考无忧小编整理了全科医学重点相关考点及真题例题如下，祝大家顺利通过考试！
【1】腹痛化验检查有何作用和价值？
腹痛化验检查：
血液常规检查可反映有无感染、贫血或脾功能亢进等。粪便检查可了解有无红、白细胞及寄生虫卵。
消化道的隐性出血可能通过粪便隐血试验以明确。
血清、尿液以及胸腹水淀粉酶测定可帮助诊断急性胰腺炎。
十二指肠引流检查对于感染性胆道疾病的诊断有一定价值。
近年来，幽门螺杆菌的检测日益受到重视，常用胃粘膜活检标本做尿素酶试验、培养、组织学检查、涂片染色以及13C呼吸试验、血清抗体测定等。
【2】腹痛超声显像的价值：
可显示肝、脾、胆囊、胰腺的大小和轮廓等，对于肝癌和肝脓肿、胰腺癌、胆道结石等有较大诊断价值，对了解有无腹水及腹腔内实质性肿块的定位、大小、性质也有一定价值。
并可监视或引导各种经皮、肝、脾穿刺。
【3】腹痛的X线检查：
腹部平片对于判断腹腔内有无游离气体，钙化的结石或组织，以及肠曲内气体和液体有意义。X线钡剂检查可发现胃肠道的溃疡、肿瘤、静脉曲张、结构畸形及运动异常。但疑有肠梗阻、胃肠道穿孔或2周内有大量出血时不宜作此检查。
电子学计算机X线体层显像(CT)对肝脏、胰腺等实性脏器的占位性病变如肿瘤、囊肿、脓肿以及弥漫性病变如脂肪肝、肝硬化、胰腺炎等有较高的诊断价值。
【4】志贺菌病预防方法：
1、操作食品前应彻底洗手。
2、房屋应使用蚊帐纱和屏障。
3、对病人和带菌者应采取相应的隔离措施（特别是对粪便的隔离）。
4、脏衣和床单应放在带盖的桶内用肥皂水浸泡然后再煮沸消毒。
5、一种口服活疫苗正在开发，在流行区的现场试验表明前景看好，但免疫性一般是特异的。
个人卫生方面，喝开水不喝生水，最好使用压水井水，用消毒过的水洗瓜果蔬菜和碗筷及漱口；饭前便后要洗手，不要随地大便；吃熟食不吃凉拌菜，剩饭菜要加热后吃；做到生熟分开，防止苍蝇叮爬食物；最好不要参加大型聚餐活动，如婚丧娶嫁等；得病后要及时就医治疗。
例题：
1、志贺菌的主要传播途径为（）。
A.血液传播
B.性传播
C.饮食传播
D.呼吸道传播
E.密切接触传播
答案：C
解析：志贺菌的主要传播途径为粪—口途径传播。
2、志贺菌检验可用（）。
A.亚碲酸钾一新生霉素营养肉汤
B.7.5％氯化钠肉汤
C.3.5％氯化钠肉汤
D.GN增菌液
E.EC肉汤
答案：D
【5】瞳孔残膜是什么？
瞳孔残膜为胚胎时期晶状体表面的血管膜吸收不全的残迹。胎生时晶状体被血管膜包围，到胎生7个月时该膜完全被吸收而消失。
但有时在出生后晶状体前囊上残存一部分，颜色和虹膜相同，有丝状及膜状两种。一般一端始于虹膜小环，另一端附着在对侧的虹膜小环外，或附着于晶状体前囊。
通常不影响视力和瞳孔活动，不需要治疗。但对于影响视力的厚瞳孔残膜，可行手术或激光治疗。
瞳孔残膜又称永存瞳孔膜，被列入血管系统发育异常之范围中，临床极为多见。胚胎6个半月，中央血管弓消失，其他血管弓及并存的中胚叶组织，于7—9个月消失。
如以上正常萎缩吸收失常，将导致瞳孔残膜遗留。瞳孔残残膜本身无色素，其色素乃生后继发的。
例题：
1、下列对于先天性瞳孔残膜的描述中，错误的是（）
A.胚胎晚期晶状体血管膜不完全吸收而留下的残迹
B.呈丝状、索状、蛛网状、膜状
C.残膜均影响瞳孔运动
D.在晶状体前囊上有孤立并分散的色素，不与虹膜相连，也属于瞳孔残膜
答案：C
2、先天性瞳孔残膜的特点有（）
A.残膜无伸缩性，影响瞳孔运动
B.瞳孔色素上皮向后粘连于晶状体前囊
C.由于先天性虹膜组织极度发育不全而形成
D.自一侧的虹膜卷缩轮跨越瞳孔至对侧虹膜卷缩轮处
E.常合并相应部位的脉络膜缺损
答案：D
【6】麦胶性肠病检查方法有哪些？
（一）血液检查
多数为大红细胞性贫血，亦有正常红细胞性或混合性贫血。血清钾、钙、钠、镁均可降低。血浆白蛋白、胆固醇和磷脂及凝血酶原也可降低。严重病例的血清叶酸、胡萝卜素和维生素B12水平亦降低。
（二）粪脂定量测定和脂肪吸收试验
一般采用Vandekamer测定法。正常人每日摄入脂肪50～100g时，粪脂量均95%.脂肪吸收率计算方法为：脂肪吸收率=摄入脂肪量-粪脂量×100摄入脂肪量试验方法：连续进食标准试餐（含脂量60～100g/d）3天，同时测定其粪脂量3天，取其每日平均值。如粪脂定量>6g/d，或脂肪吸收率5%，或131碘-油酸>3%，均提示脂质吸收不良。本试验方法简便，但准确性不如粪脂化学测定法。
（三）血清胡萝卜素浓度测定
是一有价值的筛选试验，正常值大于100IU/dl.在小肠疾患引起的吸收不良时常低于正常，胰原性消化不良时正常或轻度降低。在营养不良，摄食不足、高热或某些肝病时亦可减少。
（四）其他
小肠吸收功能试验水溶性物质如木糖、葡萄糖、乳糖、叶酸可用于测定上段小肠吸收功能。在原发性吸收不良综合征患者可有典型的减损，而在胰原性或其继发性脂肪泻时可正常。
【7】渗出性腹水的症状及病因有哪些？
（1）腹膜炎症：常见于结核性腹膜炎、自发性细菌性腹膜炎、腹腔脏器穿孔导致的急性感染性腹膜炎、癌性腹膜炎（包括腹腔或盆腔内恶性肿瘤腹膜转移）、真菌性腹膜炎、嗜酸性细胞浸润性腹膜炎等。
（2）胰源性：多见于急性坏死性胰腺炎、胰腺假性囊肿、慢性胰腺炎胰腺癌、胰管发育不良等。
（3）胆汁性：多见于胆囊穿孔、胆管破裂，胆囊、胆管手术或胆管穿刺损伤等。
（4）乳糜性：引起乳糜性腹水的病因较为复杂，可见于腹腔内或腹膜感染（结核、丝虫病）、恶性肿瘤（如淋巴瘤胃癌、肝癌）、先天性腹腔内或肠淋巴管发育异常、淋巴管扩张或局部性受压腹部外伤或腹腔内医源性损伤及少数肝硬化门静脉血栓形成及肾病综合征等。
例题：下列哪些情况出现渗出性腹水（）
A.慢性右心衰竭
B.腹膜炎症及肿瘤
C.丝虫病
D.肝硬化失代偿期
E.严重消化吸收不良
答案：BC
【8】鼻出血的诊断方法：
对鼻出血患者，应进行全面、精确检查，这关系到以后的治疗效果。
1.访问病史
鼻出血严重者就诊是往往双侧皆有血迹，通过病史询问了解首先出血的一侧，该侧即为出血鼻腔，对以往主要相关疾病的了解也属必要。
2.迅速找出血位置
以含有0.1%肾上腺素棉片放于出血鼻腔内，一分钟后取出，在鼻腔下寻找出血部位。
（1）鼻中隔前下方
该处鼻粘膜内有来自筛前动脉、鼻腭动脉、上唇动脉的分支，在粘膜浅层互相吻合成网状。该处称为Kiesselbach区或Little区，是常见的出血部位。
（2）鼻中隔前端底部
若该处有搏动性出血，可用手指压迫该侧上唇。如果出血减少或停止，表示上唇动脉鼻中隔支破裂，治疗时须考虑上唇动脉结扎术。
（3）鼻腔顶部
头面部外伤时应注意鼻腔顶部检查，血液自鼻腔顶部下流，提示筛前动脉破裂。筛前动脉在筛窦气房中走行，筛窦骨折时可发生严重出血。
（4）如头部外伤数日后发生严重鼻出血，应检查患者视力、眼肌功能，警惕中颅窝骨折、颈内动脉破裂形成的假性动脉瘤。
颈内假性动脉瘤的诊断依据：①头部外伤史。②视力减退或失明。③动眼神经麻痹。④经潜伏期后有大量鼻出血。⑤颅内血管杂音。⑥颅内血管造影。
鼻出血的诊断
（5）鼻内窦镜检查如出血发生在鼻中隔偏曲后方、鼻中隔后缘、中鼻甲后方、下鼻甲前后端及鼻底、鼻壁，可借助鼻内窥镜发现确切的出血部位。
3.如时间允许，应行鼻窦X丝照片。
4.严重鼻出血者，应迅速了解其全身状况。
（1）体温、脉搏、心脏、血压和血常规化验。
（2）观察周身皮肤、眼结膜、口腔粘膜等处有无出血或瘀斑，明确有无血液疾病。
（3）对意识不清的鼻出血患者，须观察有无频繁的吞咽动作，必须行口咽部检查，以判断鼻出血是否继续进行而经咽部流入胃部。
例题：
1、女性患者如发生周期性鼻出血，则应考虑（）
A.原发性高血压
B.再生障碍性贫血
C.白血病
D.维生素K缺乏
E.子宫内膜异位症
答案：E
2、血液病患者鼻出血的处理原则是（）
A.药物烧灼鼻腔加输血
B.治疗原发病加鼻腔止血
C.后鼻孔填塞
D.颈外动脉结扎
E.翼腭管注射止血
答案：B
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