为了更好地帮助大家科学备考，我特别总结了一些全科医学重点，希望对正跋涉在备考路上及即将参加考试的你们有所帮助。
【一】慢性咽炎的治疗误区
误区一：追求单一消炎。
因为慢性咽炎并非细菌感染，消炎药物无法进入粘膜深层，杀死咽毒，反倒将有益菌破坏，导致免疫力下降，加速病情发展。这就是咽炎患者易得感冒的原因。
误区二：追求瞬间清凉快感。
确实一些含片中的清凉剂可以使咽部不适感暂时减弱，相当于“麻醉剂”，长期含服，反而使口腔菌群失调，症状加重，治疗更加困难。
误区三：忽略治疗，不拿咽炎当回事。
其实，咽炎越久越难治疗。应该早发现早治疗。治疗越早，效果越好。
【二】小儿腮腺炎如何诊断？
当腮腺有明显肿胀，又有明确的接触史，在除外其他原因引起的腮腺肿大的情况下，临床作出诊断并不困难。
单纯颌下腺或舌下腺肿大的病例，在有明确的传染源，除外局部淋巴结炎后，即可作出诊断。腮腺肿大前，或无腮腺肿大的病例出现脑炎者，临床诊断比较困难。
外周血白细胞计数大多正常或稍增，分类检查淋巴细胞相对增高。血、尿淀粉酶测定轻至中度升高，但需与胰腺炎鉴别，血清脂肪酶测定对诊断胰腺炎有帮助。疑有脑膜炎者可做脑脊液检查，但症状明显，腮腺炎诊断明确者，可不必检查脑脊液，轻症无特殊处理需要。为作出病原学诊断，应作血、唾液、尿及脑脊液病毒分离。
【三】乙肝的病理变化
（1）病毒性肝炎的基本病理变化：
①肝实质的退行性变和坏死：
A.肝细胞水样变性，亦称气球样变，严重时可类似植物细胞样改变。
B.肝细胞坏死，包括凝固性坏死和溶解性坏死，前者坏死后成为嗜酸性小体。而溶解性坏死，根据其范围和部位的不同可分为点状坏死、灶性坏死、多小叶坏死、大块坏死及亚大块坏死；还有碎屑样坏死和桥性坏死。
C.肝细胞脂肪变性。
D.肝细胞淤胆，毛细胆管和小胆管淤胆。
E.其他肝细胞退行性变还包括脂褐素沉积、嗜酸性颗粒变性、核空泡等。
F.小胆管上皮细胞变性、坏死、脱落，排列极性紊乱，上皮细胞间可有炎细胞浸润，在肝细胞大片坏死时可见小胆管大量增生，胆管上皮细胞向肝细胞移行。
G.在肝细胞变性、坏死同时常伴有肝细胞的修复和增生，甚至形成假小叶。
②肝间质病变和炎性浸润：
A.肝组织的炎细胞浸润，主要为淋巴细胞、单个核细胞和浆细胞的浸润。还可见淋巴细胞攻击肝细胞现象。肝窦库普弗细胞常增生、活跃。
B.肝脏间质增生、间隔形成及纤维化，特别是出现碎屑状坏死时，纤维组织随碎屑状坏死之炎症反应伸入肝小叶。桥性坏死后常形成新的纤维隔。当肝细胞大片坏死时，塌陷的网状支架亦可转化为胶原纤维，参与纤维隔形成。慢性肝炎时，肝脏贮脂细胞可增生并转化为纤维细胞，有报道指出肝炎时甚至肝细胞亦可产生胶原纤维。
（2）各型病毒性肝炎的病理变化
①急性轻型病毒性肝炎：表现为肝大充血，肝组织有轻度或中度炎症浸润，肝实质的病变主要是肝细胞水样变性，伴肝细胞的嗜酸性坏死或点、灶状坏死。可有肝细胞及毛细胆管淤胆等。
②慢性病毒性肝炎：
A.轻度慢性肝炎。包括原CPH、CLH及轻型CAH，G1～2，S0～2.肝实质的损害程度较轻，部分细胞水样变性，点、灶状坏死。汇管区轻度炎细胞浸润。部分病例有小叶周边炎症，可伴有轻微的碎屑状坏死。肝小叶结构保持完整。
B.中度慢性肝炎。相当于原中型CAH，G3，S2～3.肝汇管区炎症及肝小叶边缘炎症明显。肝小叶边缘出现明显的碎屑状坏死，为中度慢性肝炎的主要特征。肝小叶界板破坏可达到50%，纤维组织与炎细胞明显伸入到肝小叶内。但多数小叶结构仍保持原有的基本轮廓。
C.重度慢性肝炎。相当于原重型CAH，G4，S3～4病变更为严重。汇管区炎症及纤维组织增生严重，并伴有重度碎屑状坏死。
③重型肝炎：
A.急性重型肝炎。病理表现为肝细胞大灶性或亚大灶性坏死，坏死面积可达肝实质之2/3以上。在大灶性坏死的周围肝细胞可有重度的肝细胞水样变性。
B.亚急性重型肝炎。在肝细胞新旧不同的大片坏死的基础上，伴有明显的肝细胞再生。
C.慢性重型肝炎。除急性或亚急性重型肝炎的病理改变外，还可见到原有的慢性肝炎所致的陈旧的纤维化，同时可以看到小叶边缘或肝细胞结节边缘的明显的碎屑坏死或桥接坏死。
【四】分水岭脑梗塞
分水岭脑梗塞指两条动脉供血区之间边缘带部位的缺血性损害，主要发生在半球的表浅部位，可以发生在大脑半球的单侧，也可以发生在大脑半球的双侧，但临床上以单侧较多见，发病率约占缺血性脑血管病的10%.其致病因素与脑血栓形成和脑栓塞不同。
最常见原因是各种原因所致的血压降低，或某一动脉干供血不足，使动脉近心端的供血尚可，而远心端的末梢边缘区供血降低，从而发生缺血梗塞。
分水岭脑梗塞常见于60岁以上的老年人，临床症状和体征取决于损害的部位和程度，大脑皮层分水岭脑梗塞常没有任何症状。前分水岭脑梗塞指梗塞带位于大脑前动脉、中动脉之间的表浅区域，表现为一侧肢体反复发作的麻木、乏力或轻偏瘫。
后分水岭脑梗塞指梗塞带位于大脑中动脉和大脑后动脉之间的表浅层，最常见的症状是偏盲，以及皮层性偏身感觉障碍。皮层下分水岭脑梗塞，梗塞位于大脑中动脉深浅之间，偏瘫症状较常见，并可有半数以上偏身感觉缺失。基底节分水岭脑梗塞，即基底节区各组动脉血管之间的缺血梗塞，常有单纯偏身运动及感觉障碍，亦可见单纯中枢性面瘫。
分水岭脑梗塞仅靠临床症状诊断困难，CT检查是可靠的诊断方法。
【五】脑梗塞的临床表现
梗塞的部位和梗塞面积有所不同，最容易出现的表现如下：
（1）起病突然，常于安静休息或睡眠时发病。起病在数小时或1～2天内达到高峰。
（2）头痛、眩晕、耳鸣、半身不遂，可以是单个肢体或一侧肢体，可以是上肢比下肢重或下肢比上肢重，并出现吞咽困难，说话不清，恶心、呕吐等多种情况，严重者很快昏迷不醒。每个病人可具有以上临床表现中的几种。
（3）脑CT检查的意义：脑CT检查显示脑梗塞病灶的大小和部位准确率66.5%～89.2%，显示初期脑出血的准确率100%.因此，早期CT检查有助于鉴别诊断，排除脑出血等病变。这是十分重要的，发病早期脑出血与脑血栓形成的治疗有截然不同的地方。当脑梗塞发病在24小时内，或梗塞灶小于8毫米，或病变在脑干和小脑处，脑CT检查往往不能提供正确诊断。必要时应在短期内复查，以免延误治疗。
（4）有一种称为“腔隙性脑梗塞”的疾病，病人可以无症状或症状轻微，因其他病而行脑CT检查发现此病，有的已属于陈旧性病灶。这种情况以老年人多见，病人常伴有高血压病、动脉硬化、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病。腔隙性脑梗塞可以反复发作，有的病人最终发展为有症状的脑梗塞，有的病人病情稳定，多年不变。故对老年人“无症状性脑卒中”应引起重视，在预防上持积极态度。
【六】脑血栓具有哪些症状？
脑血栓常于睡眠愿中或安静休息欲态下发病， 部分可有头昏，头痛等前箭症稍。 患者通常意识清晰，少数可有程度不同的意识障碍，一般生命体征无明显改变。临床上根据发病快慢及经过可分为两种类型：
一、进展型：少数经过缓慢，症状进展历时1～2周以上，由轻变重，直到出现对侧肢完全性偏瘫和意识障碍。临床经过类似颅内占位性病变。暴发型：少数。症状出现快，多为颈内动脉、大脑中动脉或较大动脉主干急性血栓形成。由于大片脑缺血水肿，引起对侧松驰性偏瘫，常伴有意识障碍或很快转昏迷。有时出现抽搐、呕吐或病灶侧脑氙形成，临床经过重，类似脑出血。
二、 急性型：占大多数。一般无意识障碍和头痛及呕吐等颅内高压症状。神经系统损害症状多在数小时或1～3天内达高峰，以后不再发展，且由于侧枝循环的建立及梗塞区周围水肿的消退，症状可逐渐减轻。 脑的局限性神经症状：变异较大，与血管闭塞的程度、闭塞血管大小、部位和侧支循环的好坏有关。
（一） 椎一基底动脉系统。
（1）小脑后下动脉综合征：引起延髓背外侧部梗塞，出现眩晕、眼球震颤，病灶侧舌咽、迷走神经麻痹，小脑性共济失调及Hroner征，病灶侧面部对侧躯体、肢体感觉减退或消失。
（2）旁正中央动脉：甚罕见。
（3）小脑前下动脉：眩晕、眼球震颤，两眼球向病灶对侧凝视，病灶侧耳鸣、耳聋，Horner征及小脑性共济失调，病灶侧面部和对侧肢体感觉减退或消失。
（二）颈内动脉系统。
（1）颈内动脉系统：以偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲三偏征和精神症状为多见，主侧半病变尚有不同程度的失语、失用和失认，还出现病灶侧的原发性视神经萎缩，出现特征性的病侧眼失明伴对侧偏瘫称黑蒙交叉性麻痹，Horner征，动眼神经麻痹，和视网膜动脉压下降。
（2）大脑中动脉：最为常见。主干闭塞时有三偏征，主侧半球病变时尚有失语。
（3）大脑前动脉：由于前交通动脉提供侧支循环，近端阻塞时可无症状；周围支受累时，常侵犯额叶内侧面，瘫痪以下肢为重，可伴有下肢的皮质性感觉障碍及排尿障碍；深穿支阻塞，影响内囊前支，常出现对介中枢性面舌瘫及上肢轻瘫。双侧大脑前动脉闭塞时可出现精神症状伴有双侧瘫痪。
【七】女性甲亢会有哪些症状？
1、大便次数增多
患者的大便次数增多，然而也会导致女性月经失调乃或者闭经。
2、情绪容易激动
表现为情绪容易激动，烦躁不安，失眠，思想不集中，心动过速，手抖。
3、食欲很好
常会出现食欲很好，但人逐渐消瘦，怕热，多汗，心慌，体重下降，疲乏无力。
4、眼球突出眼球突出，分良性和恶性。恶性眼球突出患者常常伴有眼球充血、怕光、流泪、视力减退、眼部肿痛刺痛有异物感、水肿或眼肌麻痹，眼睛不能闭上，甚至有失明的危险。
【八】有机磷农药中毒会有哪些症状？
有机磷农药是一类比其他种类农药更能引起严重中毒事故的农药，其导致中毒的原因是体内胆碱酯酶受抑制，影响人体内神经冲动的传递。
这类化合物可能滞留在肠道或体脂中，再缓慢地吸收或释放出来。因此中毒症状的发作可能延缓，或者在治疗过程中症状有反复。
有机磷农药中毒症状一般在接触后1/2～24小时之间出现。开始的中毒症状是感觉不适，恶心，头痛，全身软弱和疲乏。
随后发展为流口水（唾液分泌过多），并大量出汗，呕吐，腹部阵挛，腹泻瞳孔缩小，视觉模糊，肌肉抽搐、自发性收缩，手震颤，呼吸时伴有泡沫，病人可能阵发痉挛并进入昏迷。严重的可能导致死亡；轻的在一个月内恢复，一般无后遗症，有时可能有继发性缺氧情况发生。
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