妇产科学的重点之影响分娩的因素

影响分娩的四大因素是妇产科的重点，考无忧小编搜集整理了相关资料以便大家更好地复习。

一、产力：将胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量，称为产力。产力包括子宫收缩力、腹肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。

（1）子宫收缩力：是临产后的主要产力，贯穿于分娩的全过程医学教育|网搜集整理。临产后的子宫收缩力（简称宫缩）能迫使宫颈管短缩至消失，宫口扩张，胎先露下降和胎盘胎膜娩出。临产后的正常宫缩具有以下特点：

①节律性。

②对称性：正常宫缩起自两侧子宫角部，以微波形式向中央集中，左右对称，称为对称性。

③极性：宫缩以子宫底部最强、最持久，向下逐渐减弱，称为极性。

④缩复作用：宫缩时子宫体部肌纤维缩短、变宽，间歇时肌纤维放松，但不能恢复到原来的长度而较前略短，这种现象称为缩复作用。

（2）腹肌、膈肌收缩力（腹压）：是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。腹肌及膈肌有力的收缩使腹内压增高，促使胎儿娩出。腹压在第三产程还可促使胎盘娩出。

（3）肛提肌收缩力：有协助胎先露在骨盆腔进行内旋转的作用。肛提肌收缩有助于胎盘娩出。

二、产道：是胎儿娩出的通道，分为骨产道与软产道两部分。

（1）骨产道：指真骨盆，其大小、形状、轴、倾斜度都与分娩关系密切。

（2）软产道：是由子宫下段、宫颈、阴道及盆底软组织构成的管道。

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