【发病机理】中西医结合外科学重点

发布于 2018-08-10 09:59  编辑:simi
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发病机理

局部气血凝滞,营气不从,经络阻塞,以致脏腑功能失和等,是外科疾病总的发病机理。

(一)气血凝滞

气血凝滞是指气血生化不及或运行障碍而致其功能失常的病理变化。当致病因素造成了局部气血凝滞之后,可出现疼痛、肿胀、结节、肿块、出血、皮肤增厚、瘀(紫)斑等。气血阻滞于人体,因部位不同而各具临床特征。如阻于膀胱则淋浊、癃闭、血尿;阻于肌肤则刺痛、肿胀、瘀斑、血肿;阻于筋骨则酸胀疼痛;阻于筋脉则肢体拘急活动不利,甚则麻木冷痛。气血凝滞,郁而化热,热盛肉腐,血肉腐败,则酝酿液化为脓。

 

(二)经络阻塞

局部经络阻塞是外科疾病总的发病机理之一;同时身体经络的局部虚弱也能成为外科疾病发病的条件,如外伤瘀阻后形成瘀血流注,头皮外伤血肿后常可导致斑秃(油风)的发生等。

 

(三)脏腑失和

人体是一个完整统一的有机体,外科疾病虽然绝大多数发于体表的皮、肉、脉、筋、骨的某一部位,但与脏腑有着一定的联系。如脏腑功能失调可以导致疮疡的发生。《素问·至真要大论》说:“诸痛痒疮,皆属于心。”《外科启玄》亦云:“凡疮疡,皆由五脏不和,六腑壅滞,则令经脉不通而生焉。”故有“诸内必形诸外”“诸外必本诸内”之说。因此,外科疾病的发生与脏腑功能失调有关。

 

脏腑内在的病变可以反映于体表,而体表的毒邪通过经络的传导也可以影响脏腑而发生病变。如有头疽、颜面疔疮、疫疔、毒蛇咬伤等,可因热毒、疫毒、蛇毒的毒邪炽盛,或因体虚正不胜邪而使毒邪走散,内攻脏腑。如毒邪攻心,蒙闭心包,扰乱神明,则出现神昏谵语;毒邪犯肺,可见咳嗽、胸痛、血痰等,重者形成走黄、内陷等危证。




 

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