口腔颌面外科学名词解释(五)

发布于 2018-08-08 11:27  编辑:simi
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为了帮助大家更加高效的复习全科医学的知识点,考无忧小编为大家整理并汇总了这些口腔颌面外科学名词解释,供大家学习与参考。


种植体骨结合状态的确认:

1、临床检查种植体无松动,金属杆敲击发出清脆的声音。或者共振频率。

2X线显示种植体与骨紧密结合无投射间隙。

3、动物实验组织学显示,成骨细胞的突起包绕着种植体表面,骨细胞成熟,界面无结缔组织。

 

龈界面:牙龈软组织与种植体接触形成的界面。

 

生物学宽度:附着在天然牙或种植体周围牙槽骨上结缔组织与上皮组织的长度总和。

 

种植体与骨组织间的界面种类

一、纤维-骨性结合:种植体与骨组织之间存在着一层非矿化的纤维结缔组织(假性牙周膜)

二、骨结合:正常愈合,在光镜下埋植在活骨的种植体与骨组织直接接触,其间不存在骨以外如结缔组织等组织。

三、骨结合式种植体:负载咬合力的种植体的表面与有活力的骨组织之间不间隔以任何组织。

 

影响种植体骨结合的因素:

1、手术创伤

2、患者自身条件差

3、种植体生物相容性差

4、外形设计不合理

5、应力分布不均匀

6、早期过度负载

 

种植骨形态学分类:

A级:大部分牙槽嵴尚存

B级:中等程度牙槽嵴吸收

C级:明显牙槽嵴吸收,仅基底骨尚存

D级:基底骨开始吸收

E级:基底骨发生严重吸收

 

种植骨质量分类:

Ⅰ级:颌骨完全由均值的密质骨构成

Ⅱ级:厚层密质骨包绕骨小梁致密的松质骨

Ⅲ级:薄层密质骨包绕骨小梁致密的松质骨

Ⅳ级:薄层密质骨包绕骨小梁疏松的松质骨

 

种植手术的适应症

1、上下颌部分或个别缺牙,邻牙健康不愿做基牙者。

2、磨牙缺失或游离端缺牙的修复。

3、全口缺牙,尤其是下颌骨牙槽严重萎缩者,由于牙槽突形态改变,传统义齿修复固位不良者

4、活动义齿固位差、无功能、黏膜不能耐受者

5、对义齿修复要求高、常规义齿无法满足者

6、种植区有足够高度宽度的健康骨质

7、口腔黏膜健康,有足够宽度的龈附着

8、肿瘤或者外伤导致的单侧或者双侧颌骨缺损,须功能修复

9、耳鼻眼眶内软组织及颅面缺损的颌面赝复体固位。


种植手术的禁忌症

1、全身状况差或因严重系统疾病不能耐受者。

2、严重糖尿病 口腔急慢性炎症患者 口腔或颌骨内有良恶性肿瘤

3、某些骨疾病,如骨质疏松、骨软化、骨硬化 严重习惯性磨牙 口腔卫生差 精神疾患者。

 

种植手术并发症:

1、创口裂开

2、出血

3、下唇麻木

4、窦腔黏膜交通

5、感染

6、牙龈炎

7、牙龈增生

8、进行性边缘骨吸收

9、种植体创伤

10、种植体机械折断

 

感染:各种生物因子在宿主内繁殖及侵袭,在生物因子和宿主相互作用下,导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部组织反应。

 

炎症:各种损伤因子引起机体内损伤性病变,导致机体产生以防御为主的一系列全身及局部反应。

 

抗菌药物治疗性应用的基本原则

1、诊断为细菌感染者方有指征应用抗菌药物

2、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药敏实验结果选用有抗菌药物。

3、按照药物抗菌作用特点及体内过程特点选择用药。

4、方案应综合患者病情、病原种类及抗菌药物特点制定。



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