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老年医学题库/案例分析题

患者女性，70岁，因“排粪带血及变细3个月”来诊。无腹痛，略消瘦。直肠指检：距肛缘5 cm处可触及菜花样肿物，质硬。

1.[多选题]关于该患者，叙述正确的有(提示　术后病理诊断：直肠癌，T3N0M0。)

A.肿瘤穿透了腹膜脏层
B.可以行KRAS基因检测
C.应行术后辅助化学治疗
D.术后化学治疗方案首选FOLFIRI
E.化学治疗药物可选择奥沙利铂
F.应行术后辅助放射治疗

2.[多选题]以下药物中，不推荐使用的有(提示　术后KRAS基因检测为12,13密码子突变。)

A.贝伐珠单抗
B.西妥昔单抗
C.帕尼单抗
D.卡培他滨（希罗达）
E.奥沙利铂
F.伊立替康

3.[多选题]为明确诊断还可以进行的检查有

A.A.查癌胚抗原（CEA）
B.B.CT
C.C.MRI
D.D.直肠镜
E.E.直肠腔内超声
F.F.直肠肿物活检

参考答案： BCEF,BC,ABCDEF

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