医学类考试，内容庞杂琐碎，记忆的内容又烦又多，大家在复习备考时偶尔无从着手。以下是考无忧小编为大家整理的重症病学简答题，希望能在备考时给你方向。
血中儿茶酚胺浓度升高引发哪些生理效应？
答：①心率加快，心肌收缩力增强，心排血量增加，血压升高②皮肤、腹腔内脏和肾脏的血管收缩，冠状动脉及骨骼肌血管扩张，体内血液再分布以保证心、脑等重要器官的血液供应③呼吸增快，潮气量增大，支气管扩张，肺泡通气改善，氧供增加④促进糖原和脂肪分解，血糖、血浆游离脂肪酸浓度升高，给组织细胞提供更多的能量物质⑤增强促肾上腺皮质激素(ACTH)、糖皮质激素、生长激素、甲状腺素、胰高血糖素和肾素的分泌，抑制胰岛素的分泌。
糖皮质激素提高机体生存能力的机制是什么？
答：①促进蛋白质、脂肪分解，增强糖原异生，升高血糖，以保证重要器官(如心、脑)的能量供应②改善心血管系统功能③降低毛细血管的通透性，有利于血容量的维持④稳定溶酶体膜，防止或减轻组织损伤⑤抑制化学介质(如白三烯、血栓素、前列腺素、5-羟色胺、致炎性细胞因子等)的合成，减轻炎症反应，减少组织损伤⑥降低肾小球入球血管阻力，增加肾小球的滤过率。
创伤后循环应激可引发心肌损害和心律失常的原因？答：①儿茶酚胺增加心肌氧耗量，使心肌发生功能性缺氧②心肌细胞的钙内流增加，形成钙超载，导致心肌生物电活动和收缩功能发生改变③儿茶酚胺的氧化产物对心肌的损伤④儿茶酚胺自氧化过程产生的氧自由基损害心肌膜⑤交感神经兴奋引起的冠状动脉痉挛，以及儿茶酚胺诱发血小板积聚，导致心肌缺血和缺血再灌注损伤⑥交感神经兴奋降低室颤阈值，易于发生心律失常，甚至心室纤颤。
试述降低创伤后机体反应的措施有哪些？
答：1.预防或消除应激源 严重创伤或大手术后机体反应往往是多个应激源(诸如损伤、疼痛、大出血、脱水、情绪紧张、继发性感染等)同时或相继作用，因此，采取有效的镇痛、及时补充血容量、心理治疗、防治感染等措施对减轻机体反应具有重要作用。为减轻手术疼痛以及手术本身所致的应激反应，麻醉必须具有一定的深度和(或)良好的镇痛。
2.免疫与炎症反应的调控
(1)免疫疗法：机体免疫功能抑制时，可采取如下措施提高机体的免疫功能：①充分补充营养，减少蛋白质的消耗②选用左旋咪唑、胸腺激素或白细胞介素-2等免疫增强剂。
(2)抗炎疗法：当机体出现严重的全身性炎症反应综合征时，可选用如下抗炎药物以抑制过度的炎症反应，以免造成器官功能的损害，如应用糖皮质激素、非类固醇性抗炎药等。
3.预防或治疗应激性损伤
(1)应激性心律失常和心肌损害的防治：如果应激源(如大出血、脱水、疼痛等)已消除或得到有效治疗后，病人仍存在心动过速、高血压，应采取如下防治措施：①应用α-β肾上腺素受体阻滞剂，降低心肌耗氧量，阻止脂质过氧化反应②应用维拉帕米等钙通道阻滞剂，减少钙离子内流，防止心律失常和冠状动脉收缩③应用抗氧化剂或超氧化物歧化酶以消除氧自由基。
(2)应激性胃粘膜病变的防治：①H2组织胺受体阻滞剂②中和胃酸和粘膜保护剂③质子泵抑制剂，如奥美拉唑(洛塞克)。
4.其他措施：①防治肺损伤，保证充分氧供②保护肾功能，必要时适当使用利尿剂③维持水电解质与酸硷平衡④控制体温，减少氧与营养物质的消耗 答出体液的量及所分布的种类？答：成人体液占体重的60%，分成细胞内液占体重的40%，细胞外液占体重的20%，包括血浆占体重的5%，组织间液占体重的20%。
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