最近一直有考生问有没有重症病学简答题，笑话！当然有！（emmmm...我不敢说没有）这里考无忧小编为各位考生搜集整理了一些常考查的知识点，希望可以为各位的备考锦上添花！
补钾时要注意那些问题？
答:1.补钾过程中每2-4小时监测血钾一次，不能单靠心电图来判断血钾浓度变化。血钾达到3.5mmol/L则应停止或改为缓慢补钾。
2.对有任何心脏阻滞或任何程度肾功能减退，给钾速度应减半，每小时应控制在5-10mmol/L，尿量如在30-40ml/h以上补钾是安全的。
3.酸中毒合并低钾，应在纠正酸中毒前补充钾。
4.若大量钾盐仍不能纠正低钾，应考虑同时存在低镁或碱中毒并予以纠正。
5.低钙血症与低钾血症同时存在时应补充钙剂。
6.当病人能进食时，应尽早将静脉补给改为口服补给。
7.补钾时应减少钠摄入，因高钠血症时尿排钠增加，钾也随之排出增加
人体渗透现象主要发生的部位在哪里？以及每个部位起渗透作用的主要物质是什么？
答：人体的渗透现象主要发生在由细胞膜分隔的细胞外液(ECF)与细胞内液(1CF)之间和由毛细血管壁分隔的血浆与组织间液(1SF)之间。在ECF与ICF之间起渗透作用的主要物质是无机盐，Na是ECF渗透性的主要决定者，而K主要决定ICF的渗透性。因蛋白质不易通过毛细血管壁，所以蛋白质(尤其白蛋白)是血浆与ISF之间起渗透作用的主要物质。
体液渗透浓度监测的方法有哪些？
答：体液渗透浓度常见的监测方法有冰点法，半透膜式法和计算法等多种。
体液渗透平衡失常有哪几种类型？
答：体液渗透平衡失常可表现为以下几种类型：低渗伴脱水、伴正常体液量、伴水肿，高渗伴脱水、伴正常体液量、伴水肿。
血液低渗状态的病因和临床常见类型？
答：血液渗状态常因体内水过多(如水摄入过多、水潴留等)和(或)溶质短缺(如摄入不足、过多丢失、ECF丢失时仅补充水等)引起。临床常见类型有低钠性低渗状态，低蛋白血症，水中毒等。
血液高渗状态的病因和临床常见类型？
答：血液高渗状态常因体内纯水丢失、低渗体液丢失、溶质过载引起。临床常见的类型有高钠性高渗血症、高血糖性高渗血症等。
如何利用COP和PAWP指标判断肺水肿发生的可能性及其类型？
答：通过监测胶体渗透压和肺小动脉楔压(PAWP)，并计算其差值(COP-PAWP)，可对肺水肿发生的可能性作出判断。例如COP-PAWP在4—8mmHg时肺水肿发生的可能性明显增加COP-PAWP<4mmHg时将不可避免地发生肺水肿，因此临床将COP-PAWP<9mmHg作为肺水肿的先兆指标。另外，根据COP、PAWP的不同变化，可将肺水肿分成三种类型：①心源性肺水肿，其特点为PAWP升高、COP大致正常②胶体渗透压降低性肺水肿，其特点为PAWP接近正常、COP明显降低③肺毛细血管通透性增强和(或)肺淋巴管引流障碍性肺水肿，其特点为PAWP和COP均大致正常。
考无忧小编提醒您：
光有奋斗精神是不够的，还需要脚踏实地地去做，还需要把以上的重症病学简答题知识点复习好。你给自己定了目标，你还得知道怎样去一步一步地实现它。目标就在远方之巅，纵使登山之路坎坷崎岖，只有一步一个脚印，终将登顶！
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