗。
(1)心理治疗患者常常拒绝接受症状的根本其实在于心理的可能性,因此,以提高内省力为目的心理治疗可以帮助患者探究并解决引起症状的内心冲突。一旦内心冲突解决,症状常常自动消失。当然,有的患者对这种治疗有阻抗。
(2)对症治疗对伴有明显焦虑、抑郁病症状者,应予适当的抗焦虑剂、抗抑郁剂治疗;针对某些躯体症状,可予相应的内科药物治疗。
(3)其他生物反馈及其他全身放松治疗技巧,均可帮助患者全身放松,控制焦虑、疼痛等。
2.躯体形式障碍的治疗
(1)心理治疗
①支持性心理治疗给予患者解释、指导、疏通,令其了解疾病症状有关的知识,对于缓解情绪症状、增强治疗信心有效。
②心理动力学心理治疗帮助患者探究并领悟症状背后的内在心理冲突,对于症状的彻底缓解有效。
③认知治疗对于疑病观念明显且有疑病性格的患者,予以认识矫正治疗,有远期疗效。
④森田疗法使患者了解症状实质并非严重,采取接纳和忍受症状的态度,继续工作、学习和顺其自然地生活,对于缓解疾病症状、提高生活质量有效。
(2)药物治疗患者对健康要求高,对躯体反应敏感,宜选用不良反应小的药物,且以小剂量治疗为宜。焦虑、抑郁症状明显者可予适量抗焦虑药物或抗抑郁药,往往用一种抗焦虑药(阿普唑仑、劳拉西泮、氯硝西泮等)小剂量治疗有效。另外,针对躯体症状表现可予对症处理,如适量服用普萘洛尔、甲氧氯普胺,应短程给药。
(3)其他如频谱治疗、按摩治疗、体外反搏治疗等,有一定辅助治疗效果。
躯体形式障碍的治疗
例题:
1、关于躯体形式障碍下列说法错误的是()。
A.躯体形式障碍患者没有躯体疾病
B.躯体形式患者常否认心理因素存在
C.躯体形式障碍患者常常反复就医
D.检查的阴性结果不能打消躯体形式障碍患者的疑虑
E.躯体形式障碍患者常伴有焦虑和抑郁情绪
答案:A
解析:部分躯体形式障碍患者可存在躯体疾病,但患者的躯体疾病不足以解释所述症状的性质、程度。
2、不属于躯体形式障碍的是()。
A.躯体化障碍
B.强迫症
C.躯体形式自主神经紊乱
D.疑病症
E.持续性躯体形式疼痛障碍
答案:B
考无忧小编tips:
不论你在什么时候开始,重要的是开始之后就不要停止。
重要的是先把以上的精神病学重点收藏好了!
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