重磅!妇产科学重点

发布于 2018-08-15 14:48  编辑:simi
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卫生高级职称考试试题 卫生高级职称考试题


一遍当然记不住以下的妇产科学重点,要多看多背常复习哟!



【1】外阴的良性肿瘤有哪些?

一、外阴良性肿瘤较少见,主要有乳头瘤、纤维瘤、脂肪瘤、汗腺腺瘤等。其他更少见的有神经纤维瘤、淋巴管瘤、血管瘤等。一般生长缓慢,无症状,偶有恶变。

 

二、在诊断外阴良性肿瘤时,根据临床表现一般不困难,确诊常需活检送病理检查。有时外阴良性肿瘤需与外阴瘤样病变,如外阴表皮囊肿、皮脂腺囊肿、中肾管残余囊肿、前庭大腺囊肿以及外阴尖锐湿疣、外阴恶性肿瘤等进行鉴别。

 

三、手术切除一般可达到治疗目的。

 

例题:下列不符合良性肿瘤特点的是()。

A.可引起严重的局部压迫和阻塞症状

B.可引起内分泌紊乱

C.极少复发

D.可发生转移

E.可恶变

答案:D





【2】晚期产后出血病因:

分娩24小时后,在产褥期内发生的子宫大量出血,称晚期产后出血。以产后12周发病最常见。

 

晚期产后出血的病因主要有胎盘胎膜残留、蜕膜残留、子宫胎盘附着面感染或复旧不全、感染、剖宫产术后子宫伤口裂开、产后子宫滋养细胞肿瘤、子宫黏膜下肌瘤等,均可引起晚期产后出血。

 

近年广泛开展子宫下段横切口剖宫产,引起切口愈合不良造成出血的原因主要有:子宫下段横切口剖宫产两端切断子宫动脉向下斜行分支,造成局部供血不足;横切口选择过低或过高:血管缝扎不紧或缝扎组织过多过密,切口血循环供应不良;切口感染等。

 

上述因素因肠线溶解脱落,血窦重新开放,均可出现大量阴道流血,甚至引起休克。多发生在术后23周。

 

例题:

1、晚期产后出血的常见原因不包括()。

A.胎盘胎膜残留

B.子宫胎盘附着面感染

C.产后子宫滋养细胞肿瘤

D.剖宫产子宫切口裂开

E.凝血功能障碍

答案:C

解析:感染引起胎盘附着面复旧不良和子宫收缩欠佳,血窦关闭不全导致子宫出血,其余项很容易选出。

 

2、为了明确非剖宫产产妇晚期产后出血的原因,最好的诊断方法是()

A.CT检查

B.B超检查

C.阴道检查

D.诊断性刮宫

E.腹腔镜

答案:D

解析:产后出血的常见原因有:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤以及凝血功能障碍等,单纯B超无法确定产后出血的主要原因,需做诊断性刮宫确诊。





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