备考期间如何去把握考试考点,考无忧小编告知您考前一定要练习呼吸内科学试题汇总,考前提分就靠以下题目:
一、单选题(每题1个得分点):以下每道考题有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
1.慢性阻塞性肺气肿的体征,下列不正确的是
A.肺肝浊音界下移
B.心音遥远
C.呼吸音减低
D.胸膜摩擦音
E.桶状胸
正确答案:D
2.男性。20岁。患过敏性哮喘急性发作前来就诊。体检见患者严重呼吸困难伴轻度紫绀,两肺满布哮鸣音,心率110次/min,下列哪项治疗不作为首选
A.脱(减)敏治疗
B.应用激素
C.应用β2受体激动剂
D.补液
E.吸氧
正确答案:A
3.男性,68岁。反复咳嗽、咳痰20余年,痰液粘稠,咳痰不爽。近2~3年气急渐进性加重。昨起感气急、胸闷,咳嗽亦有加重,前来门诊,下列处方中哪项是不妥当的
A.庆大霉素80000U,肌肉注射,每日2次
B.溴己新.(必嗽平)16mg,口服,每日3次
C.异丙托品气雾剂吸入
D.复方甘草合剂10ml,口服,每日3次
E.茶碱控释片0.2g,口服,每日1~2次
正确答案:A
4.54岁家庭妇女,半年多来几次胸片显示左上肺有一不规则增大的浸润灶。最近的X线片示该部可能存在空洞。结核菌素皮肤试验48小时出现8mm的硬结,痰培养有非典型分枝杆菌第三菌落形成,可能是胞内分枝杆菌。现在应该采用下列哪项治疗方案
A.异烟肼和乙胺丁醇治疗,疗程一年
B.对潜在的恶性情况进行临床与放射学观察
C.建议患者行左上肺切除术
D.在药敏试验结果未报告前,即开始用3种或4种抗结核药治疗
E.开始化疗并劝告患者不要与儿童或其他易感人群接触,直到痰培养转阴为止
正确答案:D
5.下列哪项不符合A型肺气肿表现
A.体型多消瘦
B.发绀不明显
C.桶状胸明显
D.病程晚期出现右心衰竭
E.多见于年轻人
正确答案:E
二、多选题(每题2个得分点):以下每道考题有五个备选答案,每题至少有两个正确答案,多选、少选、漏选均不得分。
6.证实肺栓塞的诊断,肺血管造影术异常应包括哪些
A.血管腔充盈缺损
B.造影剂在肺的局部肺泡中存留与显影
C.肺动脉大分支切断征
D.部分肺小动脉分支充填延迟
E.肺动脉呈"切断"征
正确答案:ACE
7.急性喉炎多由哪些病毒引起
A.流感病毒
B.呼吸道合胞病毒
C.腺病毒
D.副流感病毒
E.冠状病毒
正确答案:ACD
8.在弥漫性间质性肺纤维化时,可见下列哪些检查结果
A.弥漫性容量减少
B.肺活量减少
C.高碳酸血症
D.肺容量减低
E.第一秒用力呼气量百分比(FEV1/FVC%)减低
正确答案:ABCD
9.哮喘的发病机制不完全清楚,被认为与哮喘发病关系密切的因素有
A.神经因素
B.气道反应性增高
C.吸入有害气体
D.变态反应
E.气道炎症
正确答案:ABDE
10.阻塞性睡眠呼吸暂停综合征须与下列哪些疾病鉴别
A.上气道阻力综合征
B.发作性睡病
C.慢性喉炎
D.原发性鼾症
E.COPD
正确答案:ABD
三、共用题干单选题(每个提问有1个得分点):以下每道考题有2~6个提问,每个提问有五个备选答案,请选择一个最佳答案。
(11-13题共用题干)
男性,54岁。右上肺癌患者,在住院化学治疗期间渐起右下肢肿胀,疼痛。Doppler超声检查提示深静脉炎。予抗凝治疗一度有所改善。早餐进食时突感气急、胸闷和心前区疼痛,呈进行性加重。检查见患者明显紫绀,不能平卧,心界扩大,心牢110次/min,律齐,P2亢进,三尖瓣区闻及收缩期杂音及舒张期奔马律。左下肺呼吸音降低。既往有高血压病和冠心病史。
11.本病例最可能的诊断是
A.肺栓塞和急性肺源性心脏病
B.急性左心衰竭
C.肺癌恶化和压迫大气道
D.窒息
E.急性心肌梗死
12.根据本病例的临床表现首选辅助诊断措施是
A.选择性肺动脉造影
B.核素肺灌注和通气扫描
C.心电图、床旁胸部摄片
D.CT
E.MRI
13.下列哪项非创伤性检查最有诊断价值?
A.心电图
B.超声心动图
C.心向量图
D.CT
E.MRI
正确答案:11.A;12.C;13.E
解题思路:1.性肺源性心脏病主要由于来自静脉系统或右心的栓子进入肺循环,造成肺动脉主干或其分支的广泛栓塞,同时并发广泛肺细小动脉痉挛,使肺循环受阻,肺动脉压急剧升高而引起右心室扩张和右心衰竭。根据本题题干信息考虑患者主要是由于癌栓导致的。 2.首选的检查一般先选无创检查,该题选C。 3.由于MRI对肺动脉内血栓的诊断敏感性和特异性均比CT高,所以该题选E.
(14-15题共用题干)
患者男性,25岁,在京务工,主因"发热、咳嗽、咳痰4天"到门诊就诊,在家未用任何药物,查体:右下肺实变体征,胸部X线示右肺大片浸润影,血~气分析示pH7.36,PaO63mmHg,PaCO32mmHg。
14.为取得致病菌,下列哪项正确
A.清晨用清水漱口
B.留取第二口痰
C.痰液在1小时内送检
D.黏稠的痰液可用溶解剂溶解,再接种
E.以上全是
15.该患者入院后应首选哪种抗生素治疗
A.青霉素
B.氨苄西林(氨苄青霉素)
C.头孢曲松(头孢三嗪)
D.碳青霉烯
正确答案:14.E;15.A
考前还在担心如何去复习的你们,现在调整好心态,练习这份小编整理的呼吸内科学试题汇总,拿着它练习去吧
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