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患者男性，66岁，2型糖尿病病史10年，因糖尿病肾病尿毒症行腹膜透析治疗2年，3个月前因出现腹痛、腹壁外口瘙痒、伴黄色分泌物、腹透流出液呈浑浊状而就诊。
1.该患者腹痛最可能的原因是( )
A.腹膜透析管置入位置过深
B.腹膜透析液的渗透压过低
C.腹膜透析液流入速度过快
D.腹膜炎
E.腹膜透析液温度过低
F.腹膜透析液引流不畅
答案:D
2.提示：门诊医生初步诊断"尿毒症、腹膜炎"，收入院治疗。入院后给予抗感染、支持对症治疗，每日腹壁外口换药。10天后复查腹透液各项生化指标正常，腹壁外口皮肤干燥，准予出院。出院一周后，病区腹膜透析专科护士到患者家中进行家庭访视。关于护士此次家庭访视的类型，下列叙述正确的是( )
A.妇幼保健性家庭访视
B.计划免疫性家庭访视
C.预防性家庭访视
D.评估性家庭访视
E.连续照顾性家庭访视
F.急诊性家庭访视
答案:E
3.关于护士家庭访视的工作要求，下列叙述正确的是( )
A.访视前确定访视的目的和目标
B.根据访视目的和访视对象，准备访视用物
C.进行自我介绍，确认访视对象住址和姓名
D.如果被访视者不让进入家中，访视者站在门口交谈也能收集到需要的资料
E.简要记录访视情况
F.访视时间以不超过1小时为宜
答案:ABCEF
4.提示：护士人户后即对患者腹壁外口的皮肤情况进行评估，示范指导患者家属更换敷贴，并与他们共同确定护理目标，即"患者得到良好居家照护"。制订上述家庭护理计划时，应遵循的原则是( )
A.互动性
B.可行性
C.合作性
D.差异性
E.意愿性
F.保密性
答案:ABCDE
5.结束家庭访视后，护士应做的工作是( )
A.与患者及家属明确收费项目并直接收费
B.对使用的物品进行必要的处理
C.整理和补充访视包内的物品
D.整理和补充家庭访视记录
E.修改并完善护理计划
F.与社区工作人员交流访视对象情况
答案:BCDEF
2018年医学高级职称护理考试每日一练（1）
6.关于该护理过程体现出的连续性护理内涵，下列叙述正确的是( )
A.经验的延续
B.关系的延续
C.团队的延续
D.地理位置的延续
E.弹性的延续
F.管理的延续
答案:ABCF
7.手术结束后，手术器械的消毒灭菌方法应首选（ ）
A.压力蒸汽灭菌
B.环氧乙烷灭菌
C.2%戊二醛浸泡
D.75%乙醇擦拭
E.3%过氧化氢浸泡
答案:A
8.手术器械在灭菌前准备中下列错误的是（ ）
A.灭菌前应将物品彻底清洗干净
B.尽量多个物品包装在一起以节省空间
C.重量不超过7kg
D.穿刺针和管腔内部应先用蒸馏水或去离子水润湿后再灭菌
E.装载时不能贴靠门和四壁
答案:B
9.灭菌后的处理正确的是（ ）
A.检查包装的完整性，若有破损应在12小时内立即使用
B.若灭菌包包布沾有液体，晾干后可正常使用
C.只需检查包外指示胶带变色情况
D.不得与未灭菌物品混放
E.若未经使用，夏天可保存10天，冬季20天
答案:D
解析:1.手术器械、各种穿刺针、注射器的消毒灭菌首选压力蒸汽灭菌。故答案为选项A。
2.物品应尽量单个包装，包装时应将盖打开；若必须多个包装在一起时，所用器皿的开口应朝向一个方向。
3.检查包装的完整性，若有破损不可作为无菌包使用；若包布沾有液体或明显水渍不可作为无菌包使用；检查包内、包外指示卡变色情况，只要其一未达到或有可疑，都不可作为无菌包使用；已灭菌的物品不得与未灭菌物品混放；若未经使用，夏天可保存：7天，冬天10～14天。综上，答案为选项D。
吴先生，近日自觉下腹不适，便稀。今日做肠镜检查。检查结束后对肠镜进行灭菌处理。
10.应选用的化学消毒剂与浸泡时间正确的是（ ）
A.1%增效戊二醛，30min
B.1%增效戊二醛，40min
C.2%戊二醛，30min
D.2%戊二醛，1h
E.2%戊二醛，10h
答案:E
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