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结节性甲状腺肿治疗方法有哪些？
一般单纯性结节性甲状腺肿，无论是单结节及多发性结节，如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉（片），每天分为1～2次口服。或用左甲状腺素钠（L-T4）片，每天1～2次即可。
治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失，治疗后结节不消失者，应采用切除甲状腺结节治疗，治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主，术后也要观察甲状腺功能变化。
冷结节中少数为甲状腺发育不全，可试用甲状腺制剂治疗4～6个月，如结节缩小，可免于手术治疗，如结节不缩小，反而增长迅速，累及周围组织，应考虑为恶性癌肿，争取尽快手术治疗。手术治疗往往彻底清扫，术后经常有甲状腺功能减退，必须以甲状腺激素终身替代治疗。
例题：
1、结节性甲状腺肿所以需要手术是因为（）
A.继发甲亢
B.可有恶性变
C.压迫呼吸道
核医学主任医师
D.合并胸骨后甲状腺肿
E.以上都不是
答案：ABCD
解析：对于结节性甲状腺肿，有以下情况应施行甲状腺大部切除术：1.压迫气管、食管或喉返神经而引起临床症状者；2.胸骨后甲状腺肿；3.巨大甲状腺肿影响工作和生活者；4.结节性甲状腺肿继发有功能亢进者；5.结节性甲状腺肿疑有癌变者。因此答案为ABCD。
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2、关于多结节性甲状腺肿的治疗，下列说法正确的是（）
A.一般不需治疗
B.大量的L-T4治疗
C.以上都不对
D.以手术治疗为主
E.L-T4不能用于血清TSH减低或正常下限的患者
答案：E
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